Los miomas afectan la fertilidad?

Los miomas son tumores benignos, originados en la pared muscular del útero.  Son sumamente frecuentes y hasta un 30% de las mujeres pueden llegar a desarrollar miomas en algún momento de su vida.  Es sumamente raro que se conviertan en tumores malignos que puedan poner en peligro la vida de la mujer que los sufre.  Sin embargo estos, pueden afectar la salud femenina de otras formas.  En ocasiones los miomas pueden generar sangrados vaginales anormales y abundantes o periodos menstruales profusos.  Tambien pueden adquirir un tamaño importante y causar síntomas de dolor y molestia al comprimir otros órganos de la pelvis femenina, como la vejiga y el intestino.  Por último, los miomas pueden afectar el útero de tal manera, que lleguen a interferir con el proceso normal de la reproducción y el curso normal del embarazo. 

Distintos aspectos de los miomas determinan si estos pueden disminuir las posibilidades de que una mujer pueda quedar en embarazo y que este llegue a feliz término.  El más relevante de ellos es su localización.  Los miomas pueden crecer de la pared del útero hacia afuera (subserosos), en el espesor de la pared uterina (intramurales) o de la pared del útero hacia el interior de la cavidad uterina (submucosos).  Existe suficiente evidencia médica para poder decir que los subserosos NO disminuyen la posiblidad de embarazarse naturalmente, ni afectan el desarrollo del embarazo.  Por otro lados está claro también que los submucosos disminuyen el chance de embarazarse y aumentan el riesgo de que se presente una pérdida espontánea (aborto espontáneo) del embarazo.  Existe un alto grado de controversia sobre si los miomas intramurales afectan el potencial fértil de la mujer y el desarrollo del embarazo.  Al parecer esto solo ocurre cuando estos miomas adquieren un gran tamaño (mayores de 5 cms) o cuando son múltiples.

Existen varias formas de estudiar la presencia de miomas en el útero de una mujer.  El enfoque inicial es la ecografía pélvica transvaginal, método basado en la obtención de imágenes por ultrasonido.  Esta permite detectar la presencia y el tamaño de los miomas.  A pesar de ser un examen sencillo y sumamente útil, frecuentemente requiere ser complementado con otros, para determinar la localización de los miomas y el grado de afección de la cavidad uterina.  Entre estos se cuentan  la sonohisterografía, que consiste en una ecografía pélvica transvaginal con la inyección de líquido dentro de la caviad uterina y la histeroscopia, que consiste en el ingreso de un pequeño lente a la cavidad uterina que permite ver su interior en una pantalla de video.

En caso de que se considere que los miomas están afectando la posibilidad y/o el pronóstico de un embarazo, esto spueden ser extraidos por medio de cirugía mínimamente invasiva y ambulatoria.  Estos métodos de cirguía con incisiones mínimas se conocen como laparoscopia e histeroscopia.  La laparoscopia se basa en el ingreso de un lente al abdomen por una pequeña incisión de 1 cm en el ombligo  y de algunos instrumentos o pinzas por incisiones mínimas (0.5 cms) en la zona baja del abdomen.  Esta se utiliza para la extracción de miomas subserosos e intramurales.  La histeroscopia permite, ingresando por vía vaginal al útero, la extracción de los miomas submucosos.

En general la gran mayoría de las pacientes con miomatosis no presentan síntomas y no requieren de ningún tipo de tratamiento.  En mujeres con dificultad para embarazarse que tengan miomas submucosos o intramurales de gran tamaño, el tratamiento quirúrgico es sencillo, poco invasivo y con excelentes resultados.

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773 respuestas a Los miomas afectan la fertilidad?

  1. elizabeth flores enriquez dice:

    soy una mujer de 36 años, con 2 hijos y no puedo volverme a embarazar debido a que me dijeron que tenia miomas estoy nuy preocupada.

    • Juan Luis Giraldo dice:

      Elizabeth. Los miomas no son un obstáculo importante para llegar al embarazo. Por lo general es un problema fácilmente solucionable. Muchos ni siquiera afectan el potencial fértil (de acuerdo con su tamaño y posición en el útero) y si lo llegan a afectar, la mayoría se pueden extraer por distintos tipos de cirugía, relativamente sencillas, obteniendo una recuperación excelente del útero y de su posibilidad de albergar un embarazo. Cuenta con nuestra ayuda en la solución de tu problema. No desfallezcas. Juan Luis Giraldo

      • Bego dice:

        Buenas tardes

        Llevo intentando quedarme embarazada 6 meses y no l he conseguido. Me detectaron un mioma de 5 cm y en en 3 mese me ha crecido hasta 9 cm. Estoy muy preocupada porque no me han dicho nada mas que s intramural y que me enviaran los resultados a casa. Que es mejor operarse o seguir intentando quedarte embarazada? que problema puedan tener cualquiera de las dos opciones. Gracias

        • Natalia Posada dice:

          En este caso el mioma no solo tiene un tamaño que supera los cinco centímetros sino que ha presentado un crecimiento importante en poco tiempo. Aunque los miomas rara vez son malignos, el crecimiento acelerado de los miomas es una indicación de extracción con el fin de estudiarlos. Adicionalmente, miomas con tamaño superior a 5 cms pueden afectar la evolución del embarazo y/o generar molestias por su tamaño por lo que se recomienda su extracción antes de proceder con el embarazo.

        • mb mier dice:

          tienes que ir a donde tu ginecologo ya que tiene un crecimeinto importante este mioma y lo mas importante es que es de tipo intramural osea que es propio de la pared del utero por lo tanto se te dificulta el estar o quedar en embarzo.

      • diana dice:

        doctor yo tengo un mioma submucoso k mide 23mm x 20mm no uso ningun anticonceptivo podre tener hijos

        • Natalia Posada dice:

          Los miomas submucosos están localizados en el interior del útero y su presencia puede dificultar la consecución de un embarazo o asociarse a pérdida del mismo. Se considera que siempre se deben de extraer independientemente de su tamaño.
          Natalia Posada

      • Rosmaira garcias dice:

        hola estoy muy preocupada quiero tener un hijo ya tengo dos pero quiero un tercero pero tengo un mioma submucoso de 3 mm en la cabidad tubarica izquierda segun eco transbaginal que segun me lo impide tengo 45 años que me aconsejan espero su respuesta

        • Fidel Cano dice:

          Rosmaira, en su caso la edad es lo más determinante en la dificultad para gestar. Antes debe solucionar quirúrgicamente el problema del mioma submucoso y luego definir la opción de una Donación de óvulos.

      • Laura dice:

        Y los miomas pueden desaparecer con tratamiento cuando son pequeñas

    • Silvia Cabral dice:

      Hola tengo 36 años, estoy embarazada de 6 meses y medio, y tengo 2 miomas intramurales, el mas grande mide 3 cm, la verdad que temo que luego de tener a mi bebe, ya no pueda tener otros;este es el primero y me gustaría tener mas hijos, el ginecólogo me controla cada vez que voy a la consulta. Solo quería compartir mi experiencia con todos ustedes, y recibir también comentarios y sugerencias, muchas gracias y besoss!!

  2. Adriana dice:

    Buenas tardes, tengo 35 años, hace 4 meses quede embarazada pero me diagnosticaron embarazo ectópico y también miomas en el útero, de acuerdo a las ecografías que me hicieron me indican que tengo 3, uno en la pared posterior de 15x15mm, otro en la pared anterior de 14x13mm y otro en la pared anterior de 20x16mm, de acuerdo a lo que entiendo por su artículo serían intramurales, usted me podría indicar por favor, además quisiera saber si talvez esto afecta la posibilidad de embarazarme pues aún no tengo hijos.

    • Juan Luis Giraldo dice:

      Hola Adriana. En tu caso lo más importante es definir cual es el estado de tus trompas de Falopio. Los embarazos ectópicos generalmente se dan por un daño previo de la funcionalidad de las trompas y además el hecho de que este ocurra, las puede afectar aun mas. Es posible que en tu caso sea una buena idea evaluar como están tus trompas con una laparoscopia y aprovechar este procedimiento para extraer los miomas que mencionas. Eso podría mejorar tus posibilidades y ayudar a definir cual es el riesgo que tienes de presentar un nuevo embarazo ectópico. Ten esto muy en cuenta. Animo. Juan Luis Giraldo.

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  4. Elizabeth dice:

    Estimado Dr.
    Gracias por su publicacion.
    Al no poder embarazarme, luego de un seguimiento a unos miomas del utero, el 16 de mayo 2011 me hicieron una miomactomia laporascopica, donde me sacaron 4 miomas, el mas grande de 8 cm. Mi ginecolo me dijo q espere 3 meses para embarazarme, yo confio mucho en él, pero en temas de salud queremos tener toda la informacion necesaria.
    Usted cree prudente buscar embarazo depues de 03 meses, deme las razones en caso de ser postiva o negativa mi pregunta.
    Mil gracias.
    Elizabeth

    • Juan Luis Giraldo dice:

      Hola Elizabeth. Me parece que tu ginecólogo esta haciendo las cosas bien. Si se realizó una sutura adecuada del útero en la laparoscopia, 3 meses es suficiente tiempo de cicatrización para poder embarazarte. Animo y te deseo mucha suerte. Juan Luis Giraldo.

  5. Susy dice:

    Buenas tardes: Hace poco me diagnosticaron un mioma de 6 cm en el utero, no e tenido hijos y deseo tenerlos. Pero el doctor me dice, que la cirugía es complicada por el tamaño del mioma y puede comprometer el utero. Que esa desicion esta en mis manos. pero no tengo idea que hacer. Gracias

    • Juan Luis Giraldo dice:

      Hola Susy. NO te preocupes, un mioma de 6 cms no es tan grande. Aunque los medicos siempre te van a advertir el riesgo de perder el útero en una cirugía de miomas, la posiblidad de que eso ocurra es mínima. En tu caso te recomiendo que la cirugía se haga via laparoscópica, o sea con incisiones de 1 cm y medio cm en el ombligo y el abdomen (incisiones minimas). Esta cirugía no requiere hospitalización, no deja cicatrices, la recuperación es rapidísima y genera menor formacion de cicatrices internas que si se hace por cirugí convencional. Si requieres ayuda puedes comunicarte con nostros al (574) 268 8000 y te orientaremos adecuadamente. No te preocupes que es un tema muy manejable. Animo. Juan Luis Giraldo

      • maria amarilla dice:

        Dr giraldo..seria tan amable de contestarme en el correo?.estoy desesperada deseo tener un hijo mas yab tengo dos pero sufro de miomas multiples q dificulta q hoy dia yo quede embarazada me hice todos los estudios hormonales todo esta normal y tambien mi ovulacion a pesar d mis 42 años..tengo buena regularidad en mi regla..solo se q esos miomas estan ahi creando dificultad me hice la histerosalpingografia y ademas d observarse los miomas ..dice q las trompas estan permeables pero con escaso pasaje al peritoneo..q no se cual seria el mejor tratamiento segun su opinion para mi caso..le agradezco in finitamente q me de una respuesta!

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  12. maria dice:

    Dr.
    Tengo 34 años, no tengo hijos, y tengo 3 miomas intramurales, acabo de pasar por dos ICSi, (nuestra infertilidad es masculina) la estilulacion ovarica para el ICSI alimento los miomas y han crecido considerablemente en estos ultimos meses, el mas importante mide 70mmx66mm. El primer ICSI, no funciono, el segundo si, pero el bebe dejo de progresar a la 8va semana. Tenemos un embrion congelado, pero antes de hacer la transferencia quiero extirpar los miomas, aunque los doctores me insisten que los miomas no interfirieron en nada al bebe, pero tengo miedo de que puedan molestar en un futuro embarazo en una etapa mas avanzada, estoy haciendo bien?
    mis doctores no le dan mucha importancia a mis miomas, me dicen que la miomectomia es una opcion, pero q tambien puedo hacer la transferencia, tener al bebe y hacer la miomectomia despues.
    el otro tema es que estoy bien pasada de peso, soy muy activa, y hago ejercicios 1 o 2 horas al dia, y aunque en mi vida cotidiana no cuido mi alimentacion, hago constantes dietas (con nutricionistas especializadas) y nunca logro bajar mas de 2 libras y luego recobro. Podrian estos miomas estar interfiriendo en mi funcion digestiva o intestinal, aletargando mi metabolizmo o algo parecido?

    • Juan Luis Giraldo dice:

      Hola María. Siento mucho que hayas perdido tu bebe. Además del tamaño de los miomas su localización, también determina su efecto sobre el potencial fértil y el embarazo. En tu caso debido al tamaño, en caso de que el mioma sea intramural o submucoso, considero que es una buena decisión extraerlo. Sobre su efecto sobre la digestión, no debe tener nada que ver. Te deseo mucha suerte, no desfallezcas. Juan Luis Giraldo

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  16. Tania Gabriela dice:

    Dr. buenos dias, quisiera desahogarme con usted y contarle mas o menos lo que estoy pasando, me case en el 2008 y quede embarazada el 2009 en marzo y en abril lo perdí pero me despreocupe de los resultados pero supe q al legrado q me realizaron le hicieron una bioxia y el resultado me desanimo mas porque no me dijeron el porque solo q era un cuágulo de sangre pero nada mas y eso me disgusto mucho asi que ya no queria saber nada porque estaba muy triste por lo que habia pasado asi que luego cuando quise quedar embarazada no podia y hasta ahora, pero bueno, me preocupe y fui al Dr. pero a otro y me hicieron una histerosalpingografia y me detectaron 3 polipos en el endometrio, asique me dijeron q era muy probable que por la presencia de los polipos no podia quedar embarazada, yo le pregunte al Dr. porque esos polipos y me dijo que era muy probable que despues del legrado que me hicieron me habrian dejado ciertas particulas que originaron los polipos asi que con fecha 03.05.11 me sacaron los polipos, luego me hizo una ecografia endovaginal para ver como habia quedado y vio que mi utero esta limpio pero a la vez me dijo que es muy probable que me vuelva a crecer ya que esta enraizado y que tenia que apurarme en salir embarazada asi que esto me preocupa ya que tengo 34 años y me da miedito, ademas no se si afecte tambien en que mi pareja esta con deabetes mellitus que fue detectado el 2008, deme por favor alguna salida ya que esto me tiene atormentada…. Gracias.

    • Juan Luis Giraldo dice:

      Hola Tania. Siento mucho que este tema haya sido difícil para ti hasta ahora. Además de organizar las condiciones de tu útero, también es prudente determinar como están tus trompas de Falopio, tu ovulación y el semen de tu compañero. Lo de los pólipos es fácilmente solucionable y no te debe generar mucha preocupación. Aún tienes buena edad y tiempo para llegar a tu embarazo. Animo. Juan Luis Giraldo.

  17. Estrella Linares dice:

    Hola.
    Dr. Tengo 46 años y hace tres años tengo miomas en un principio solo descubrieron 2 pero con el transcurrir de los años se triplicaron y han ido creciendo . Hoy 28 de Julio me hicieron una ecografía pelvica: en la pared anterior del cuerpo uterino observaron 6 miomas el mas grande es de 45mm de diametro, en localizacion intramural. Tambien me dijeron que tengo canal cervical largo cerrado y quisiera saber que significa esto y como puede afectar a mi salud? Me seguiran saliendo mas miomas? Con la menopaucia los miomas se reducen? Que provoca que el canal cervical este cerrado y como afecta mi vida sexual?

    • Natalia Posada dice:

      En términos generales los miomas no se operan a no ser que tengan un tamaño igual o superior a 5 cms de diámetro, se asocien a síntomas como dolor o sangrado uterino anormal, causen compresión de órganos vecinos, estén ubicados en el interior del útero o presenten un crecimiento súbito y exagerado. Los bajos niveles hormonales de la menopausia usualmente logran evitar que los miomas se sigan multiplicando y creciendo. Los miomas usualmente están ubicados en el cuerpo del útero, lejos de la vagina, por lo que no afectan la sexualidad. El tener un canal cervical estrecho tampoco es problema a no ser que esté totalmente cerrado y no permita la salida del sangrado menstrual.
      Natalia Posada

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  19. Jenny dice:

    Buen día Dr.; mi nombre es Jenny y tengo 33 años; hace unos años me detectaron que tenia dos miomas uno mas grande que el otro aprox el tamaño de un limon (pero los limones pequeños) y el otro mas pequeño, fui a varios ginecologos por sus respuestas a mi inquitud, el ultimo ginecologo que visite me hizo un diagrama y me explico que mis miomas estaban al costado del endiometro, uno a cada costado del endiometro, que estaban fuera del utero y de los ovarios, que no era necesario operacion salvo que tuviera hemorragia o mucho dolor, que si poda salir embarazada pero tenia que cuidarme mucho porque cabia la posibilidad de un aborto, aun en ese tiempo no pensaba en tener bebes, ahora lo deseo con toda mi alma, pero me da mucho miedo de no salir embarazada, o de salir y perderlo por un aborto, eso si sería un trauma para mi, nunca me embaraze, por favor necesito me de respuesta si es que aun teniendo estos miomas pueda salir embarazada o que debo hacer.

    Muchas gracias

    • Natalia Posada dice:

      La conducta médica clínica es la de no operar los miomas a no ser que por su tamaño o localización causen síntomas tales como sangrado, dolor, compresión de un órgano vecino o dificultad para lograr un embarazo. Por lo tanto, se operan solo los miomas grandes (5 o más centímetros) o que estén ubicados dentro de la cavidad uterina o que por su localización afecten órganos vecinos tales como la vía urinaria. En su caso, la recomendación sería hacer una nueva ecografía para evaluar si estos miomas han crecido y si afectan la cavidad uterina. Si sus miomas no han cambiado, no deberían afectar su opción de embarazo.
      Natalia Posada

  20. Sully dice:

    Buenos días Dr. Juan Luis. Le agradezco me colabore con una inquietud. Hace más o menos 3 años que me diagnosticaron un mioma, he estado en tratamiento, pero en la última ecografía se dieron cuenta que ha crecido mucho en muy poco tiempo. En este momento el examen dice que se aprecia mioma intramural corporal anterior que comprime la cavidad endometrial mide 48 x 35 x 41 mm. Dimensiones uterinas (mm) DL: 100 DAP: 59 DT: 78 . Dimensiones ovarios, derecho normal, izquierdo 27 x 14 x 19 mm (3.9 cc) y hay dolor al movilizar el transductor hacia fosa anexial derecha. Me han visto 3 ginecólogos, todos me dicen que me deben hacer cirugia y los 3 ginecólogos me dicen que al momento de la cirugia si comienzo a sangrar, me tienen que sacar la matriz. Me preocupa que la solución sea a ese extremo pues tengo 37 años y aún no tengo hijos. Me podría explicar por favor si es necesario que me la tengan que sacar. Mil gracias

    • Juan Luis Giraldo dice:

      Hola Sully. No te angusties que la verdad es que es sumamente raro que en una cirugía de miomas se requiera extraer el útero. Debes buscar un buen cirujano que tenga experiencia en la extracción de los miomas y utilice medidas adecuadas para controlar la hemorragia. Para tu tranquilidad nunca he tenido que sacar el útero durante una cirugía de miomas. Creo eso si que en tu caso, extraer los miomas es importante para que puedas embarazarte. Cuenta con toda nuestra ayuda. Juan Luis Giraldo

  21. rosana dice:

    Hola tengo 33 años , 4 años de busqueda factor masculino importante, una laparoscopia 2009 trompas bien, menstruaciones abundantes, y 2 miomas uno intramural de 6 ,5 cm esta ubicado atras arriba no en la boca del utero y un subseroso de 3 cm ambos crecen lentamente pero crecen, me aconsejaron operarmelos, cirugia abierta tipo cesarea y esperar un año para iniciar tto, estoy muy angustiada de que se complique me lo quiten todo o que vuelvan a aparecer o que me dejen cicatrices internas que me impidan embarazarme luego. No se si tomar la decision o seguir como estoy. Gracias por el espacio y su consejo.

  22. Makayla dice:

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  23. karina dice:

    quiero saber q tiempo esperar despues de una miometomia adominal para embrazame me operaron el 2 de julio 2011 me hurje tener my bebe

    • Juan Luis Giraldo dice:

      Hola Karina. Luego de una cirugía de miomas debes esperar al menos 12 semanas antes de buscar un embarazo, para permitir que el útero cicatrice adecuadamente. Esto puede variar de acuerdo con el tamaño, el número y la posición de los miomas que se extraen. Mucha suerte y espero que rápidamente estés en embarazo. Juan Luis Giraldo

  24. Isa dice:

    Buenos días doctor, por favor ayúdeme, tengo casi 45 años, soy separada hace 13 años, hoy en día tengo una pareja y queremos tener un hijo, mi problema es que tengo varios miomas de distintos tipos en promedio de 5 cm. mi doctor me dice que la única solución es extirpar el útero, y que no quedaré embarazada con estos miomas ,yo no quiero que me extirpen el útero, además ya hace dos meses no me llega mi menstruación, no tengo dolores, siempre mis periodos han sido muy regulares y esto me preocupa mucho, ¿puedo quedar embarazada? ¿es muy peligroso si estuviese embarazada? muchísimas gracias

    • Juan Luis Giraldo dice:

      Hola Isa. Mi recomendacion es que busques un ginecologo que te realice una cirugia para extraer los miomas de tu utero. Es muy probable que no te tengan que extraer el utero, muy rara vez se necesita. Luego de esto puedes buscar un embarazo por medio de donacion de ovulos, teniendo en cuenta tu edad. Cuenta con toda nuestra ayuda, no te rindas. Juan Luis Giraldo

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  26. romina dice:

    hola hacen diez diaz me realizaron una operacion de miomas…despues de eso me hice una eco dde me detectaton un mioma intramural de 4cm y un saco gestacional vacio de 4 semanas…que debo hacer?

    • Juan Luis Giraldo dice:

      Hola Romina. Un saco gestacional vacío en un embarazo de mas de 6 semanas se trata probablemente de un embarazo anembrionado, en el cual el embrión no se desarrolla normalmente y el embarazo se frena rápidamente. En tu caso debes buscar el ginecólogo para que este te ayude a que expulses ese saco gestacional y la placenta adecuadamente. En cuanto a los miomas, estos pueden afectar la posibilidad de embarazarte y de que el embarazo lleve un curso normal en algunas condiciones. Para ello también se debe evaluar tu útero adecuadamente y tomar la decisión si es necesario extraer los miomas nuevamente o no. .Puedes leer la sección en este blog de “Los miomas afectan la fertilidad?” (http://www.ecbloguer.com/hablemosdefertilidad/?cat=4), que te dará mucha información valiosa para ti. Muchas suerte y no desfallezcas en la búsqueda de tu bebe. Juan Luis Giraldo

  27. ana lucia moreno riascos dice:

    tengo 30 años aun no tengo bebes pero hace cuatro meses me detectaron dos miomas muy grandes y los ginecologos me recomiendan extracion de utro pero yo soy asintomatica mis periodos son regulares

    • Juan Luis Giraldo dice:

      Hola Ana. Eres muy joven. Si aun quieres tener bebes, no es necesario extraer el utero. Se pueden extraer los miomas y tu utero podra cicatrizar adecuadamente y seguir funcionando. Es lo mas probable. Cuenta con nuestra ayuda. Juan Luis Giraldo

  28. mariana dice:

    Que tal doctor? Mil gracias por su informe. Realmente me trae usted mucha tranquilidad le cuento que hace dos años me diagnosticaron miomatosis intramural. Luego del segundo legrado q me practicaron mi doctora dedujo que se trataba de un mioma intramural y me dijo que la unica forma de extirparlo era amputando el endometrio, por otro lado, en la ultima biopsia detectaron la presencia de CELULAS DESCONOSIDAS (no se q significa) y me dijo que podrian ser cancerosas. Cuando me hablo de quimio y radioterapia me. asuste mucho y no volvi mas. Tambien me colocaron un DIU terapeutico, pero me causaba mucho dolor y mas perdidas. Mi periodo se normalizo bastante luego de que me lo quitaron y ahora los dolores son muy aislados, pero aun temo volver a los medicos

    • Juan Luis Giraldo dice:

      Hola Mariana. No te descuides con este tema. Te sugiero que consultes a un especialista con que te sientas tranquila y puedas exponer tus temores y preocupaciones. No dejes que esto avance sin hacer lo necesario por evitar mayores complicaciones. Saludos. Juan Luis Giraldo

  29. jessica dice:

    hola dr. la situacion que presento es que tenemos problemas para lograr embarazarme, pues mi esposo tiene muy bajo conteo, asi que fuimos a una clinica de fertilidad, porque lo hemos intentado por algunos años y nada. Pero la verdad nos topamos con algo que no esperabamos, me hicieron un ultrasonido vaginal y me detectaron un mioma, honestamente no recuerdo las medidas que me dio el medico, no logre asimilarlo en ese momento, lo unico que recuerdo es que esta pequeño, pero quiero saber si puede afectar ese mioma al proceso de algun tratamiento como al inseminacion artificial o la fetilizacion in vitro. espero y pueda orientarme.

    • Juan Luis Giraldo dice:

      Hola Jessica. Los miomas pueden afectar la posibilidad de embarazo de acuerdo con su posición y/o tamaño. En general los que crecen hacia el interior de la cavidad del útero (submucosos) deben extraerse, los que crecen hacia afuera del útero (subserosos) no causan inconvenientes y los que crecen en el espesor de la pared del útero (intramurales) pueden disminuir el chance de embarazo si son mayores de 4 cms. Cuenta con toda nuestra ayuda. Mucha suerte. Juan Luis Giraldo

  30. Yolanda dice:

    Buenos días doctor

    Tengo 42 años y he sido intervenida de 7 miomas. No me han tenido que quitar el utero porque quiero tener familia (ya que no tengo hijos). Me tuvieron que hacer una miomectomia por teenr tantos miomas y alguno de ellos, con tamaño considerable: 5-6 cms.
    El ginécologo me indica que tengo que esperar unos nueve meses hasta poder intentar un embarazo
    Yo querría preguntarle si sería peligroso el intentar quedarme embarazada ya que por mi edad, voy a contrareloj.

    Muchas gracias. Saludos

    Yolanda

    • Juan Luis Giraldo dice:

      Hola Yolanda. En realidad luego de una cirugía de miomas el tiempo que se debe dar de cicatrización al útero son 3 meses, antes de embarazarse. Sin embargo esto puede variar de acuerdo con las condiciones del útero durante la cirugía. Espero que te vaya muy bien y puedas llegar a tu embarazo rápidamente, pues estoy de acuerdo contigo en que debes moverte rápido. Animo. Juan Luis Giraldo

  31. XIMENA dice:

    Hola Dr :
    tengo 36 años recien cumplidos y 18 semanas de embarazo, antes de embarazarme ya me habian diagnosticado un mioma intramural, los primeros meses no tuve complicaciones pero ahora me pasa que hay dias que sangro, como unas gotas y luego se me corta, el mismo dia , he ido al medico y todo esta bien con el bebe, la placenta , el utero, pero no encuentro respuesta al sangrado no se si es normal en mi caso.. hasta el momento me tienen con reposo absoluto, he tratado de levantarme y caminar cuando me siento bien , pero al dia siguiente me sale un pequeño sangrado que luego se corta, necesito que me orienten ya que esto me tiene preocupada y confundida es mi primer embarazo. gracias

    • Natalia Posada dice:

      Antes de pensar en el mioma, se debe descartar alguna lesión en el cuello del útero mediante visualización directa con el espéculo o una circunstancia asociada a la placenta, como sería una placenta previa parcial (una lenguentica de la placenta que está ubicada sobre el canal cervical y que sangra fácilmente ya que esa sección de la placenta no tendría una adecuada implantación por estar sobre el orificio cervical) o un pequeño desprendimiento en cualquier área de la placenta que pudiese estar o no en asociación con el mioma. Lo otro es descartar causas de sangrado no uterino, como sería problemas en el recto. En el embarazo son frecuente las fisuras anales y las várices u hemorroides anales que en algunos casos pueden sangrar. Estas dos últimas sin embargo son dolorosas; si no hay dolor se debe descartar otras causas de sangrado rectal. Espero estos comentarios sean de ayuda.

    • Natalia Posada dice:

      Hola Ximena te reenvío la respuesta enviada hace un par de días.
      Saludes,
      Natalia Posada

      Antes de pensar en el mioma, se debe descartar alguna lesión en el cuello del útero mediante visualización directa con el espéculo o una circunstancia asociada a la placenta, como sería una placenta previa parcial (una lenguentica de la placenta que está ubicada sobre el canal cervical y que sangra fácilmente ya que esa sección de la placenta no tendría una adecuada implantación por estar sobre el orificio cervical) o un pequeño desprendimiento en cualquier área de la placenta que pudiese estar o no en asociación con el mioma. Lo otro es descartar causas de sangrado no uterino, como sería problemas en el recto. En el embarazo son frecuente las fisuras anales y las várices u hemorroides anales que en algunos casos pueden sangrar. Estas dos últimas sin embargo son dolorosas; si no hay dolor se debe descartar otras causas de sangrado rectal. Espero estos comentarios sean de ayuda.

  32. lucya dice:

    Hola, hace unos 4 meses fui al ginecólogo a una revisión rutinaria y me detectaron un mioma de 5cm, la doctora me dijo que no afectaria para nada a la hora de quedar embarazada, igualmente, le pregunté que operación tendría que realizarme para extraerlo en caso necesario y me dijo que tendría que hacer una cesaria. Hace 3 años ya me extirparon 6 miomas y un quiste de 9cm realizándome otra cesaria, la doctora me dijo que no se podía extraer por laparoscopia, cosa que me extrañó ya que la operación anterior en principio iba a ser realizada por laparoscopia pero se complicó. Hace 5 meses que intento quedar embarazada y de momento no ha habido exito, intento pensar en lo que me dijo la doctora de que no habría por qué tener problemas para quedarme embarazada, pero la verdad es que por mi edad tengo un poco de prisa. Me gustaría saber su oponión sobre la forma de realizar la oporación ya que me gustaría que fuera laparoscopia, y sobre cuanto tiempo tengo que esperar para hacerme la operación en caso necesario.
    Gracias

    • Juan Luis Giraldo dice:

      Hola Lucya. Si tu mioma tiene 5 cms se te puede realizar la cirugía por laparoscopia sin problema. Animo. Juan Luis Giraldo

  33. Carmen dice:

    Hola,me gustaria que me diera su opinión a la siguiente cuestión:

    Estos 3 años he tenido tres miomas 3-5-7 cms con localización subserosa, a los cuales anualmente se han ido revisando sin cambios en ninguno de ellos, y sin negarme el que me podia quedar embarazada,aunque dentro del grupo de riesgo,en Julio de este año fui a mi revisión y habian pasado a 5-7-9 cms y mi médico me aconsejó extirpar el utero, salí muerta de la consulta,decidí el 1 de Sept.pedir 2ª opinión y el mayor está ya en 12 cms,por lo tanto están creciendo rápido,no he tenido ,ni tengo sintomas,pero debo decidir que hacer,el 2º médico,si me dá opción a intentar quitar solo los miomas, o esperar a tener sintomas. Tengo 39 años,no tengo hijos y no me gustaria tirar la toalla en el tema de la maternidad,¿Qué me aconseja usted?

    • Juan Luis Giraldo dice:

      Hola Carmen. Si desea tener otro hijo, no lo dudes. Que te extraigan los miomas cuanto antes, espera 3 meses de cicatrización y busca tu embarazo. Te deseo mucha suerte y cuenta con nuestra ayuda en tu caso en http://www.inser.com.co Animo. Juan Luis Giraldo

  34. celia dice:

    hola dr yo tengo un mioma casi del tamaño de mi utero y ademas tengo una trompa obstruida, he intentado embarazarme desde hace 2 años pero no he tenido suerte, consultando con mi ginecologo el me sugiere la operacion pero me dice que por el tamaño no puede ser laparascopica, y que me operaria primero del mioma y despues de 3 meses me operaria de la trompa pero esta ultima si puede ser laparascopica.
    siento que debo hacerme mas estudios y agradeceria otra opinion.

    Gracias de antemano

    • Juan Luis Giraldo dice:

      Hola Celia. Estoy de acuerdo con ese concepto. Eso si los miomas pueden ser extraidos por laparoscopia incluso con tamaños de 10 cms. Intenta buscar que ambas cirugías se realicen por laparoscopia. Cuenta con nuestra ayuda en http://www.inser.com.co Animo. Juan Luis Giraldo

  35. carmen dice:

    Tengo 3 miomas en el utero, de 9,6 y 4 cms,tengo 39 años,y no quiero dejar a un lado el tema de la maternidad, el médico me aconseja que por mi edad, entre quitar los miomas y que las heridas se recuperen es mejor dejar el tema de la maternidad aparcado y esperar a que los miomas me den sitomas ,o crezcan más para operar.

    Mi problema es que no me gustaria dejar de intentar el tener un hijo, siempre que mi salud no peligre,que es lo primero, que me aconseja?
    Gracias de antemano.

    Un cordial saludo.

    • Juan Luis Giraldo dice:

      Hola Carmen. Si definitivamente deseas un bebe, te deben extraer los miomas y luego probablemente recibir tratamiento con fertilización in vitro, debido a tu edad. A los 39 tienes aun un buen chance de poder lograrlo. Luego de la extracción de los miomas debes esperar al menos 3 meses antes de embarazarte. No te desanimes. http://www.inser.com.co Juan Luis Giraldo

  36. EVA dice:

    Me practicaron hace 5 meses de una miomectomia por laparotomía, quitándome un mioma de 8 otro de 3 y otros cinco de 1. También me practicaron una ligamentoplastia. La operación salió muy bien,s egún el ginecólogo. Quisiera saber el tiempo de espera para intentar un embarazo. No tengo hijos y mi edad es 37 años. Un saludo.

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  38. MARCELA dice:

    BUENAS TARDES DOCTOR.

    TENGO 25 AÑOS Y ME HAN DETECTADO 2 MIOMAS DE 2CM CADA UNO Y ESTOY DESESPERADA POR QUEDAR EN EMBARAZO MI ESPOSO TIENE 45 AÑOS Y YA HA TENIDO HIJOS QUE EXAMENES DEBEMOS HARCENOS O QUE PUEDO HACER

    GRACIAS

    • Juan Luis Giraldo dice:

      Hola Marcela. Los miomas de 2 cms siguen siendo miomas pequeños que solo influirían en tu posibilidad de embarazo si están mal localizados en el útero. Con el mayor gusto podemos evaluarte y ayudarte a solucionar este inconveniente. Cuenta con nuestro apoyo. Juan Luis Giraldo

  39. Mirella dice:

    Hola Dr. soy mujer soltera de 39 años. Tuve un aborto espontáneo a los 37. Mi deseo es ser madre con donante de esperma, al acudir a una clínica reconocida me detectaron un mioma submucoso que fue operado mediante una histeroscopia el 03.06.11 y casi inmediatamente : el 27.07.11 me someti a una IIU con resultados negativos. La segunda IIU fue el 19.08.11 también negativa. La histerosalpingografía dice que mis trompas están bien, mis exámenes hormonales también, pasé por estimulación para ovulación y luego todo al pie de la letra pero aún nada. Qué examen más debo hacerme, pues si bien el Dr, siempre fue sincero conmigo al decirme que mi edad dificulta las cosas…- antes de ir a una 3ra. IIU o recurrir a mis ahorros y someterme a una FIV.. Cómo sé si el mioma ya no da problemas? será impedimimento tener en utero retroverso? Mil gracias por su tiempo y su noble labor.

    • Juan Luis Giraldo dice:

      Hola Mirella. No te desanimes. La inseminación con semen donado puede tomarse su tiempo para dar resultado. Solo después de 3 o 4 intentos podrías decir que el tratamiento ha fallado. La fertilización in vitro también es una opción debido a tu edad y si puedes acceder a ella, sería ideal. Antes de un nuevo tratamiento te sugiero que te realicen una histerosonografía para estar seguros que el problema del mioma ya ha sido solucionado adecuadamente. NO te preocupes por el útero retroverso que eso no debe ser un inconveniente. Sigue adelante. Juan Luis Giraldo.

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  47. Marta dice:

    Hola, quería hacerle una consulta, es por la madre de mi mejor amiga, le detectaron miomas por todo el abdomen, no se el numero, tiene 58 años y le van a poner quimioterapia y leyendo veo que a todas las trataron con otros metodos, sinceramente estoy con la mosca detras de la oreja, ya que por lo que leo a ninguna la sometierona quimioterapia, es normal?? sera que ahi dudas?? gracias.

    • Natalia Posada dice:

      En efecto los miomas se pueden observar o extraer quirúrgicamente. En algunas ocasiones, cuando se piensa que la cirugía es riesgosa debido al gran tamaño de los miomas o su ubicación, se puede dar tratamiento médico prequirúrgico para suprimir la acción de las hormonas sobre los miomas y reducir su tamaño. Este tratamiento usualmente se hace con análogos de la GnRH. NO SE DA QUIMIOTERAPIA, a no ser que haya una lesión maligna asociada.

  48. Deedee Boron dice:

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  49. YADIRA dice:

    HOLA DR ESTOY SUMAMENTE ASUSTADA YO TENGO TRES MIOMAS UNO DE 50x45MM,30x28mm Y EL OTRO DE 30×27 Y UN EMBARAZO DE SEIS SEMANAS TRES DIAS EL GINECOLOGO ME DICE QUE POR EL TAMAÑO DE MIS MIOMAS NO PUEDO TENER AMI BEBE PORQUE CORRO MUCHO RIESGO DESPUES DE DOCE AÑOS VENGO NUEVAMENTE A SALIR EMBARAZADO QUE PUEDO HACER LO PUEDO TENER O NO CON ESOS MIOMAS QUE TENGO GRACIAS

    • Natalia Posada dice:

      En respuesta a tu pregunta, creo que el embarazo debe continuar con una adecuada vigilancia. Aunque los miomas tienden a crecer en el embarazo, no necesariamente afectan el desarrollo del embrión. De acuerdo al tamañano y localización de los miomas, puede ser necesario tomar precauciones especiales para el parto o cesárea.

  50. MILY dice:

    Buenas tardes,
    Tengo 1 año de estar en proceso para tener bebe, hoy me hice una ecografia y me informan que tengo un MIOMA de 0.7 cms.
    Esto puede afectar mi fertilidad, mis periodos son muy puntuales y no presento ningun sintoma ?
    Agradezco una respuesta.

  51. MILY dice:

    Buenas noches,
    Tengo 23 años tengo un mioma de 0.5 mm, llevo 1 año esperando tener un bebe y no ha sido posible , que puedo hacer para quedar embarazada.
    Gracias…

    • Juan Luis Giraldo dice:

      Hola Mily. El mioma que tienes no debe ser problema pues el tamaño es mínimo. Sin embargo tienes ya un tiempo suficiente de exposición al embarazo para poder concluir que hay algo que no está funcionando bien. Debes ser sometida a un estudio integral de tu potencial fértil. Cuenta con nuestra ayuda. Puedes contactarnos en http://www.inser.com.co Animo, que con paciencia y esperanza lo debes lograr. Juan Luis Giraldo

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  54. Cristi dice:

    Hola, tengo un mioma de 4cm y quiero quedar embarazada. Hace casi dos meses tuve un aborto y mi dr. dice que primero debo hacerme una miomectomia. Les consulto si tengo que esperar un tiempo para la operacion, y cuanto tiempo debo esperar despues de la op. para embarazarme? Gracias.

    • Juan Luis Giraldo dice:

      Hola Cristi. disculpa que no lo mencioné. Luego de extraer el mioma debes esperar al menos 12 semanas para que el útero cicatrice adecuadamente y puedas embarazarte. Obviamente eso puede variar de acuerdo con las condiciones particulares de cada caso y la técnica con que se realice la cirugía. Saludos. Juan Luis Giraldo.

  55. Cristi dice:

    Hola, tengo un mioma ahora de 4cm, hace 2 meses tuve una perdida y mi dr. dice que debe hacerme la miomectomia antes de embarazarme otra vez. Les consulto cuanto tiempo debo esperar para operarme, cuanto tiempo despues puedo embarzarme otra vez y que metodo recomendaria para la operacion. Muchas gracias.

    • Juan Luis Giraldo dice:

      Hola Cristi. El mioma que tienes ya esta llegando a un tamaño importante. Además con el antecedente de una pérdida del embarazo, creo que ameritaría considerar extraerlo. Lo que si te recomiendo es que si es un solo mioma de 4 cms, la cirugía te la realicen por vía laparoscópica, cuya recuperación es mejor, los resultados de complicaciones mucho menores y el pronóstico de fertilidad también mejor. PUedes encontrar más información en este blog en http://www.ecbloguer.com/hablemosdefertilidad/?cat=4

      Animo y cuenta con nuestra ayuda. Juan Luis Giraldo

  56. carolina dice:

    hola doctor….
    tengo 34 a;os, me hice muchos examenes este a;o precisamente en septiembre, estoy casada hace un a;o y con mi marido tenemos ganas de embarazarnos……fui al ginecologo y de todas las prueba me encontraron que tenia ureaplasma urealytcum positivo recuento 10 ^4 ufc, me dio anctivioticos por una semana para mi y mi marido abraxil de 100 mg……
    los tomamos pero no se si realmente la infeccion desaparecio, no tengo ningun sintoma….pero no estoy segura, con esta infeccion es dificil quedar embarazada?
    y mi otra consulta aparte de este examen me hice la ecotomografia ginecologica transvaginal y salio normal solo que me encontraron en cara anterior de utero peque;o mioma de 7mm.

    tengo que preocuparme por esto?, o puedo intentar quedar embarazada? mi doctor me dijo que no me preocupara que si este crece ahi si, pero que no tengo ningun problema al tratar de esperar un bebe……..

    Gracias por su ayuda

    • Juan Luis Giraldo dice:

      Hola Carolina. El mioma no creo que interfiera en tu proceso de embarazo pues es muy pequeño. Creo que tieniendo en cuenta el antecedente del Ureaplasma valdria la pena evaluar tus trompas de Falopio con un examen que se llama Histerosalpingografia, para saber si estan permeables o han sido afectadas por una infección previa. Animo y cuenta con nuestra ayuda. Juan Luis Giraldo

  57. Lorena dice:

    Hola Dr: Quisiera realizarle una consulta, en septiembre de este año me realizaron una histeroscopia por dos polipos de 8mm, cuando me realizaron labiopsia dio como resultado que eran miomas submucosos, ahora lo que quisiera saber si es osible que en las 2 ecografia transvaginal se veian como polipos endometriales y luego la biopsia da miomas submucosos. Fue correcta la operacion??? yo tengo 35 años y quiero quedar embarazada. Que tiempo tengo que esperar despues de la operacion para quedar embarazada?? Desde ya muchas gracias.

    • Fidel Cano dice:

      Lorena si es posible que lo que se define ecograficamente como polipo, sea realmente un mioma. Respecto al tiempo de espera con 8-12 semanas es más que suficiente.

    • Natalia Posada dice:

      Es importante darle la oportunidad a que se de el embarazo. Sin embargo si este no se ha dado luego de 6 meses de exposición, se puede realizar una radiografía (histerosalpingografía) para ver el resultado de la cirugía y confirmar la permeabilidad de las trompas de falopio. Si luego de un año, aún no se ha dado el embarazo, se debe pensar en tratamientos alternativos.

    • Fidel Cano dice:

      Lorena, la apariencia ecografíca de un polipo y un mioma en cavidad y de ese tamaño son muy similares. El tiempo no tiene que ser superior a 3 meses para iniciar búsqueda reproductiva.

  58. luisa dice:

    hola doctor me saque una ecografia que dice cara anterior se evidencia imagen isogenica de 4 cm x3.5 cm compatible con mioma intramural que llega hasta endometrio y en cara posterior otra imagen con las mismas caracteristicas de 3cm x 5.5 cm compatible con mioma intramural.a nivel de cuerno derecho se observa otra mioma intramural 24mm x 20mm. estoy muy asustada ya que estoy a punto de cumplir 40 años y deseo tener bebe.quisiera saber si con ese diagnostico puedo embarazarme? que riesgo corre el bebe? y si es posible una operación antes de operarme, ya que algun medico me dijo que no me recomendaba operar,estoy muy preocupada. gracias por su orientación Doctor.

    • Fidel Cano dice:

      Luisa, no es motivo de preocupación. Los miomas en muy pocas ocasiones causan infertilidad. Aúnque estan de un tamaño importante, no se podría hablar de una indicación absoluta para operarlos previo a intentar una gestación. Mi invitación es que nos consulte y previa evaluación completa de la fertilidad, incluyendo examenes hormonales, espermograma, y una evaluación de la cavidad uterina, determinemos si hay una indicación para hacer una miomectomia (extracción de los miomas por laparoscopia).

  59. Yonier Restrepo dice:

    DOctor
    Quiero saber si tienes contactos en cali Colombia para saber si pueden ayudar a mi esposa

    • Fidel Cano dice:

      Yonier en Cali, existen varios centros dedicados al tratamiento de las parejas con infertilidad. Particularmente tenemos una muy buena relación con la Clinica Imbanaco. En este centro puede contactar a los Drs.: Eduardo Otero, Rafael Camacho y ellos le pueden colaborar.

    • Natalia Posada dice:

      La clínica de Imbanaco en Cali, cuenta con un grupo bueno de médicos ginecólogos especialistas en fertilidad. Valdría la pena averiguar allí.

  60. Fidel Cano dice:

    María Angeles, la cirugía del mioma posiblemente no es la causa de infertilidad. En este caso la mejor opción es la Fecundación in-vitro. La indicación más importante la daría la concentración espermatica de su esposo. Esta es mi recomendación.

  61. Paulina dice:

    Buenas tardes!. Tengo 33 años cumplidos. Doctor, tengo muchas dudas. Hace casi 5 meses perdí un embarazo de 23 semanas. A casi un mes de quedar embarazada (mi primer embarazo) tuve una amenaza de aborto y ahí me detectaron 3 miomas. Luego vinieron muchas complicaciones, placenta previa, desprendimiento de placenta y finalmente ruptura prematura de membranas. Siempre atribuí a los miomas todos estos problemas. Me practicaron una cesárea y en ese momento extrajeron un mioma de 2 cm. Los otros no los quitaron debido a mi condición de salud, en ese momento medían 11cm y dos de 9 cm. Durante dos meses estuve en tratamiento, me administraron Lucrin Depot para disminuir el tamaño de los miomas y luego poder operar. El doctor me dijo que no había posibilidad de hacer laparoscopía debido al tamaño de los miomas, así que el 5 de noviembre me practicaron nuevamente una cirugía abdominal (sobre la misma incisión de la cesárea), me quitaron 5 miomas: de 7cm, 5cm, y 3 de aprox 2.5cm. Mi pregunta es: ¿cuánto debo esperar antes de quedar nuevamente embarazada?, ¿hay algún tipo de tratamiento que ayude a que NO vuelvan a generarse los miomas?, ¿qué cuidados o precauciones debo tener?. Mi esposo y yo deseamos una familia, y de ser numerosa mejor, pero ya con dos cirugías no sé cuánto pueda afectarnos esto, además de que sé que mi edad empieza a no estar de nuestra parte. ¡Muchas gracias!.

    • German David Ospina MD dice:

      Hola Paulina, de acuerdo a lo que me cuentas en tu caso, creo que la conducta ideal fué extirpar todos los miomas, teniendo en cuenta que ellos pudieron haber sido en parte los causantes de las complicaciones que tuviste. Generalmente se requieren por lo menos de 6 meses para obtener una adecuada cicatrización del útero y posterior a este tiempo se puede intentar un embarazo. Durante este lapso, es recomendable utilizar algún método anticonceptivo, que es una forma de controlar en algo la reaparición de los miomas. En cuanto a tu edad, creo que estás muy a tiempo de lograr un embarazo e incluso varios como tu quieres, sin embargo, para optimizar este tiempo, mi recomendación es que consultes a los 6 meses luego de tu cirugía para escoger la vía mas rápida y segura para lograr un embarazo.

  62. dianita dice:

    Buenas tarde doctor, tengo 22 años le cuento que quede embarazada a los 16 años, mi niña ahora tiene 5 años, hace un años me diagnosticaron que tenia 3 miomas en el vientre, y hace unos dias me hice una ecografia y me dijo que ahora tengo cuatro, quisiera sabes si esto me va a traer problemas cuando yo quiera tener otro bebe o es que ya me deberia operar

    • German David Ospina MD dice:

      Buenos días Diana, los miomas son lesiones que pueden crecer con el tiempo y teniendo en cuenta que tu eres una mujer muy joven, la probabilidad que estos miomas crezcan es muy alta. Si tus miomas son pequeños, se puede intentar un manejo con anticonceptivos orales o dispositivos intrauterinos con progesterona, con el fin de evitar el crecimiento de los mismos. Pero si tus miomas no son medianos o grandes, la conducta ideal sería llevarte a cirugía y extirpar estos miomas, para luego darte manejo con anticonceptivos orales o dispositivo intrauterino con progesterona, con el fin de evitar la reaparición de estas lesiones.
      Si los miomas son pequeños, seguramente no generarán problemas para lograr un embarazo en el futuro, pero si su tamaño es considerable, es probable que si te cause inconvenientes para lograr un embarazo e incluso te pueden generar molestias como dolor y sangrado.

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  64. Elizabeth dice:

    Buen día doctor, en Octubre del presente año me detectaron a través de ecografía pélvica dos miomas, fuí al ginecólogo de mi EPS y no me gustó pues la única alternativa que me dió fue implantarme el dispositivo mirena ya que supuestamente están muy pequeños y debía pagarlo particular. Consulté por tanto un ginecólogo particular, me realizó un tacto y dijo que se trataban de 3 miomas y uno muy grande, me recomendó la miomectomía. Como los conceptos fueron tan distintos, me realicé una eco transvaginal y efectivamente son 3 miomas: uno posterior subseroso de 30x22mm, otro con localización fúndica intramural anterior de 52.5x40mm y el último intramural posterior de 20×14.5mm, el médico que sacó la eco me dijo que yo era candidata para una histerectomía (yo quedé fría), sin embargo como no tengo hijos me dijo que me hiciera miomectomía. Consulté un nuevo ginecólogo en mi EPS con estos resultados y me dijo que definitivamente debía hacerme la miomectomía y es más ya me la ordenó. Mis preguntas son, uno de los gines me dijo que no podría hacer laparoscopia por el tamaño del mioma más grande (que me sugiere usted, es mejor miomectomía en mi caso?) y la segunda pregunta cuanto tiempo límite tendría para pensar en embarazarme, pues no me gustaría que me pongan a correr con esto, pero si debo hacerlo lo hago. Gracias

    • German David Ospina MD dice:

      Hola Elizabeth, debido al tamaño de los miomas, la indicación quirúrgica es la mejor. Según lo que nos cuentas son miomas de gran tamaño, que podrían en el futuro ocasionarte síntomas muy molestos como sangrado y dolor, además de dificultad para lograr un embarazo. Si no tienes hijos evidentemente la mejor opción es la miomectomía y la vía para hacerlo, es decir por cirugía abierta o laparoscópica, depende del especialista que vaya a realizar el procedimiento. En general luego de la cirugía debes esperar al menos 6 meses para buscar un embarazo, que es el tiempo mínimo de cicatrización de las heridas uterinas.

  65. Backlinks dice:

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    • Natalia Posada dice:

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      • Yaneth dice:

        Hola doctor tengo 27años en el 2010 presente un sangrado abundante fui al médico y me dijo q posiblemente había tenido un.aborto .no me hicieron degrado porque no tenia residuos. En el 2013 quise embarazarme tenia 6semanas y tuve un aborto espontáneo.yo fui al médico porque esta con flujo café me tuvieron como hasta la 6,de la tarde me mandaron para mi casa para q tuviera reposo absoluto.a los 3dias me toco ir y me sacaron una beta ya no tenía bebé y no me hicieron degrado porque no tenía residuos ha sido muy duro me dio depresión posparto.usted cree q pueda tener un embarazo normal gracias por su ayuda.

        • German Raigosa dice:

          Yaneth
          Lamento oir tu historia. La abortos son comunes y aun despues de 2 abortos consecutivos la probabilidad que el tercer embarazo llegue a feliz termino es alta.

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  67. ruth dice:

    hola estoy embarazada de unas 4 semanas y me detectaron un mioma submucoso, mis preguntas son:
    voy a tener un aborto???
    el mioma es de 15mm
    si no abortara en los primeros 3 meses me afectaria despues???

    • Natalia Posada dice:

      Los miomas submucosos o intrauterinos pueden provocar sangrado y/o problemas con la implantación de los embriones. Adicionalmente, es importante diferenciarlos de los pólipos endometriales ya que rara vez puede haber malignidad. La recomendación es la extración vía histeroscópica con el fin de mandar la lesión a patología y evitar posibles complicaciones del embarazo. Finalmente los miomas tienden a aumentar de tamaño durante el embarazo. Si en efecto no se extrae y se da un embarazo, en la medida que progresa el embarazo puede ser menor el efecto del mioma sobre la implantación placentaria.

  68. Bego dice:

    Buenas tardes

    Tengo 33 años y llevo 6 meses intentando quedarme embarazada.
    Me detectaron un mioma intramural de 5cm en 3 meses me ha crecido hasta 9cm. Estoy bastante asustada.
    Puedo tener problemas a la hora de quedarme embarazada?
    Es mejor seguir intentandolo o quitarmele. Cules son las vestanjas y desventajas de cualquiera d elas dos decisiones. Gracias

    • Fidel Cano dice:

      En este caso es muy importante valorar la ubicación del Mioma y definir que tanto puede estar afectando su fertilidad. Lo claro es que con un mioma que esta aumentando rápidamente de tamaño y ya esta de 9 cm, lo más prudente es operarlo. Espero que esta respuesta le sirva para tomar una dicisión al respecto. Un saludo,

  69. Magaly Ortega dice:

    Buenas tardes, tengo 41 años y me someti a un tratamiento para ECSI, falló me lo hcieron aun cuando mi esposo tenia 100% de espermas normales. Por el tratamiento me crecieron unos miomitas intramurales que tenia, alcanzado dos de ellos los casi 4cm, me sugieren operacion pero quiero intentar embarazo con otra pareja, la pregunta es vale la pena operarme antes por el tiempo que tengo ya corto, o me puedo embarazar asi aun con los miomas, tengo buena reserva ovarica y mis estudios hormonales son aun buenos para mi edad. Tengo mucho miedo a la cirugia porque me la harian abierta. Gracias

    • Natalia Posada dice:

      Usualmente la decisión es no operar los miomas intramurales menores de 5 cms asintomáticos siempre y cuando se observe que el endometrio está sano y presenta un adecuado crecimiento a la ecografía en la fase folicular tardía o antes de la ovulación. Si este es el caso, y en efecto se tiene las trompas permeables y la nueva pareja tiene un adecuado espermograma, creo pertinente que se intente el embarazo por unos 6 meses antes de considerar cirugía.

  70. ana dice:

    hola doc…quiero consultar sobre mi problema..esperando una pronta respuesta..hace 2 años me realizaron una miomectomia, me sacaron 7 miomas uno de ellos de gran tamaño que me causaba problemas urinarios…mi doc que aconsejo quedar embarazada lo antes posible… a los 8 meses me realize una ecograf y los miomas volvieron a aparecer …desde entonces no quedo embarazada…ultimamente me realize estudios hormonales y me detectaron hipotiroidismo (lo estoy controlando con levotiroxina de 150 mg) ademas tengo el estradiol bajo (menor de 20)… mi edad es de 30 años… es complicada mi situación.. que pasos hay que seguir para lograr un embarazo medianamente normal.

    • Natalia Posada dice:

      Si usted lleva más de un año exponiéndose a embarazo sin lograrlo se debe realizar una evaluación completa a la pareja, que incluye espermograma al esposo y una laparoscopia para evaluar la permeabilidad tubárica y eliminar posibles adherencias pélvicas que se pudieran haber formado como consecuencia de la cirugía previa para la extracción de los miomas. No es necesario extraer todos los miomas nuevos a no ser que estén ubicados dentro del útero o su tamaña sea igual o o superior a los 5 cms.

  71. Patricia dice:

    Hola Dr. quisiera hacerle una cosulta: Me detectaron hace 2 meses dos miomas intramurales de 17mm y 20mm de diametro, y otro mioma intramural que se observa en la pared posterior de 12mm de diamtero. Hace casi un año me embarace y tuve un aborto espontaneo a los 3 meses de gestacion, quisiera saber si esto interfirio con mi embarazo y he estado tratando de quedar embarazada de nuevo pero no he podido, tambien interfieren con mi fertilidad?, le agradezco de antemano su respuesta, Muchas Gracias…

    • Natalia Posada dice:

      Sus miomas están ubicados dentro de la pared del útero y son de un tamaño pequeño por lo que no se aconseja la cirugía ya que la evidencia no sugiere que se asocien a pérdida del embarazo. Sin embargo, en ocasiones coexisten pequeños miomas en el interior del útero que pueden pasar desapercibidos a la ecografía convencional. Estos miomas conocidos como miomas submucosos si pueden asociarse a la pérdida de embarazos. Se recomienda la realización de una ecografía transvaginal en el día 4 o 5to de la menstruación. Si el endometrio se observa grueso e irregular (debe ser lineal en esta época del ciclo menstrual) entonces se sugiere una histerosonografía o ecografía con inyección de medio líquido para descartar una lesión endometrial. En caso de dos o más pérdidas se debe realizar un estudio comprensivo para el aborto habitual que incluye entre otras pruebas hormonales, inmunológicas y genéticas.

  72. Cristina dice:

    Hola Dr.
    Tengo 35 años, y me han detectado cinco miomas cuatro subserosos, de 82 x 50 mm, 26×23 mm. 57x33mm y otro de 72×57, y uno intramular cuerno derecho de 28×20. La Dra que me atiende me prospuso programar una operación en tres meses, donde quitaría solo los subserosos a fines de no dañar mi utero, y posibilitarme quedar enbarazada, ya que no tengo hijos y es mi mayor deseo tenerlos. Mi pregunta es puedo quedar embarazda con estos miomas, o es peligroso. En caso de operarme, corresponde laporoscopia o cirugia tradicional. Es acertado solo sacar los miomas subserosos. ¿ Usted piensa que tengo posibilidades de ser madre aun con esto?

    • Natalia Posada dice:

      Los miomas intramurales o subserosos se deben extraer si por su ubicación o tamaño generan molestias o pudiesen afectar la evolución del embarazo. En su caso, algunos de los miomas subserosos superan los cinco centímetros y tienen indicación quirúrgica; el mioma intramural es pequeño pero por su ubicación podría obstruir el paso hacia la trompa derecha. En tal caso, es recomendable realizar una histerosalpingografía con el fin de evaluar la permeabilidad de las trompas. Si este mioma en efecto es pequeño y la trompa está permeable se pudiera dejar. Finalmente, la cirugía laparoscópica genera menos incapacidad y puede generar menos adherencias que la cirugía abierta, pero se requiere de entrenamiento especial. Por lo tanto la decisión de realizar cirugía abierta o laparoscópica depende en gran medida del recurso humano con que se cuente.

  73. ana mejia dice:

    Soy una mujer de 38 años , me han encontrado un mioma de 2.5×2.1 ,de cara anterior al útero , según entiendo es uno de tipo intramural, Quiero saber si realmente se puede tener un embarazo a término y que consecuencias como un embarazo de alto riesgo puede ocurrir…Gracias …Eperando una respuesta ..

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  75. Marita dice:

    Tengo 38 años y un hijo de 11 años, hoy tuve mi primer control con el ginecologo, me dijo que tengo 5 semanas de embarazo segun la ecografia y noto que junto al saco embrional aparece algo redondo del mismo tamaño que el feto, me dijo que podria ser un mioma o un pequeño coagulo que ira desapareciendo y prefiere esperar 3 semanas para hacerme mas examenes y saber algo mas exacto. Gracias por su respuesta.

    • Fidel Cano dice:

      Marita, la espera de 3 semanas es prudente para definir de que se trata esa imagen continua al Feto. Ante la posibilidad de que se trate de un coagulo, la mejor opción es guardar reposo durante este período inicial de la Gestación.

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  77. DENISSE ARROY dice:

    Buenas noches tengo 27 años y me diagnosticaron un mioma submucoso y un embarazo anembrionado y me dicen que tengo que hacerme un legrado tengo temor si es lo correcto, no tengo hijos, me dicen que solo me sacaran el saco y no el mioma gracias por su respuesta.

    • German David Ospina MD dice:

      Hola Denisse, realizar un legrado es una conducta correcta cuando hay un diagnóstico de embarazo anembrionado. De hecho, en ocasiones puede ser retirado el mioma submucoso y esto es mejor para ti. De no retirar este mioma en el momento del legrado, es necesario retirarlo mas adelante, antes de intentar un nuevo embarazo.

  78. Edwin Cuntee dice:

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  79. sandra avila dice:

    hola tengo un bioma supseroso pediculado en el cuerno derecho ,y he tenido 2 hijos pero quiero tener otro bebe .mi bioma me lo chegueo periodicamemte con ultrasonido y me crecido antes 63x72x92mm con un nodulo calcificado en cara anterior de 22mm anejos sin alteraciones , y ahora mide 39×31 .que me recomienda doctor.ya tengo 41 años

    • Juan Luis Giraldo dice:

      Hola Sandra. Ese mioma por ser pediculado y por ser subseroso (de 39 mms) no debe generarte dificultad para embarazarte. Lo que si te recomiendo es que actues rapido basicamente por la edad. Intenta embarazarte sin dilaciones. Te deseo mucha suerte. Juan Luis Giraldo

  80. Lidia Molina dice:

    Hola Doctor, tengo una inquietud, me han realizado una eco vaginal, me dijeron que tengo 5 miomas, uno de ellos mide 4.8 mm y los demás de 2 mm, son intramurales y subserosos, mi ginec me dijo que es el momento para embarazarme, pero también advirtió de complicaciones con el bebe, que opina usted Doctor? me atrevo a un embarazo o a la extraccion del utero? Actualmente las molestias que tengo es dolor de espalda, cansancio, ocacionalmente molestias en las relaciones intimas y una que otra vez de resequedad vaginal.

    • German Raigosa dice:

      Hola Lidia
      Cuando los miomas tienen 5 cm se recomienda extirparlos aunque se puede llevar a termino con exito un embarazo a pesar de los miomas. Tu estas en el limite por el tamano. Por otro lado puedes extraerte los miomas por laparoscopia, conservando el utero y con minimas complicaciones. Una decision mas acertada depende qque tanto deformen la cavidad uterina el total de miomas. Te sugiero que consultes a un especialista de fertilidad quien te pueda asesorar mas precisamente mirando y tocando tu utero.
      Buena suerte
      German Raigosa
      http://www.inser.com.co

  81. Rocío dice:

    Hola,

    Tengo 29 años y no tengo hijos ni intención de tenerlos por ahora. Hace unos 3 años me diagnosticaron un mioma de 2, 5 cm que ya ha crecido hasta 5 cm. A mi no me afecta para nada, excepto que tengo el abdomen muy inflamado y parece que estoy embarazada. Todo apunta a que siga creciendo y por eso no sé si operarme ya y quitámelo. El ginecólogo me dice que no es posible extirparlo con la laparoscopia, pero aqui he leido que sí es posible por su tamaño no?Qué me recomienda?

    Gracias

    • German Raigosa dice:

      Hola Rocio
      Cuando los miomas llegan a 5 cm o mas es mejor extirparlos. Sin embargo la cirugia puede causar adherencias que dificulten lograr un embarazo posteriormente. La cirugia por laparoscopia tiene menos riesgos de producir adherencias y por eso en tu caso deberia intentarse en lo posible hacerlo por laparoscopia. miomas de ese tmano y mayores se han extirpado por laparoscopia pero es clave saber donde esta localizado.
      Puede buscar en la pagina web http://www.inser.com.co cual es el centro de fertilidad mas cercano para que te evaluen y orienten mejor.
      G Raigosa

    • Luz dice:

      Saludos tranquila, operate yo estaba muy preocupada porque me decían que la operación era complicada pero fue algo muy sencillo. Tenía dos miomas subserosos inclusive uno tenía un tamaño de 15 x 14 cm y otro de 9x 7. Pero ahora tengo una duda. y es que me vino la menstruación normal al mes de la operación eso fue en enero y ya estamos en abril y no me ha vuelto a venir desde enero… el médico me dijo que podia quedar embarazada a partir de mayor.. pero yo empece a tener relaciones sexuales al mes como el me dijo y ahora estoy preocupada que pueda estar embarazada. Tengo 42 años y no tengo hijos. ¿Es posible que esté embarazada?

      • Juan Luis Giraldo dice:

        Hola Luz. Claro que si existe esa posibilidad. Los estudios de pacientes sometidas a cirugía para resección de miomas reportan tasas de embarazo hasta del 50% en un período de 12 a 24 meses luego de la cirugía. Debes hacerte una prueba de embarazo. Mucha suerte. Juan Luis Giraldo

  82. Angela Mariño dice:

    Buenos días Doctor, Tengo 38 años en Agosto 01 me realizaron una histeroscopia y me extrajeron un mioma subseroso de aprox 4 cm de diametro que estaba sobre el lado derecho, la ginecologa dijo que volviera en 3 meses y me envio una histerosonografía, la cual no he podido realizar por motivos de trabajo, también me dijo que sólo después de 3 meses podía intentar embarazarme, pero de eso ya hace 5 meses y no he logrado quedar embarazada, mis periodos menstruales siguen siendo muy regulares de 25 días, pero aún salen coagulos y ahora mantengo con el estómago hinchado y sufro mucho de estreñimiento, y me duele mucho el lazo izquierdo, mi esposo es menor que yo tiene 31 años, hay posibilidades que él tan joven sufra de infertilidad? ó que a mi me haya aumentado de tamaño algun mioma del lado izquierdo?? ó que el organismo al sentir que extirparon uno haya hecho crecer otros? yo tengo sobrepeso y no he bajado nada.. eso también afecta el crecimiento de los miomas? porque la verdad estamos muy ansiosos de quedar embarazada

    • German Raigosa dice:

      Hola Angela. Si no has lograrado el embarazo, posiblemente existe algun factor que lo esta impidiendo. . Las tres causas mas frecuentes son: problemas con los espermatozoides, problemas con la ovulacion o problemas con las trompas de Falopio.
      Los estudios que se hacen para investigarlo son: espermograma para el hombre, mediciones hormonales ( progesterona, prolactina y TSH) en la mujer para la ovulacion y las trompas se estudian mediante radiografia (histerosalpingografia) o laparoscopia.
      Una vez se tienen los resultados y se sabe la causa se planea el tratamiento.
      Un factor muy importante que debes tener en cuentaq es tu edad. En la mujer la fertilidad comienza a declinar despues de los 32-34 anos y es dificil lograr el embarazo a partir de los 40 anos. Asi que creo que debes buscar ayuda de un especialista de fertilidad rapidamente. Para buscar uno en tu ciudad puedes entrar a la pagina http://www.redlara.com donde encontraras listado de centros de fertilidad de todo Suramerica.
      G Raigosa
      Puedes consultar nuestra pagina web http://www.inser.com.co/vp5244/sp/inser-centro-reproduccion-estudio-asesorias/asesoria-parejas-problemas-fertilidad , escribirnos de nuevo o pedir una cita al 619 0010 para mas informacion.
      Buenas suerte
      German Raigosa

  83. yesica dice:

    hola dtr.me llamo yesica hoy me ize una eco za pense qe estaba embarazada (ye q ting un atrazo de un mes)y me descubrieron un mioma de 36.4 x18.7 y no se q aser y ase siete meses q tu buzcando un bb y nada necesito saber si me ting operar o se trata ayudeme xfabor grax.

    • Juan Luis Giraldo dice:

      Hola Yesica. No te angusties, que ese tema es muy manejable. Para saber si requieres algun tipo de tratamiento es muy importante definir no solo el tamaño del mioma sino tambien su localización y algunas otras variables de tu potencial reproductivo. Con el mayor gusto podemos ayudarte con esto. Cuenta con nuestro apoyo. Animo. Juan Luis Giraldo

  84. MARIA dice:

    Buenas tardes, En el mes de Noviembre del 20101 me extirparon unos miomas en el utero, el primer periodo fue normal pero en el segundo tengo un atrazo, es normal?

    • German Raigosa dice:

      Hola Maria

      Pueden ocurrir atrasos despues de una cirugia ginecologica, pero si no estas usando algun metodo conceptivo siempre hay la posibilidad de un embarazo. Te sugiero que te hagas una prueba de embarazo para que salgas de duda. Si persite la ausencia de menstruacion debes consultar a tu ginecologo.

  85. mbt århus dice:

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  86. victoria garcia licona dice:

    buenas tardes me quiero ayuda hace 5 años me dectetaron 3 miomas mediam de 1mm y 2mm ahorita nose como esten ya me hice ase 2 años la colpo y el papanicolao sali bien yo he querido salir embarazada mi esposo se hizo un examen y salio bajo de espermas yo y el tenemos 43 años y deseamos un bebe el al parecer ya tubo un hijo eso puede ser posible sí está bajo de esperma o con el tiempo es como va bajando los espermas y eso lo puede hacer estéril o de por sí es estéril de tiempo

    • German Raigosa dice:

      Hola Victoria.
      Si es posible quedar en embarazo a tu edad, sin embargo hay que tener en cuenta que el factor de la edad de la mujer influye decisivamente en la reproduccion. Las mujeres cuando nacen tienen un numero definido de óvulos y nunca producen óvulos nuevos después de nacer. Con el tiempo el numero de ovulos va disminuyendo hasta que se acaban ( alrededor de los 50 años). Ya a los cuarenta años este numero es bajo y esto hace mas dificil lograr un embarazo.
      Como ejemplo, la probabilidad de embarazo espontaneo de una pareja en la cual la mujer tiene menos de 35 años es de 20% por mes. Cuando la mujer tiene 40 años esta probabilidad ha caido a solo 12% y continua cayendo muy rapidamente despues de eso, aunque los examenes digan que tiene buena cantidad de ovulos. Porque es esto? Porque el otro factor que influye, fuera de la cantidad de ovulos, es la calidad. Los ovulos, al permanecer almacenados en el ovario, comienzan a deteriorarse, y vamos observando que no fecundan tan bien, por lo que aumentan el numero de abortos y de bebes con sindrome de Down. La probabilidad que un niño nazca con sindrome de Down es de 1 en 1000 cuando la madre es menor de 30 años, sube a 1 en 450 a los treinta y cinco, luego a 1 en 125 a los cuarenta y a 1 en 60 a los 42 y a 1 en 20 despues de eso. Asi que este es otro factor que debes tener en cuenta.
      Despues de los 42 años, la opción de tratamiento que ofrecemos es la donación de óvulos. Los óvulos se extraen de una mujer, donante, menor de 30 años. Los óvulos donados se fecundan en el laboratorio ( fecundación in vitro) con el esperma del esposo y luego se transfieren al utero de la recptora donde continua todo el proceso de la gestación durante los nueve meses.
      Los miomas usualmente no son causa de infertilidad, sin embargo te sugiero que consultes a un centro de fertilidad para que evaluen tus opciones. Puedes buscar un centro cerca de tu residencia en http://www.inser.com.co

  87. ely dice:

    hola me podeis ayudar tengo 33 años y fui al ginecologo y me dijo que tengo un mioma de 6.17x2cms me dijo que no me preocupara por que lo tenia fuera del utero, y pensaba quedarme embarazada pero ahora mismo no se que hacer por que el no me dejo nada claro me podeis ayudar al respecto doctor

    • German Raigosa dice:

      Hola Eli
      Los miomas usualmente nos son problema para la fertilidad ni para el embarazo. Ocasionalmente cuando son grandes ( mas de 6 o 7 cm )pueden causar problemas a los organos adjacentes o dolor en el embarazo, y cuando estan hacia el interior del utero podrian afectar la fertilidad.
      En tu caso el mioma esta hacia afuera y tiene un tamano limite por que podrias embarzarte sin problema. Si pasa algun tiempo ( 12 meses) y aun no llega el embarazo deberiais volver a consultar al ginecologo y evaluar la posibilidad de extraerlo en ee momento.

  88. Maria dice:

    Hola mi nombres es maria tengo un mioma subseroso de (4.18 cm hace un mes en mi ultima ecografia ) estoy embarazada de 16 semana estoy bastante preocupada ya que puedo palparme el mioma que se encuentra del lado derecho siento como pequeños calambres y me molesta durante todo el dia practicamente, a la mañana cuando me despierto es cuando mas sobresalido esta me esta apretando la vegiga tambien siento que se va moviendo de lugar me preocupa que afecte el normal desarrollo de mi bebe, que le ocupe espacio que le quite irrigacion sanguinia etc siento que no estoy disfrutando mi embarazo a consecuencia de esto me toco mi pansa y lo primero que siento es el mioma estoy muy preocupada , lo otro es que no se si puedo seguir manteniendo relaciones sexuales con mi pareja

    • German Raigosa dice:

      Hola Maria

      Miles de mujeres han llevado con exito su embarazo teniendo miomas. Los miomas subserosos de ese tamano rara vez causan complicaciones en el embarazo y no hay ningun riesgo directo por el mioma para el bebe ( no hay problemas del desarrollo). Si no hay sangraado vaginal ni contracciones se pueden seguir teniendo relaciones sexuales.
      Si tienes alguna duda sobre contracciones del utero es mejor que consultes con tu obstetra.
      Buena suerte

  89. Melanie D. dice:

    Hola Doctor, me ha parecido muy interesante su articulo y sus respuestas a las dudas de todos. Tengo un mioma subseroso de 2.6 x 1.9 cm. He tenido tres abortos en la 6-8 semana (el embrión no llega a formarse, y solo se ve el saco vacio) y quisiera saber qué probabilidad hay que el mioma tenga la culpa. Tengo también ovarios poliquísticos y menstruaciones irregulares (a veces me deja de venir hasta por 10 meses). Hace poco cambié de doctor, y este último doctor si dice que es de ponerle atención al mioma para ver en qué afecta y lo más probable es que deba operar para sacarlo. Queremos tener hijos pronto con mi esposo, pero no se ha podido, cuál cree usted que es la próxima vía a tomar? Es un problema hormonal, del mioma, de los ovarios???

    • German Raigosa dice:

      Hola Melanie
      Los ovarios poliquísticos se asocian con mayor frecuencia de abortos. Los miomas cuando son subserosos ( protruyen a la cavidad uterina donde habita el bebé) también pueden ser causa de abortos y en ese caso deben operarse.
      Habla francamente con tu médico para que te explique con claridad lo que piensa hacer y lo que espera lograr.
      Buena suerte

  90. paula dice:

    Dres, buenos dias:

    he escuchado mecionar sobre una nueva tecnica llamada INVOCEL, quisiera saber que tan efectiva es, comparada con la FIV tradicional, pues me lo que podido escuchar es que con esta tecnica se reducen un poco los costos. tengo 33 años y presento obstrucción tubarica bilateral debido a miomas que me estan obstruyendo la entrada de las trompas. ¿sería viable esta tecnica en mi caso?

    • German Raigosa dice:

      Hola Paula
      El invocel es una fertilización in vitro en la cual en vez de cultivar los embriones en una incubadora por 48-72 horas, se cultivan poniendolos en la vagina de la mujer en un recipiente plastico. Mientras que parece bonito que sea la mujer quien funcione como incubadora, en nuestra experiencia los resultados con el cultivo vaginal han sido menores que con el cultivo tradicional en la incubadora.
      En tu caso si las trompas estan obstruidas la fertilzación in vitro es una buena opción.

  91. Andrea dice:

    Hola
    Escribo porque estoy muy preocuipada, dada que me disgnòsticaron un mioma de 2,89 cm x 3cm. estoy embarzada de 15 semanas. La verdad me preocupa mucho saber si este tumor (mioma) seguirà creciemdo mediante el curso de mi embarazo, afectarà a mi bebe?.. al tener el mioma es necesario hacer cesaria para que nazca mi hijo? si puede hacer una estirpaciòn del mioma aùn cuando estoy embarazada?… gracias

    • German Raigosa dice:

      Hola Andrea
      Es muy explicable tu preocupación pero quiero decirte que los riesgos son mínimos.
      Primero, los miomas no afectan directamente al bebe, causandole por ejemplo malformaciones. Pueden afectarlo indirectamente, afectando el flujo de sangre al bebe, pero solo en los casos que esten localizados al interior de la cavidad del utero y/o sean muy grandes ( mas de 7 cm).
      Segundo los miomas pueden crecer y causar dolor si se infartan. De nuevo solo ocurre en los miomas grandes.
      Tercero. No es recomendable la extirpación de los miomas durante el embarazo.
      Cuarto. Generalmente no es necesario hacer cesarea. De nuevo solo en caso de gran tamano y que esten locsalizado en un sitio que impida la salida del bebe.
      En tu caso con un mioma tan pequeno, no creo que tengas ninguna preocupación.

  92. lidia gallego dice:

    hola..mi consuta es la siguiente,,tengo 30 años y llevo 7 meses buscando bebe,hace 4 meses me dijeron que tenia un mioma de 4cm pero que no me perjudicaba en nada,pero esque cada vez tengo la regla mas descontrolada y mucho sangrado y ademas no logro quedarme embarazada,que hago dtr?yo quisiera quitarme el mioma.gracias y espero su respuesta ,

    • German Raigosa dice:

      Hola Lidia
      Usualmente los miomas no causan infertilidad a menos que esten obstruyendo las trompas o esten protruyendo a la cavidad del utero. A veces es necesario ooperar los miomas por este motivo o cuando son mayores de 7 cm o cuando causan hemorragias.
      Por otro lado , sin que exista ningun problema, una pareja puede demorarse hasta un año en quedar en embarazo.
      Para tu tranquilidad, te sugiero que consultes a un especialista en fertilidad para que evalue tu caso

  93. Xochi Olivier dice:

    Buen Dia Doctor, tengo 38 años me detectaron 1 mioma de 5mm en el útero ; deseo ser madre me gustaría saber si es necesario hacerme la extracción del mioma para poder embarazarme o si existe algún medicamento que minimixe este diagnóstico…tengo miedo que me tengan que quitar todo mi aparato reproductor y quedar imposibilitada de poder ser madre

    • German Raigosa dice:

      Hola
      Normalmente los miomas no causan infertilidad. Cuando crecen mucho puede ser necesario extraerlos ya que no hay medicamentso que los hagan desaparecer. La cirugia de miomas tiene algunos riesgos, entre ellos la posibilidad de tener que extraer todo el utero (aunque esto no es tan frecuente) y la posibilidad que se formen adherencias que obstruyan las trompas. Debes habaer claramente con tu médico sobre las ventajas y riesgos de la cirugia.

  94. andrea gonzalez dice:

    Buenas tardes doctor.

    Me realizaron un MRI pelvico y Tengo un mioma de 13 por 8 por 21cm. Este mioma me ha hehco que mi sistema digestivo no funcione muy bien, por lo cual mis intestinos no funcionan correctamente. Deseo saber si al embarazrme esto no afectaria la formacion del bebe. Quiero decir, si no le permitiria al bebe desarrollarse completamente. Gracias.

    • German Raigosa dice:

      Hola Andrea
      Los miomas no alteran la formacion de los bebes. Pero, si ocupan espacio. Si tienes un mioma de 21 centimetros debes extraerlo.

  95. Vanessa dice:

    Buenas tarde doctor…
    sabe hace dias me enteré que estaba embarazada… El Lunes me fui a hacer mi ecografia y me encontraron un mioma dentro del utero muy cerca a lo que se viene formando como la bolsa amniotica, ademas me dijeron que para el tiempo de gestacion que tengo, este disco embrionario esta muy pequeño. Estoy muy preocupada, me gustaria saber que probabilidad tengo de continuar con mi embarazado. He sufrido mucho tiempo para quedar embarazada, ahora o quiero perderlo.

    • German Raigosa dice:

      Hola Vanesa
      Entiendo tu angustia y mi mejor consejo es que te pongas en manos de tu obstetra con confianza y fe y hables todas tus inquietudes con el de manera franca.

  96. karina Reyes Hidalgo dice:

    antes agradesco su respuesta doctor tengo 43 años y me han detectado un mioma de 9 centimetros que en estos momentos me esta generando malestares fisicos como sangrados muy fuera de lo normal en mis periodos, dolor de piernas, dolor del bajo vientre , al caminas se hinchan las manos ,dolor en la planta de los pies etc, etc, el doctor dice que no piedo tomar vitaminas ya que estaria fortaleciendo tambien el mioma, espero una pronta operacion ya que he dejado todas mis actividades, y por mi edad que me recomienda una estraccion solo del mioma , o de todo el utero le agradesco su respuesta atte karina reyes

    • German Raigosa dice:

      Hola Karina.
      Es poco probable que el mioma sea la causa de todos tus síntomas. Sinembargo es un mioma grande y es mejor extraerlo. La cirugia de extracción solo del mioma debe tener una recupreación más rápida y esa es mi sugerencia

  97. Ana dice:

    Buen dia Dr.
    Me case en Diciembre del año pasado y no eh podido quedar embarazada me hicieron un ultrasonografico pelvico y me encontraron Hallazgos utero con longuitud del fondo uterino de 51 mms, diametro transverso 35 mms DIAMETRO ANTE POSTERIOR DE 28 mms. Presenta un mioma fundico en la pared lateral izquierda que mide 8×8 MM anexos normales.
    Quisiera saber si esto me puede impedir el quedar embarazada.
    Gracias

    • German Raigosa dice:

      Hola Ana
      Si te casaste y empezaste a buscar embarazo en Diciembre del ano pasado, llevas intentando 3 meses. Una pareja puede demorarse hasta 12 meses en quedar en embarazo sin que haya ningun problema. Si eres menor de 35 anos te sugiero esperar este tiempo antes de pensar que hay un problema. Si eres mayor de 35 debes consultar si pasan 6 meses sin lograr el embarazo.
      Los miomas usualmente no son causa de infertilidad.

  98. anny dice:

    tengo 33 años , dos hijos y a la edad de 20 me practique el pomeroy, siendo hoy en dia un error ya que me separe y la relacion que tuve la perdi a raiz de no poder dar un hijo, pues era su mayor sueño. con este tiempo y con la edad habria posiblidades de poder tener un hijo nuevamente? deesearia saber un lugar direccion o telefono donde consultar con un especialista ….

  99. elizabeth dice:

    Hola doctor tengo 33 años en enero fui al ginecologo y en la revision me dijo que tenia un mioma de 6,17 cm x 3,59 cm y el no me pudo aconsejar que era lo mejor si quitarme el mioma o la obcion de quedarme embarazada lo unico que me dijo hera que se podian reunir 20 ginecologos y ninguno hiva a estar de acuerdo y despues me dijo que si me quedaba embarazada al empezar a creser el feto podia oprimirme la barriga segun baya cresiendo el feto y me dejo preocupada porque no me dejo nada claro lo unico que me dijo que consultara ortos ginecologos y que no me preocupara porque el mioma lo tenia por fuera del utero . Despues de una semana fui a consultar a otro ginecologo y en la revicion me dijo que si tenia un mioma pero que media 4 cm y que lo tenia por fuera del utero y el nos dijo a mi y a mi pareja que me quedara embarazada y que no habria ningun problema durante el embarazo y nosotros ahora lo estamos intentando pero yo sigo un poco preocupada por favor me puede aconsejar esque ya no se que penzar de todo esto muchas gracias de ante mano .

    • German Raigosa dice:

      Hola Elizabeth.
      Los miomas son frecuentes y muchas mujeres con ellos quedan en embarazo y llevan su embarazo a feliz termino. Se recomienda extraer los miomas cuando estan creciendo hacia el interior del utero ( mioma submucosos) o cuando son mayores de 7 cm.

  100. magali dice:

    hola!!!agradesco por anticipado su respuesta,tengo 38 anos cumplidos el 25 de enero de este ano,hace 3 dias me detectaron un mioma fundico ss de 10X6mm.,la doctora me ha prescrito un examen que se llama isterosonografia para verificar si realmente se trata de un mioma.,por que me decia que si como me estaba por llegar la menstruacion el endometrio se engrosaba.es posible que con una ecografia vaginal se pueda dar un dxco errado???le digo tambien que hace dos meses que estaba buscando quedar embarazada,por que no tengo hijos.,tengo miedo que este mioma me cause infertilidad.tengo un quiste de 3cm en el ovario izquierdo….pero la doctora me ha dicho que es folicular….de tenerlo solo controllado….gracias.

    • German Raigosa dice:

      Hola Magali
      Creo que tu doctora te esta haciendo las cosas muy bien. En la ecografia se pueden ver cosas dentro del utero que cambian cuando cambia el ciclo mentrual como “quistes” foliculares o masas que pueden ser o no miomas intrcavitarios. El hacer la histerosonografia en otro dia va a aclarar esta situación. Adelante con tu busqueda del embarazo. Si despues de 6 meses no ha llegado debes consultar.

  101. Vanina dice:

    Hola doctor, hace un año me encontraron un mioma intramural/sumucoso en pared posterior de 23 mm. El ginecólogo no me indicó tratamiento, sólo control ecografico. Hace unos días me hice la eco, la misma dice,útero en avf, forma globulosa,contornos regulares, ecogenicidad habitual, estructura heterogénea por la presencia de núcleo miomatoso intramural posterior que ocupa gran parte del cuerpo y mide aprox 48 mm de diámetro. Me quedé muy preocupada con este resultado. Tengo 35 años, no tengo hijos. Quisiera saber cual es el mejor tratamiento ya que deseo ser madre. Espero su respuesta. Gracias.

    • German Raigosa dice:

      Hola Vanina
      Los mioms son de frecuente aparición en las mujeres y son benignos. Usualmente no hay necesidad de tratarlos excepto si crecen mucho o causan síntomas como sangrado. En cuanto a la fertilidad solo son problemas si están protruyendo a la cavidad uterina ( miomas submucosos), si obtruyen las trompas o si son muy grandes.
      Por otro lado, después de los 34 -35 anos la fertilidad de la mujer comienza a declinar. Mi recomendación para una mujer de 35 anos con mioma de 48 mm es que trate de tomar pronto una decisión sobre su maternidad y consulte a un especialista de fertilidad que evalue la conveniencia o no de extraer el mioma ( segun su tamano, localizacion).

  102. Pamela Martinez dice:

    Estimado Doctor, agradezco anticipadamente su gentil opinion sobre mi caso, tengo 38 años y a los 31 años tuve una niña, a los 36 años tuve un aborto espontaneo y a los 37 tuve otro aborto espontaneo, me detectaron con una intravaginal que tenia un mioma intramural pero luego me hicieron una histerosalpingografia, y me salio, “utero y trompas tubaricas permeables – imagen a nivel del cuerno lateral izquierdo en relacion con probable mioma submucoso vs polipo” lo que me parece raro es porque en la transvaginal me salia mioma intramural y ahora con la histerosalpingografia me sale otro resultado, asimismo mi espos tiene viscosidad anormal en el espermatograma que le realizaron, doctor yo no quisiera operarme porque quiero tener un bebe, digame si podre aun o es necesario operarse, el mioma que tengo tiene un centimetro de diametro, porfavor doctor que seria lo mas recomendable, para mi, es peligros? muchas gracias.

    • German Raigosa dice:

      Hola Pamela

      Los miomas se detectan con una ecografía, pero a veces se necesita hacer histerosalpingografía para saber si ese mioma esta en la pared del útero solamente o si sobresale o está en la cavidad uterina. Cuando se detecta un mioma submucoso o un pólipo es mejor extraerlo porque puede dificultar el embarazo. Esta es una cirugia sencilla que se hace por la vagina. La viscosidad anormal del semen tambien puede deficultar obtener el embarazo. Ninguna de estas dificultades son severas y la probabilidad de embarazo es buena. te sugiero consultar aun centro de fertilidad para que te orienten y ayuden. Puedes buscar uno en http://www.redlara.com

  103. Daliany dice:

    hola me acabo de realizar una HSG y duce una parte que el utero se encuentra en ligera retroversion, central, de paredes regulares, observandose multiples defectos de llenado persistentes en el cuerpo uterino a descartar mioma submucoso vs polipos.
    tambien dice que hubo paso adecuado e inmediato del material del contraste a ambas trompas uterinas.
    trompa uterina izquierda de calibre normal, de trayecto apical, el extremo distal se encuentra fijo en posición cefálica al utero, permeable, colectandose el contraste principalmente en la periferia de la trompa.
    en la proyecciób de vaciamiento persite material de contraste en extremo distal de ambas trompas, hallazgos que siguieren adherencia peritubarias y transtornos en el peristaltismo de las mismas.
    quisiera saber si teno que preocuparme con este diagnostico tengo tiempo intentando quedar embarazada.

    Gracias

    • German Raigosa dice:

      Hola Daliany
      Los defectos de llenado de la cavidad uterina vistos en la histerosalpingografía indican que hay algo en la cavidad, posiblemente pólipos o miomas. Estos dificultan el embarazo y deben extraerse y mandarse a estudio par descartar malignidad.. Esto se hace por medio de una histersoscopia. El otro diagnóstico de adherencias peritubáricas puede causar que la trompa no pueda moverse para transportar el óvulo, impidiendo asi el embarazo, y debe descartarse mirando las tompas por medio de una laparoscopia.

  104. Valeska dice:

    Doctor:

    este es mi diagnostico tengo dos miomas intracavitarios de 12mm y de 7 mm, mi endometrio corresponde a un endometrio refringente difuso o tipo III. Me sacaran los miomas, mi temor es saber si podré quedar embarazada.

  105. maria dice:

    Hola, en el 2009 me hice una ecografia adominal, en donde me salio que se visuliza a nivel fundico formacion miomatosa de 38×33 mm, La ginecologa me digo que tenia un mioma, pero que si no provocaba sintomas solo habria que abservarlo por si crecia, en el 2010 me realizaron 2 ecografias trasvaginal pero ninguna mostraba nada, por lo cual me decia que estaba todo bien, (estas ecografias por fechas de turno se realizaron unos dias antes indisponerme). Y a fines del 2011 me realize otra ecografia trasvaginal en la cual me salio utero con formacion solida de 40x38x32 en cuerno derecho compátible con mioma subseroso, por lo cual a la doctora le llamo la atencion que en las anteriores no saliera nada, me digo que puede ser otro mioma o que me hallan hecho mal las anteriores ecografias y por eso no se vio nada, ahora la doctora me mando para una consulta de cirugia ginecologica.
    (lo unico que tengo es un dolor anexial derecha que me adormece la pierna y un dolor en el coxis constante) pero que ella no me aseguraba del que el dolor que tengo era provocado por el mioma.
    La pergunta es puede ser que sea otro mioma? la ubicacion de este es la misma ?
    Puedo quedar embarazada, la respuesta de la doc fue que lo mas probable es que no tuviera problema, pero que el mioma por razones hormonales podria crecer, esto trairia problemas al bebe?
    Gracias

  106. Mita dice:

    Hola a todos. Tengo 43 años y no tengo hijos. En agosto de 2010 fue sometida a una miomectomía. Extrajeron un mioma subseroso de gran tamaño por lo que no fue por laparoscopia. El período de recuperación fue largo y doloroso. Luego de operada me aplicaron tratamiento hormonal con depoprovera que aumentó mis malestares por lo que las suspendí en diciembre de 2010. Finalmente, en agosto de 2011 (un año de operada) tuve mi primera menstruación, los ciclos fueron irregulares hasta que se normalizaron a 28 dias. Hasta la fecha he hecho varios intentos de quedar embarazada y no lo he logrado. Qué me sugieren que haga? Estoy algo deprimida aunque se que nada ocurre que no sea la voluntad de Dios.

    • German Raigosa dice:

      Mita
      A los 43 anos la probabilidad de embarazo es baja pero existen opciones con técnicas de reproducción asistida. Te sugiero consultar un centro de reproducción asistida. Puedes encontrar uno cerca a tu ciudad en http://www.redlara.com o ww.inser.com.co

  107. lindsay andrea briñez dice:

    hola buenas tardes tengo un pequeño problema hace algunos meses a mi hermana le empezaron a dar dolores abdominales que ya no podia aguantar fue al medico y le dijieron que tenia que sacarse unas ecografias se las hizo y salio que estaba embarazada tenia 4 meses pero fue a otro lugar y le dijieron que lo que tenia eran miomas igual el periodo le llega normas pues no sabemos a quien creerle y pues ella dice que no ha tenido relaciones quisiera por favor nos sacaran de la duda gracias

  108. ana rosa dice:

    hola dr.tengo un niño de 4años,este verano tuve un aborto espontaneo a la 9semana,tengo un quiste pequeño en el ovario izq.y otro en el derch. me vieron un mioma de 26mm,creo que esta localizado en la entrada del utero por que no lo se exactamente,en noviembre me hicieron pruebas a ver si tengo endometriosis,pues tengo dolores cuando menstruo,pero no me han dado todavia respuesta.creo que estoy embarazada de nuevo,tendria algun problema otra vez?tengo miedo que me vuelva a pasar lo mismo pues tengo 41 años.un saludo

    • German Raigosa dice:

      Ana Rosa
      Si estas embarazada de nuevo, felicitaciones. Debes ponerte en manos de un obstetra para cuidar el embarazo desde el principio.

  109. ERIKA dice:

    HOLA DOCTORA, MIRE HACE 4 MESES ME OPERARON DE UN MIOMA INTRAMURAL DE 8CM. GRACIAS A DIOS TODO SALIO BIEN Y PUDIERON SALVAR MI UTERO, AHORA QUISIERA SABER CUANTO TIEMPO PUEDO ESPERAR PARA EMBARAZARME, Y SI DEBO TENER ALGUN TRATAMIENTO PARA RESTABLECER MI UTERO, Y QUE CLASE DE TRATAMIENTO. GRACIAS

    • German Raigosa dice:

      Erika
      Despues de una cirugia de útero es conveniente esperar que el útero cicatrice antes de buscar el embarazo. Un tiempo prudente es 3 meses.

  110. ERIKA dice:

    HOLA DOCTORA, TENGO 34 AÑOS Y HACE 4 MESES ME OPERARON DE UN MIOMA INTRAMURAL DE 8CM. GRACIAS A DIOS TODO SALIO BIEN Y PUDIERON SALVAR MI UTERO, AHORA QUISIERA SABER CUANTO TIEMPO PUEDO ESPERAR PARA EMBARAZARME, Y SI DEBO TENER ALGUN TRATAMIENTO PARA RESTABLECER MI UTERO, Y QUE CLASE DE TRATAMIENTO. GRACIAS

    • German Raigosa dice:

      Erika
      Después de una cirugía de mioma se debe esperar un tiempo antes de buscar el embarazo. En tu caso te sugiero que esperes 3 meses y lo busques de manera natural por 6 meses. Si en ese tiempo no ha llegado debes buscar ayuda.

  111. buenas mi nombre es viviana paola soto Rojas tengo 23 años tengo unas preguntas que hacer:
    la primera es que yo tuve mi menstruacion el dia 22 de febrero del 2012 y se me quito el dia 26 de febrero despues de que se me quito el periodo senti unas maluqueras muy molestas ¿ puede haber la posiblilidad de un embarazo?
    y la otra pregunta es si no puedo estar embrazada, llevo intentandolo con mi pareja hace un año de quedar embarazada ¿que puedo hacer para solucionar mi problema de fertilidad?. att: viviana paola soto Rojas

    • German Raigosa dice:

      Hola Viviana.

      Puede ocurrir que ocurra un embarazo y sin embargo haya un poco de sangrado en la época menstrual que se confunda con una menstruación. Te sugiero que hagas una prueba de embarazo. Si te da negativa y llevas un año buscando debes consultar a un especialista de fertilidad.

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  113. maria jose dice:

    Hola doctor,. Necesito ayuda, ya que tengo un mioma intramural de 4,5 cmx 3,2 cm. Tengo mucho dolor abdominal, el sangrado es muy irregular; a veces sangro por casi 30 dias y en grandisimas cantidades y despues otro mes nada y el siguiente mes, todos los dias un poquito. Tambien tengo contracciones muy dolorosas y despues me salen unos coagulos enormes. Tengo 38 años y 3 hijos, ya no queremos mas bebes con mi esposo.
    ¿ Que me aconseja? mi ginecologa no quiere operarme, pero no encuentra tratamiento adecuado, ya que no quiere tratarme con anticonceptivos porque en el pasado he desarrollado displaxia mamaria.
    tengo miedo de quedar embarazada y no encuentro un metodo para cuidarme, ya que se nos rompio el preservativo en dos oportunidades y el latex me produce irritación y dolor.
    Si pudiera ayudarme estaria muy agradecida.

    • German Raigosa dice:

      Maria Jose
      Cuando hay desarreglos menstruales puede ser por desarreglos hormonales o por problemas con el útero como pólipos o miomas. En tu caso la presencia de miomas hace sospechar que ellos puedan ser la causa. Sin embargo es frecuente que los miomas intramurales no causen ningún síntoma y es recomendable descartar problemas hormonales de todas maneras. Descartados los problemas hormonales, si persiste el sangrado puede ser conveniente operar los miomas o extraer el útero. Mi consejo es que hables abiertamente con tu ginecólog@ sobre tus inquietudes o si no logras hacerlo que busques otr@ con el cual puedas encontrar solución a tu problema

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  115. lisseth vergara dice:

    hola mi caso es que tengo miomas subserroso de 55mm 42mm y48mm tengo 30 años no tengo bebe y me dicen q no me opere pero quisiera saber q tanto me afecta para salir embarazada y si es mejor operar GRACIAS….

    • German Raigosa dice:

      Hola Liseth

      Los miomas subserosos usualmente no causan dificultades para obtener el embarazo. En tu caso están grandes y depende mucho de la localización para definir la conducta. Te aconsejo que lo consultes con un ginecólogo que los mire directamente y te aconseje.

  116. licho vergara dice:

    hola me llamo licho tengo 30 años mi caso es que tengo 3 miomas subserosos de 50mm 42mm 48mm no tengo bebe y me han dicho los ginecologos q no me opere lo q me da miedo es que no pueda salir en embarazon quisiera saber si es mejor operarme y si me puedo embarazar.. gracias

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  118. VERONICA dice:

    Buenas tardes, soy Veronica tengo 35 años y tengo 6 años d casada no m eh podido embarazar, hace 3 años m hicieron una laparoscopia y m detectaron 3 miomas dice el dc q no soy d peligro llevo 3 inceminaciones y no pegaron eh llevado tratamiento p la ovolucion…Mi pregunta es: m afectan los miomas p poder embazarme??? ayudeme por favor tengo muchas dudas!!!!

    • German Raigosa dice:

      Veronica.
      usualmente los miomas no causan infertilidad, escepto si deforman la cavidad uterina o las trompas. Si llevas 3 inseminaciones sin exito vale la pena cambiar de estrtegia y pensar en una fertilización in vitro. Puedes buscar un centro de fertilidad cerca a tu casa en http://www.inser.com.co

  119. Andrea dice:

    Hace poco me realizaron una eco vaginal, y me dicen que tengo un mioma subseroso de 15*11*12mm y la ginecologa me dice este es muy peque~o y que cuando me embarace no afectaria a para nada al bebe, pero que este creceria un poco durante el embarazo. Mi pregunta es si este mioma llega a crecer si podria afectarme al bebe durante el embarazo? Tengo 29 a~os y quiero embarazarme el proximo a~o pero mi termor es que este cresca y tenga un embarazo riesgoso.

    • German Raigosa dice:

      Andrea
      Aunque pueden crecer durante el embarazo, los miomas rara vez pueden causar problemas para el embarazo y no tienen un efecto directo negativo sobre los bebes. Asi que adelante con esa busqueda de la gestación

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  121. Andrea dice:

    Hace poco me realizaron una eco vaginal, y me dicen que tengo un mioma subseroso de 15*11*12mm y la ginecologa me dice este es muy peque~o y que cuando me embarace no afectaria a para nada al bebe, pero que este creceria un poco durante el embarazo. Mi pregunta es si este mioma llega a crecer si podria afectarme al bebe durante el embarazo? Tengo 29 a~os y quiero embarazarme el proximo a~o pero mi termor es que este cresca y tenga un embarazo riesgoso. Gracias

  122. Jacqueline dice:

    La información que he leído aquí es muy valiosa, estaba preocupada tengo 29 años y me han hecho una ecografía transvaginal, el resultado confirmar mioma submucoso, se sugiere histerosonografia, esto en el endometrio señala hiperocogénico de 20mm con rpesencua de imagen isoecogenica al musculo en la parte fundica de 9 mm, que sugiere mioma submucoso.

    Bueno la doctora me indico que debo hacerme una histerosonografia porque puedo tener problemas para embarazarme, lo mas seguro es que deban realizarme una cirugia por la vagina no laparascopica.

    Aquí leo casos con situaciones de miomas mas grandes pero agradeceré mucho sus comentarios sobre mi situación.

    Saludos

    • German Raigosa dice:

      Jaqueline.
      Los miomas submucosos alteran la fertilidad porque invaden la cavidad uterina ( donde se anida el embrion). Es conveniente retirarlos mediante cirugia. La mayoria de las veces ( aunque no siempre) esto se puede realizar por medio de una endoscopia a traves de la vagina ( histeroscopia).
      Los resultados de fertilidad son excelentes.
      G Raigosa

  123. coco dice:

    Los miomas afectan la fertilidad? | Hablemos de Fertilidad I was suggested this blog by my cousin. I am not sure whether this post is written by him as nobody else know such detailed about my trouble. You’re incredible! Thanks! your article about Los miomas afectan la fertilidad? | Hablemos de FertilidadBest Regards Nick

  124. CONSU dice:

    Tengo 49 años y me acaban de descubrir un mioma gigante de 130X111X110mm. fué en mi visita al medico tenia inflamación de estómago y sentíia una gran protuberancia en el estómago lo estraño es que no tengo dolor ni sangrado, espero que esten equivocados pues esto me preocupa me asombra que sea tan grande. Gracias por sus comentarios, dicen que debo operarme

    • German Raigosa dice:

      Consuelo
      Los miomas pueden crecer mucho, incluso mas de 20 cm sin causar mayores molestias, excepto las que causan por ocupar espacio. Esto debido a que son un fibroma benigno y que el utero solo se utiliza para la gestacion. Por su tamaño pueden causar dificultades a los organos vecinos como riñones e intestinos y deben entonces ser retirados.

  125. Eliza dice:

    Hola tengo 28 años y hace un año me detectaron miomas y ahora el 19 de enero me realice un control y tengo un mioma intramural y cuatro subserosos, mi pregunta es si existe algún medicamento para evitar su crecimiento, la verdad estoy muy muy preocupada ya que me han dicho que este problema no me permitirá ser madre, por favor quisiera que me ayude con esta inquietud gracias.
    Saludos

    • German Raigosa dice:

      Eliza
      Los miomas tienden a crecer durante toda la vida reproductiva ( hasta los 50 años). Hay medicamentos que pueden frenar o incluso encogerlos, pero solo temporalmente.
      Respecto a la maternidad, ocasionalmente los miomas pueden dificultar la fertilidad pero no es lo frecuente. A los 28 anos es una buena edad para planear obtener un embarazo en los proximos 5 anos.
      Buena suerte

  126. angela dice:

    me han detectado un mioma de 4 cm de diametro pediculado (durante mi embarazo llegoa 7 cm ) y en la parte posterior del utero.he consultado a varios ginecologos y no se ponen de acuerdo sobre si es o no conveniente operar.algunos me hablan de posibilidad de torsion y de que tenga que operarme de urgencia durante un embarazo,otros de que el riesgo de una cirugía no compensa operarme ahora,..no me molesta aunque si me oprimio durante el embarazo.¿que debo hacer?

    • German Raigosa dice:

      Angela
      Un mioma pediculado no pone en peligro tu vida aunque puede ser posible ( o no ) que en algún momento haga una torsión y sea necesario operarlo. este riesgo es bajo si no hay embarazo pero podría ser problematico si ocurre debido al crecimiento que presenta durante otro embarazo.
      Por otro lado la cirugia para extraerlo es muy sencilla y si planeas mas embarazos podria ser mejor extraerlo.

  127. tania dice:

    hola tengo 34 años, segun mis resultados ecograficos indican miometrio mal definidos con contornos irregulares a expensa de mas hipoecogenica ubicada en pared anterior con ecos internos heterogeneso con dimensiones de 5.93X5.79X5.52 cm .
    estoy muy confundida yo deseo mucho tener un bebe . tengo mucho miedo someterme a una cirugia y no poder quedar embaraza , agradeceria mucho su concejo.

    • German Raigosa dice:

      Tania
      La masa descrita en tu útero parece corresponder a un fibroma uterino ( mioma). Aunque los miomas no causan con frecuencia infertilidad, cuando alcanzan un tamano grande se recomienda extraerlos. Ese parece ser tu caso. Habla francamente con tu ginecólogo y si tienes dudas pide una segunda opinion con un médico que te repita la ecografía.

  128. patricia dice:

    Hola … esto es lo que dice mi ecografía , bueno mi caso es que tengo 35 años y me detectaron 2 miomas … mi diagnostico dice diu ,tcv a 28 mm del fondo, en la cara anterior borde derecho T.U mixto irregular que mide 57×64 mm y otro mioma en cara inferior ,

    útero en auf contornos irregular eco estructura heterogénea forma y tamaño aumentada longitud cérvix 32 f,oci.logn 74 xap 61 xtrans 85, yo solo quero saber si con 2 miomas así podre quedar embarazada otra vez si me operan … y que significa mi diagnostico , por su dedicación y comprensión gracias… estoy realmente preocupada y muy triste ya que tenia ganas de tener un hijo , mas ya que tengo un a niña de 13 años ayúdenme …

    • Juan Luis Giraldo dice:

      Hola Patricia. No te angusties. Por el tamaño de tus miomas puede ser una buena idea extraerlos antes de que te embaraces de nuevo. Sin embargo esto se puede hacer a través de laparoscopia, que es un procedimiento ambulatorio, con excelentes resultados, mínimas complicaciones y prácticamente sin cicatrización. Unos 3 meses después de extraer los miomas con este procedimiento puedes empezar la búsqueda de tu embarazo. El resultado y posibilidades de embarazo luego de extraer los miomas es muy bueno. Por ello te digo con tranquilidad que no te angusties. Cuenta con toda nuestra ayuda con este proceso. Animo. Juan Luis Giraldo.

  129. Myriam Garcia dice:

    Hola, tengo 30 anios y me acaban de detectar un mioma intramural de 5.5 x 5.3 cm. Nunca he intentado embarazarse, queriamos esperarnos 1 anio, pero ya con esto ya me preocupe. No se si sea mejor intentar embarazarme con el mioma ya, o retirarlo? Cuales son los riesgos para el bebe de quedar embarzada con el mioma?
    Si lo retiro, cual es el mejor procedimiento?
    Muchas gracias!

    • Juan Luis Giraldo dice:

      Hola Myriam. Ademas del tamaño del mioma, es muy importante saber su localización, para saber su injerencia sobre el potencial fértil. En principio y teniendo en cuenta su tamaño y el hecho de que no quieres embarazo aun, creo que sería prudente considerar su extracción por laparoscopia. Este es un procedimiento ambulatorio (no requiere hospitalización), con excelentes resultados, muy fácil recuperación y prácticamente sin cicatrices. Cuenta con nuestra ayuda para evaluar la necesidad de extraerlo y para el procedimiento como tal. Juan Luis Giraldo.

  130. Andrea dice:

    Hola, estoy muy preocupada. Tengo 41 años (casi 42). Tengo un mioma intramural de 3.5 cms. Nunca he tenido hijos, pero es lo que mas deseo. Un médico me ha dicho que mi mioma ahora es pequeño, pero puede crecer por las hormonas durante un embarazo y causar un aborto. Asi que el dice que es necesario extirpar el mioma (por laparoscopia), pero despues necesito 6 meses descansar antes de intentar embarazarme. Por mi edad, eso significa mucho tiempo perdido. Mi otro gine dice que es una decision dificil, pues la operacion puede dañar tambien mi utero (causar una leve cicatriz) y despues no poder embarazarme de todos modos, ademas de los 6 meses perdidos. El me recomienda hacer solo una laparoscopia diagnostica y una histeroscopia, para conocer a detalle la situacion de mis organos y despues tomar una decision. Dice que si todo esta bien, podria intentar buscar el embarazo, ya sea natural (con tratamiento hormonal, con IU, o FIV). Nosotros no queremos FIV, sería la ultima opcion a considerar. Qué me recomienda? Hacer ya la miomectomia, o solo la histeroscopia-laparoscopia diagnostica?… ¿qué tan alta es la probabilidad de que un mioma intramural de 3.5 cms cause problemas fuertes en el embarazo como un aborto? Que opina usted doctor? muchas gracias.

    • Juan Luis Giraldo dice:

      Hola Andrea. Los miomas pueden afectar el potencial reproductivo de acuerdo con su tamaño y su localización. Si el mioma tiene 4 cms o mas o si crece hacia el interior de la cavidad uterina, pueden disminuir la posibilidad de que un embrión se siembre adecuadamente en el útero y aumentar también el riesgo de aborto. En tu caso es muy importante definir la localización para ver si amerita extraerlo, lo que se puede hacer de manera sencilla por vía laparoscópica. En nuestra experiencia 10 a 12 semanas de cicatrización es suficiente para poder empezar la búsqueda el embarazo. Lo que si definitivamente te recomiendo es actuar rápido pues te encuentras en una edad donde el potencial reproductiva va disminuyendo rápidamente. Cuenta con toda nuestra ayuda. Puedes encontrar mas información en http://www.inser.com.co
      Animo. Juan Luis Giraldo

  131. rocio dice:

    hola
    mi nombre es Rocío tengo 23 años y junto con mi pareja queremos tener un bebe dentro de este año, el problema es que me diasnosticaron diabetes(tomo 1 metformina cada 12 horas hace 3 meses), hipotiroidismo (tomo una levotiroxina de 100 mcg hace un mes) ademas tomo hace 5 meses femelle, en una ecografia tv que me realize en el mes de enero y otra que me realize en el es de febrero sale diagnosticado 2 miomas de 4 mms en cara anterior y uno de 5 mms submucoso y ovarios micropoliquisticos, que entre una ecografia y otra sale una disminucion importante del sop. me gustaria saber si sera posible algun embarazo exitosos con un feto sano y sin problemas de malformaciones producido por mis patologias tengo una rutina de ejercicios 2 veces por semana y una dieta baja en carbohidratos.
    mi otra consulta es que son los estigmas ovulares?? eso salia en una parte de mi ecografia…
    muchas gracias por atender mi correo .

    • Fidel Cano dice:

      Rocio, lo más importante es que esta muy joven. Respecto a sus patologías ( diabetes II e Hipotiroidismo), al estar controladas, no representan riesgos para su gestación. Los miomas son demasiado pequeños para que se pueda pensar que están afectando su fertilidad y respecto a su transtorno ovulatorio de SOP, si hay decisión de tener un hijo, la opción no son los anticonceptivos cualquiera que sea, la opción terapéutica más adecuada es la inducción de la ovulación. Para esto se debe hacer una valoración de su esposo mediante un Espermograma y una evaluación de la permeabilidad de las trompas mediante una Histerosalpingografía o Laparoscopia.

  132. rocio dice:

    hola
    mi nombre es Rocío tengo 23 años y junto con mi pareja queremos tener un bebe dentro de este año, el problema es que me diasnosticaron diabetes(tomo 1 metformina cada 12 horas hace 3 meses), hipotiroidismo (tomo una levotiroxina de 100 mcg hace un mes) ademas tomo hace 5 meses femelle, en una ecografia tv que me realize en el mes de enero y otra que me realize en el es de febrero sale diagnosticado 2 miomas de 4 mms en cara anterior y uno de 5 mms submucoso y ovarios micropoliquisticos, que entre una ecografia y otra sale una disminucion importante del sop. me gustaria saber si sera posible algun embarazo exitosos con un feto sano y sin problemas de malformaciones producido por mis patologias tengo una rutina de ejercicios 2 veces por semana y una dieta baja en carbohidratos.
    mi otra consulta es que son los estigmas ovulares?? eso salia en una parte de mi ecografia…
    muchas gracias por atender mi correo.

    • Juan Luis Giraldo dice:

      Hola Rocio. No te preocupes, mientras la diabetes y el hipotiroidismo tengan el control adecuado no deben generarte dificultades para embarazarte. El sindrome de ovario poliquístico si implica un trastorno ovulatorio que puede dificultar el embarazo pero con el manejo adecuado te puedes sobreponer a esto. Por último si los miomas tienen compromiso submucoso si se deben extraer para evitar dificultades con el embarazo. Eso se hace por medio de un procedimiento sencillo y por vía vaginal, conocido como histeroscopia. El estigma ovular es la protuberancia en el ovario que se forma cuando el óvulos está ad portas de ser liberado. NO es nada patológico, es una formación normal en la época alrededor de la ovulación. Cuenta con nuestra ayuda. Animo. Juan Luis Giraldo.

  133. OSCAR RUIZ dice:

    MI COMENTARIO ES ESTE MI NOVIA FUE HACERSE EL EXAMEN DE EMBARAZO Y DIO POSITIVO FUIMOS HACERLE UN ULTRASONIDO EL DOCTOR QUE LO HIZO NOS COMENTO QUE TIENE 5 SEMANS Y TRES DIAS PERO NOS COMENTO QUE EN EL DIAGNOSTICO SALEN MIOMAS FUIMOS CON UN DR ESPECIALISTA Y NOS COMENTO QUE ESTA EN RIESGO SU VIDA Y LA DEL BEBE QUE ES MENJOR UN DEGRADO ALGUIEN ME PUEDE AYUDAR ES VERDAD ESTO.

    • Juan Luis Giraldo dice:

      Hola Oscar. Creo que es muy aventurado dar ese dictamen. En general los miomas de acuerdo con su tamaño y localización pueden acarrear riesgos para el embarazo pero es muy poco frecuente que pongan en riesgo la vida de la mamá. Yo definitivamente buscaría asesoría de un especialista en obstetricia de alto riesgo o perinatólogo. Mucha suerte. Juan Luis Giraldo

  134. Liliana dice:

    Doctor: Tengo 43 años, mioma de 6 cm y quiste de 4 cm en ovario izquierdo. No tengo hijos. Resultado de examen CA125 en 49. Tres ginecologos me han dicho que debo sacar la matriz y el ovario, que llevaran a laboratorio para hacerle biopsia por congelación, si es maligno me sacan también el ovario derecho.
    Que posibilidades tengo de que si el quiste es benigno, me saquen solamente los miomas y el quiste, con el fin de poder embarazarme proximamente, sería muy riesgoso? No vale la pena correr este riesgo?
    Si hay presencia de malignidad no hay posibilidades de embarazo? Se contagiaría el feto? Gracias por su gentil ayuda.

    • Juan Luis Giraldo dice:

      Hola Liliana. La gran mayoría de los quistes en los ovarios son de carácter benigno. Uno de los más frecuentes son los quistes de endometriosis (endometriomas). Estos aumentan el CA 125. Sin embargo la idea de la biopsia por congelación (que permite tener un resultado de patología parcial y rápido durante la cirugía) es una buena idea. En caso de mostrar malignidad si se debe extraer el útero y ambos ovarios probablemente. Si es benigno, incluyendo si es un quiste de endometriosis, se pueden extraer solo el quiste y el mioma y así podrías preservar tu fertilidad. Cuenta con nuestra ayuda para este proceso en http://www.insercom.co
      Mucho ánimo. Juan Luis Giraldo.

  135. patricia dice:

    buenas tardes, tengo un miona igual de garnde al utero, dice la doctora que tengo 2 uteros se me inflma mucho el estomago y me dan ganas de ir ala blño cada rato, me diji que debia sacarme el utero no quireo que se puede hacer para esa solucion, no tengo hemorrgias solo el dolor ya la presion gracias por su respuesta

    • Juan Luis Giraldo dice:

      Hola Patricia. No te angusties. Los miomas pueden extraerse sin necesidad de retirar el útero. Incluso esto se puede hacer por medio de una cirugía laparoscópica, que es ambulatoria (no requiere hospitalizacion), se toma aprox 2 horas y no deja prácticamente ninguna cicatriz. Cuenta con toda nuestra ayuda en este proceso. Animo. Juan Luis Giraldo.

  136. aleida cortes dice:

    hola
    tengo 19 años el jueves pasado me llevaron grabe para el hospital y me dijieron que tenia miomas quiero saber por que me dio eso si hace 3 años tuve un aborto y quiero saber si se pueden por volver a presentar.
    muchas gracias

    • Juan Luis Giraldo dice:

      Hola Aleida. Los miomas son tumores benignos de útero que solo desaparecen si se extraen por cirugía o luego de la menopausia. Si pueden ser causantes de sangrado vaginal abundante y también de abortos o complicaciones del embarazo. Lo mejor para ti es que te realicen un ultrasonido pélvico transvaginal para determinar la presencia de miomas en tu útero en este momento. Te deseo mucha suerte. Juan Luis Giraldo.

  137. Silvia Garcia dice:

    BUENAS TARDES TENGO UN MIOMA INTRAMURAL DE 10 CMS. Y UN GINECOLOGO ME RECOMIENDA QUE ME QUITEN MI MATRIZ TENGO 33 AÑOS Y DESEO TENER UN BEBE MAS , PERO NO SE CUAL ES LADIFICULTAD DE EL MIOMA INTRAMURAL , DESEO ME DE UNA RESPUESTA A MI PROBLEMA , SI ES NECESARIO A QUE TENGAN QUE QUITARME MI MATRIZ. GRACIAS.

    • Juan Luis Giraldo dice:

      Hola Silvia. Yo considero que no es necesario extraerte la matriz por ningún motivo. Es perfectamente posible extraer un mioma de10 cms sin mayores complicaciones, incluso por cirugía ambulatorio por vía laparosocpica (prácticamente sin cicatrices). Cuenta con nuestra ayuda en http://www.inser.com.co
      Animo. Juan Luis Giraldo

  138. Andrea dice:

    Hola!
    Tengo 25 años y el pasado 9 de enero me extrajeron un mioma intramural de 3 cm., por su ubicación me afectaba la vegiga, además de que estaba creciendo muy rápido. Mi cirugía fue abierta, vertical, de 8 cm aproximadamente. Mi recuperación va bien, ya no presento dolor y puedo hacer mi vida casi normal. Aún no tengo hijos y siento temor al pensar que no pueda conseguir ser madre. Las adherencias pueden impedir un futuro embarazo? O no deben preocuparme tanto? Como mi cirugía fue abierta mi ginecóloga me indicó que debo esperar 18 meses para buscar un embarazo, es necesaria tanta espera? Gracias!!

    • Juan Luis Giraldo dice:

      Hola Andrea. La formación de adherencias al extraer los miomas por cirugía abierta es mayor que por cirugía mínimamente invasiva como la laparoscopia. Aunque esto puede potencialmente causar problemas de fertilidad, no es tan frecuente. En cuanto al tiempo de espera para buscar un embarazo, no es necesario esperar mas de 6 meses a pesar de haber sido una cirguía abierta. Esto puede variar de acuerdo con las características de cada caso, de manera que para una respuesta definitiva deberías tener una evaluación completa. Cuenta con nuestra ayuda en http://www.inser.com.co
      Animo. Juan Luis Giraldo

  139. Elizabeth dice:

    Hola quisiéra que me asesorarán, me diagnosticaron un mioma, no tengo hijos todavia; si quisiéra tenerlos, si es necesario que se me realize una cirugía antes de planear un embarazo.

    • Juan Luis Giraldo dice:

      Hola Elizabeth. Muchas gracias por tu mensaje e interés.  Siento mucho que este tema te haya generado dificultades.  Los miomas son tumores benignos del útero que nace a partir de las células musculares del mismo.  La posibilidad de que conviertan en tumores malignos es muy baja.  Pueden generar varios tipos de inconvenientes en la mujer:  sangrados uterinos abundantes e irregulares, dolor pélvico o infertilidad.  Con respecto al potencial reproductivo de la mujer, estos pueden generar infertilidad de acuerdo con su número, localización y/o tamaño.  En general los miomas que crecen hacia el interior de la cavidad uterina (miomas con compromiso submucoso) disminuyen la posibilidad de embarazarse y aumentan la posibilidad de abortar en caso de que el embarazo se llegue a dar, por lo cual siempre deben extraerse.  Los miomas que crecen hacia afuera del útero (miomas subserosos) no afectan la posibilidad de embarazarse espontáneamente.  Donde falta un poco de claridad es en los miomas que crecen en el espesor de la pared del útero (miomas intramurales).  Al parecer estos últimos pueden dificultar la posibilidad de embarazarse si tienen un tamaño mayor de 4 cms.  Además pareciera ser que cuando existen múltiples miomas es más frecuente que puedan generar inconvenientes.
      En la mayoría de los casos en que se debe realizar la resección quirúrgica de los miomas, es posible hacerlo sin necesidad de extraer el útero.  Incluso este tipo de procedimiento hoy en día se puede realizar por medio de cirugía laparoscópica, en la cual las incisiones son mínimas por lo cual no queda prácticamente ninguna cicatriz, la recuperación muy rápida (tan rápido como 4 o 5 días), las complicaciones muy raras por ser un procedimiento mínimamente invasvo, y los resultados excelentes en cuanto a la preservación y recuperación del útero y la fertilidad.  Incluso es un procedimiento ambulatorio ( no requiere hospitalizacion).  Indiscutiblemente esto debe ser realizado por personal altamente calificado.
      De manera que no te angusties pues tu cuadro es manejable. Cuenta con nuestra ayuda para ello en http://www.inser.com.co
      Juan Luis Giraldo

  140. Eli Morales dice:

    TENGO DOS MIOMAS UNO TE TIPO INTRAMURAL Y EL OTRO SUBCEROSO Y ULTIMAMENTE TENGO MUCHO DOLOR PELVICO LA DOCTORA MEDIO QUE NO ME PODIA HACER UNA LAPARACOPIA PORQUE YA ESTAN GRANDES EL UNO MIDE 5CM Y EL OTRO 6 ASI QUE ME VAN A OPERAR ES CIERTO ESTO GRACIAS.

    • Fidel Cano dice:

      Eli, debe tener confianza en su Ginecologa, màs bien si usted no esta de acuerdo con lo que ha planteado ella, debe conseguir una segunda opinión, antes de definir una conducta.

  141. Barry Matsko dice:

    I like this site very much, Its a rattling nice berth to read and find info .

  142. karla fabiola dice:

    hola mi nombre es karla tengo 29 años y un hijo de 12 años, me gustaria volber a ser mama fuy con el ginecologo para practicarme una inseminacion artificial y me detecto un mioma en el cuello de la matris quisiera saber si este mioma afecta mis probavilidades de ser mama…muchas gracias

    • Fidel Cano dice:

      Karla, si el mioma obstruye el cuello o dificulta la insemianciòn, puede influir negativamente.Lo ideal es retirarlo.

  143. adriana cantu dice:

    buenas noches…
    encontré esta pagina por mis dudas que tengo …y me parece genial que puedan responderlas y aclararlas.. mi situacion es la siguiente…. me embarace sin saber que contaba con un mioma submucuoso de casi 7 cm y este me lo detectaron durante mi primer eco.. me comento mi ginecologo sobre los riesgos que podia tener,,sin embargo me dio muchas esperanzas de que se lograra y no fue asi… mi embarazo lo interrumpi a la semana 25- 26 aprox.. mi bebe solamente duro 4 dias vivo… ..esto me paso en marzo del 2012 y exactamente hoy sali del hospital porque me quitaron el mioma.. me comenta mi dr que me puedo esperar un año para volver a intentar ya que era mi primer embarazo… sin embargo tengo muchisimo miedo de que vuelva a ocurrir lo mismo… que esperanzas tengo de volver a embarazarme y que cuidados debo de tener???? apenas hace un mes que ocurrio mi desgracia….

    • Fidel Cano dice:

      Adriana, siento la pérdida de su bebe. Lo más importante es que ese bebe llego a demostrarle que usted puede ser madre. En nuestra consulta diariamente nos encontramos mujeres con problemas muy severos que se dan el permiso de soñar y finalmente logran tener un hijo. En su caso lo recomendado es hacer una evaluación de la cavidad uterina 3-4 meses después de la cirugía. El tiempo de espera no tendría que ser tan largo en caso de encontrarse bien el útero. Si lo desea puede enviarnos el récord de su cirugía para ver que tipo de cirugía se le practico. Nos puede visiar en http://www.inser.com.co y escribir a fcano@inser.com.co

  144. BEBA dice:

    Hola, estoy algo angustiada, tengo 44 años me sacaron mioma hace aproximadamente 5 años y ahora tengo este resultado tras realizarme eco pélvico porque estoy sangrando todos los días me duele zona pe´lvica, aveces estreñida y otras dura, muuuchos gases y mis reglas desde hace tiempo son muy abundantes y el resultado del eco es: imágenes hipoecoicas ovaladas entre 10,1 X 8,3 mm y 7,7 X 6,0mm intramurales de bordes regulares, las cuales determinan cierto grado de reforzamiento acustico posterior superficie uterina lisa…… no he logrado embarazarme pese a que me he hecho 6 invitros. será que debo dejar de intentar tener hijo ?…gracias

    • Fidel Cano dice:

      Siendo una situación difícil, el consejo es nuevamente someterse a una cirugía de miomectomia y 12 semenas después iniciar un proceso reproductivo que en su caso, el más adecuado puede ser la donación de óvulos.

  145. Yilda dice:

    Hola Dr. Saludos desde Panamá. Hace 1 mes me realizaron una operación de quistes y fibromas, el tamaño era de 15 cm el mas grande . Desearía saber que tiempo debo esperar para empezar a tener relaciones sexuales?.

    • Fidel Cano dice:

      Yilda, después de una cirugía, el tiempo de espera es de aproximadamente 6-8 semanas. ES importante que consulte con su médico para el inicio de anticoncepción.

  146. rocio dice:

    hola,tengo 41 años y me detectaron 8 miomas en el utero la mayoria intramurales el mas grande de 5 cms quisiera saber si me puedo hacer una reproduccion asistida,tengo 6 meses de intentar natural y no quedo por favor ayudenme!!!estoy desesperada.

    • Fidel Cano dice:

      Rocio, ante el diagnostico de miomatosis múltiple, lo más adecuado es ver la opción de cirugía y si es posible vía Laparoscopica. No obstante,es importante que en su caso se debe hacer una valoración plena de su pontencial reproductivo. Esto se hace mediante una evaluación hormonal, un espermograma a su esposo y dewfiniendo en conjunto su pronostico reproductivo. Es de aclarar a las pacientes con Miomas uterinos, que estos en pocos casos son causa única de Infertilidad.

  147. Brenda dice:

    Buenas Noches….tengo 33 años y hace dos dias me detectaron a traves de una ecografia transvaginal que tengo 4 miomas en el utero, dos de ellos de 4 cm aprox y los otrs dos pequeños; esto me ha gennerado molestias durante mi periodo por abundantes sangrados…tengo mucho temor por que no tengo hijos y no quiero que esto afecte mi futuro en pareja. Las EPS en mi pais son malas y por ello la cita con el especialista (Ginecologo) esta hasta el 30 de Mayo. Quisiera saber si se corre algun riesgo al esperar hasta esa fecha o si es mejor acudir por particular y remediarlo y adicionalk quisiera saber si el tener varios miomas en mi caso 4 sugiere mayor cuidado 0 requiero de un tratamiento pronto…mil gracias

    • Fidel Cano dice:

      Brenda, sin ser una urgencia mèdica, lo importante es que ya esta en espera de su consulta. Al no tener hijos la propuesta debe ir encaminada a una terapia conservadora. Dentro de estas la màs adecuada es la cirugía laparoscopica si es posible. Estos miomas por usted descritos son de un tamaño importante y deben ser tratados. Si no la han atendido par el 30 de Mayo si debe buscar anteciòn particular.

  148. yulissa dice:

    Dr. han diagnosticado miomatosis uterina, mi problema es que tengo 30 años y no tengo hijos, pero el 1er Dr. me dijo que teniamos que operar ya que causando hemoragia ya tengo una anemia de 6.9 me indico que ya era una mujer esteril y lo “mejor” era retirar el utero ya que tenia como 10 años. utero: anteverso mide:95x68x62 mm. miometrio de aspecto heterogeneo por presencia de imagenes hipoecogenicas en pared anterior de 41 x22 mm. que deforman la cavidad endometrial (submucoso) Y su pared posterior 2 imagenes de miomas subseroso. aparte en el ovario derecho y izquierdo tengo foliculos de 8m. que puedo hacer que significa todo esto y si es verdad que es preferible la extracción del utero.

    • Fidel Cano dice:

      Yulissa, la ùltima opción en una paciente de su edad, debe ser la extracción del útero. Sin embargo si su mèdico ha opinado esto debe tener criterio para hacerlo. Nuestro consejo es que lo ideal ante este tipo de decisiones planteadas, se debe pedir una segunda opinión de alguien igualmente calificado, para así tomar una decisión final. Debe prevalecer la preservaciòn del pronostico reproductivo, pero este no debe poner en riesgo su vida.

  149. lina dice:

    Hola Doctor tengo 32 años hace 8 meses me realizaron una miomectomia por laparotomia por que tenia 2 miomas uno intramural posterior otro subseroso, el gine me dijo que a los 8 meses despues de la cirugia podia empezar a buscar bebe , pero me da mucho susto por que la patologia me dx 1 mitosis en 10 campos de alto poder quiero saber si esto es peligroso.gracias

    • Fidel Cano dice:

      Lina, lo importante es que el diagnostico es de miomas. Este es un tumor benigno, en principio debe seguir las instrucciones de su Doctor.

  150. susana dice:

    Hola nesecito ayuda por favor.
    Tengo 30 años, un mioma de 47mm. Subseroso, con embarazo de un mes aprox. Mi doctor me dijo que todo estaria bien si quedara embarazada, y no afectaria….el tema es que tengo un dolor inmenzo bajo vientre, pareciera molestias del periodo me afecta hasta la cola, el caso es que estoy preocupada por mi bebé, me dicen que es normal mi molestia despues de años no volver a estarlo…será que mioma me afectara?
    Gracias Dr.

    • Fidel Cano dice:

      Susana, los miomas subserosos, en casos muy contados pueden afectar realmente una gestación. Los síntomas de dolor pueden estar asociados al crecimiento del útero. No hay por que preocuparse si no existe sangrado.

  151. Corina dice:

    Buenas tardes,

    Dr. mi medico me encontró 3 miomas el mayor de 1.5cm después que hace aproximadamente 6 meses solo tenia 2 de 0.8 cm él me recomendó salir embarazada con urgencia para evitar que sigan creciendo y poder tener 2 hijos antes de extirparlos, estoy muy preocupada no se que hacer solo tengo 26 años y mi esposo 29, que me recomienda usted? sera que mi medico vio algo en mi útero y no me lo dijo.

    saludos cordiales

    • Fidel Cano dice:

      Tranquila Corina, esta muy joven y los miomas que nos describe no son muy importantes en el momento. nuestro consejo serìa, si no ha logrado gestación en 6 meses, buscar atención especializada en un centro de Fertilidad.

  152. RONNY dice:

    HOLA BUENAS TARDES
    TENGO 27 AÑOS NO TENGO HIJOS Y HACE 3 AÑOS FUI OPERADA DE QUISTE EN EL OVARIO IZQUIERDO DESPUÉS DE LA OPERACIÓN TOME PÍLDORAS ANTICONCEPTIVAS POR UN PERIODO DE 5 MESES Y SEGUÍ ASISTIENDO CADA 6 MESES AL GINECÓLOGO TODO NORMAL ASE 1 AÑO Y 4 MESES TENGO PAREJA Y ESTE MISMO TIEMPO TENGO DE USAR PÍLDORAS , ASE DÍAS ME VOLVÍ HACER LA ECOGRAFIA Y ME SALIO UN MIOMA DE 9mm , Y UNA IMAGEN REDONDEADA, HIPOECOICA , DEJA REFUERZO ACÚSTICOS, SUJETO DE CUERPO AMARILLO . NO SE QUE ESTO DE CUERPO AMARILLO , Y SI ESTO PUEDE AFECTAR MI FERTILIDAD YO QUIERO TENER HIJOS YA, Y QUE TRATAMIETOS HAY PARA COMBATIR ESTO ESTOY PREOCUPADA Y EL MEDICO ME DIO LA CITA EN 15 DÍAS MIENTRAS ESPERO DÍGAME QUE HACER LE AGRADEZCO LA ATENCIÓN GRACIAS.

    • Fidel Cano dice:

      Rosa, no se preocupe. En principio cuerpo amarillo es en referencia a un quiste ovárico, el cual puede ser ovulatorio.

  153. vanesa dice:

    Hola, mi nombre es Vanesa y tengo 27 años, con mi esposo hemos decidido a fin de este año que pasó tener un bebé, por lo tanto dedidí dejar las pastillas anticonceptivas q venia tomando. Felizmente logré quedar embarazada en febrero del corriente, me hice la ecografia pertinente la cual indicaba una gestacion de 6 semanas y 3 diasy la colocación correcta del embrión y hasta vimos su latido y todo,pero a las pocas semanas tuve una leve pérdida lo cual fue motivo de consulta urgente a mi ginecólogo,es asi cuando me recomendaron una eco de urgencia y alli vimos que mi bebé ya no tenia latidos el doc me explicó que podria ser que venia con errores genéticos y que x eso se malogró el embarazo luego pasé x la triste historia esa y me fueron practicando varias ecografías hasta que ya no quedó nada,pero en mi última ecografia dice ENDOMETRIO DE 10,6 MM DE ESPESOR NO HOMOGÉNEA (MIOMA SUBMUCOSO FUNDICO)
    PREGUNTA como es que no me lo diagnosticaron antes del embarazo y si es posoble que esto haya tenido algo que ver con mi aborto??
    Esperando su pronta respuesta!
    Desde ya muchas gracias!

    • Fidel Cano dice:

      Vanesa, no es una causa obligatoriamente de su perdida. Lo ideal es hacer un examen que nos defina màs la anatomía uterina respecto a la cavidad endometrial. Dentro de estos exámenes se puede hacer una Histerosonografia o una Hsteroscopia. Es importante que consulte para que después de hacer una de estos exámenes y confirmar diagnostico, se defina la necesidad de practicar una cirugía.

  154. Cristina dice:

    Hola, tengo 26 años y tengo un mioma, deseo salir embarazada pero mi doctora dice qe primero me haga un chequeo con un especialista en fertilidad porque aunque el mioma es pequeño su ubicación no es la adecuada diriía yo, ella dice que le preocupa mas adelante que la localizacion pueda bloquear la entrada de los espermatozoides, si se puede decir así.. Me dice que le preocupa q crezca a pesar que esta pequeño, por esa razón me refririó a un especialista a ver su opinió y pueda realizar un tratamiento adecuado para salir embarazada. Creen ustedes que podría salir embarazada, aun teniendo ese mioma allí…?

    • Fidel Cano dice:

      Claudia, los miomas en muy pocos casos son causa única de infertilidad. En su correo no nos queda claro el tipo de mioma que la esta afectando. Realmente los que están dentro de la cavidad uterina, son los que pueden tener un efecto más negativo sobre el pronostico reproductivo. Creo que es prudente que siga las instrucciones de su doctora y consulte con un especialista de Fertilidad.

  155. maria dice:

    hola quiero embarazarme y fuí al médico me hicieron una eco transvaginal la cual salio así.
    utero: en avf, de forma irregular de 87x42x49 mm. endometrio de 12mm en el fondo cara posterior imagen nodular de 49mm , compatible con mioma.
    ovari derecho: 39x19mm.
    ovario izquierdo: 45x36mm.quistico.
    douglas: vacio.
    por favor no entiendo nada solo quiero saber si mi mioma es problematico para poder quedarme embarazada tengo 27 años estoy urgida de ayuda, desde ya muchas gracias.

    • Fidel Cano dice:

      Marìa ente la presencia de Miomas e interés de embarazo, un examen nos puede definir si el mioma interfiere o no con la Fertilidad. Una Histerosalpingografía ( Radiografía del útero con medio de contraste), o una Histerosonografía ( Ecografìa con Medio de contraste), nos pueden dar esta información.

  156. ALEXANDRA dice:

    Saludos cordiales soy una joven de 28 años casadas sin hijos tengo un mioma que mide 10.31 cm y me estan saliendo otros de 3.65cm, 0.39 cm, 5.08 cm quiero saber si no tendre problemas para tener hijos y si salgo embarazada no tendra dificultad el bebe, espero su rponta atencion a la misma.

    • Fidel Cano dice:

      Alexandra, ante este diagnostico, lo màs importante es hacerse una cirugía, si es Laparoscopica mejor. Ya los miomas por usted descritos están de un tamaño muy importante y no se deberían dejar crecer màs. Esto para evitar más opciones de complicaciones quirúrgicas. La invito a que consulte en su ciudad un centro de Ginecologia o Reproducciòn Humana, donde la puedan asesorar.

  157. kasor dice:

    Nice post at Los miomas afectan la fertilidad? | Hablemos de Fertilidad. I was checking constantly this blog and I’m impressed! Extremely useful information particularly the last part :) I care for such information a lot. I was seeking this certain info for a very long time. Thank you and best of luck.

  158. ana dice:

    tengo tres miomas intramurales
    uno en cara posterior de 5×51 mm
    otro en cara anterior de 46×37 mm
    otro en cara anteior fundus de 34×25

    Conseguire quedarme embarazada con estos miomas, llevo 7 meses intentadolo y nada.

    • Fidel Cano dice:

      Ana si existe la posibilidad, recomiendo que consulte a tiempo un centro de FErtilidad Humana, para que se defina si estos miomas realmente necesitan de una intervención quirúrgica. Hay examenes como la Histerosalpingografìa, que puede definir si hay un compromiso de la cavidad uterina o de la permeabilidad tubarica.

  159. cristina dice:

    hola dr: le comento que en marzo me hicieron una histeroscopia y estamos en mayo y no me viene , me sacaron un polipo endometrial es normal? tengo 32 años

    • Fidel Cano dice:

      Cristina, excepto que este tomando algún tipo de anticonceptivo, debería haber menstruado ya. ES importante hacer una visita a su medico tratante y practicar un test hormonal y una ecografía transvaginal.

  160. Gianina dice:

    Tengo 28 años, me detectaron en el 2011 un mioma y en otra ecografia de seguimiento enero de este año me dicen que son dos miomas uno de 18mm y el otro de 43mm, me hice otra ecografia ahora en mayo y dicen que ahora miden 15mm diametro (subseroso corporal posterior derecha) y el otro 52mm de diametro con localización fundica izquierda. La ginecologa dice que crecen rápido y que debe quitar el mas grande (laparoscopica pero igual para sacarlo me debe hacer un corte porque el mioma es duro) y que intentará sacar el mioma más pequeño si no es tan complicado (pienso que debe ser porque está el mas grande en la izquierda y el pequeño a la derecha). Me dice que es mejor que mi opere ahora porque más adelante puede que me quiten el utero. No tengo hijos, y quiero tenerlos. Tengo miedo de que vuelva a tener miomas despues de la cirugía. ¿Si me hacen la cirugía y si me embarazo me tendrán que hacer cesaréa, o podré tener niños con parto normal?. Yo deseo tener 3 hijos.
    Muchas Gracias,

    • Fidel Cano dice:

      Gianina, su Ginecologa tiene razón es mejor quitar los miomas en los tamaños acutales que permitir que sigan creciendo y esto dificulte la cirugía. La cirugía Laparoscopica que le están ofreciendo en estos momentos serìa la mejor opción. De todas maneras si tiene dudas, lo màs indicado es que pida una segunda opinión con otro Ginecologo.

  161. karla Centeno dice:

    Hola Dr.Tengo 38 años y cuando tenis 30 me detectaros dos miomas, a lo 36 tuve una hermosa bb, un embarazo normal excelente sin ninguna complicacion, ninguna, pero ahora quisiera embarazarme de nuevo y desde hace 6 meses lo estamos intentando y nada, desde hace 3 meses tengo sangrados profusos y con explusion de grandes cuagulos de sangre de 4 a 5.cen una hra, tengo q cambiar.hasta 4 toallas sanitarias

    • Fidel Cano dice:

      Karla, después de 35 años, la recomendación es a los 6 meses de búsqueda gestacional sin resultado, buscar atención especialiazada. Lo importante en su caso es que ya tiene un bebe y esto aumenta mucho el pronostico de que pueda volver a lograrlo. La invitación entonces y recomendación es que cuando se tienen màs de 35 años es importante consultar un Cento de FErtilidad si no se se logrado una gestación depues de 6 meses de búsqueda.

  162. monica dice:

    hola soy monica me gustaria q me expliquen q es perénquima poque me salio q tengo un mioma en cara anterior de 26mm y no se si es grave o no tambien quiero saber si puedo ser mama

    • Fidel Cano dice:

      Parenquima, es la parte funcional de un tejido. Referente al mioma es muy pequeño y excepto que este localizado al interior del útero no debería representar problema para lograr una gestación.

  163. luz icela armenta rosas dice:

    ami me acaban de hacer un transvaginal y me detectaron miomas intramurales de 32y13mm seran muy grandes esque no entiendo la verdad que significa

    • Fidel Cano dice:

      Luz, los miomas descritos si están de un tamaño importante. Lo que define si es necesaria una cirugía o no, es si hay síntomas como sangrado anormal, infertilidad. Si no es así, en muchas ocasiones este tipo de miomas se pueden obervar y esperan un poco para definir cirugía.

  164. mary dice:

    hola… buenas tardes tengo 29 años por medio de un ecograma m dectectaron un mioma intramural que mide 5.9×5.7,por tal motivo la ginecologa m envio hacer una histerosalpingografia m dice q es al octavo dia del ciclo mestrual pero no e podido ver mi mestruacion ya que dure 4 meses con la inyeccion de soladex y solo hago es manchar poco. mi preocupacion es sino tengo mi ciclo mestrual no puedo realizarme ese examen y que posibilidades tengo de salir embarazada..gracias¡¡¡

    • Fidel Cano dice:

      Mary, lo primero es hacer la HISTEROSALPINGOGRAFIA, lo màs correcto es comentarle a su Ginecologa, que aùn no ha menstruado para que ella la oriente. La HSG, nos va a aclarar, si ese miomas esta interfiriendo negativamente en su pronostico reproductivo.

  165. Lita dice:

    Retire mis resultados de análisis ginecológicos e indica: Útero con paredes con ecoestructura inhomogénea, a expensas de imágenes hipoecoicas, intramurales sugestivas de miomas, la mayor se halla en cara posterior mide 23x24mm.
    Conclusiones: Uteroglobuloso con miomas intramurales, anexos ecográficamente normales. La doctora me indicó que los miomas son algo frecuentes, mucho control y a convivir con ellos.
    Mi consulta para Ud. es si afectaría un embarazo futuro debido a que queremos tener hijos. o que precauciones tomar
    Gracias

    • Fidel Cano dice:

      Lita, es muy poco probable, que este tipo de miomas afecten su fertilidad. Lo que realmente nos descartaría si es así o no, es la realización de una examen que nos evalue la cavidad uterina y la permeabilidad de las trompas de Falopio. Este examen es la HISTEROSALPINGOGRAFIA ( RADIOGRAFIA DEL UTERO Y LAS TROMPAS, CON MEDIO DE CONTRASTE).

  166. linita dice:

    hola dr, tengo 30 años, hace 4 años tuve un aborto espontaneo, hace 2 me diagnosticaron miomatosis difusa intramural, no me recetaron nada, solo con el jadelle que para tenerlos estables, ahora quiero tener un hijo pero me da mucho miedo de perderlo de nuevo, esto puede afectar mi fertilidad y el hecho de llevar a termino un embarazo, muchas gracias por su atencion.

    • Fidel Cano dice:

      Cuando hay antecedente de un Aborto, lo màs importante es hacer un diagnostico adecuado previamente. Las causas de un aborto pueden ser desde una alteración ovulatoria, una alteración a nivel uterino como, una enfermedad infecciosa, un transtorno inmunologico.En fin se debe hacer un estudio amplio. En su caso para tranquilizarla es difícil que el tener miomas sean causa de aborto, excepto en casos en los cuales los miomas estén ubicados dentro de la cavidad uterina o sean de gran tamaño. Nuestro consejo es que inicie control prenatal rápidamente y en condiciones ideales con un Obstetra.

  167. maria del pilar hernandez conedo dice:

    hola doctora tengo 36 años hace un año tube un aborto me hicieron eco duplex ,utero miomatoso en posicion indiferente que mide 136 x44 x 86mm que alberga en su interior endometrio secretor de 17 mm acorde al momento del ciclo en la que se encuentra la paciente,se observan varias formaciones compatibles com miomas en cuerno derecho intramural de 41 x 32 mm ,cara posterior intramural de 32 x 34 mm cara anterior intramural de 44 x 37 mm canto izquierdo intramural de 33 x 27 mm cara posterior a nivel de segmento intramural de 66 x 53 mm no se visualiza patologia anexial en este momento por favor me lo puede esplicar quiero salir embarazada y no se si asi puedo ya no se que hacer e ido a 3 medico y no me dan resultado de nada la unica solucion que me dan es baciarme por favor doctora espero su respuesta y la felicito por su dedicacion y trabajo muchas gracias saludos

    • Fidel Cano dice:

      Maria del Pilar, debes buscar ayuda para tu caso en un centro de Fertilidad. Los miomas enstan grandes y puede ser necesario practicar una cirugia Laparoscopica.

  168. jannet dice:

    hola doctor espero que me de una respuesta a mi problema,tengo 43 años con dos hijos mi ultimo hijo tiene 15 años y deseo tanto salir embarazada hace 02 años me he vuelto a comprometer,pero he visitado al medico y mi resultado es el siguiente.
    utero totalmente irregular de paredes gruesas en el fondo una imagen mixta de 32mmx38mm.
    A los cortes ecograficos,parenquina homogeneo.
    Cavidad uterina con linea endometrial de 7mm de espesor.
    Utero de 97.6mm x 52.8mm de diametro.
    Anexo Izquierdo- Ovario con imagen ecogenica redonda de 20.7mm x 23.0mm.
    DIANOSTICO:-Miomatosis uterina
    -Quiste de ovario izquierdo
    El medico me ha dicho que tengo que extraeme el utero y ovarios,cree usted que pueda embarazarme.mi salud no corre riesgo considerando que me madre murio de cancer al utero y mi esposo es diabetico que opina doctor porfavor ayudeme

    • Fidel Cano dice:

      Jannet, en su caso se deberia hacer una cirugia, para extraer los miomas y proponer una Donacion de ovulos. La invito a que visite un centro de Fertilidad y pida una segunda opinion.

  169. raytha dice:

    tengo un mioma de 5 cm considera prudente la dra. operar porq lo he tenido por mucho tiempo y de 2 y tanto paso a 5, ella recomienda abrir tipo cesaria no entiendo porque no va por laparoscopia…tengo una trompa tapada y doy al parecer q ella quiere revisar y recanalizarla.. no c si toma la mejor decision.

    • Fidel Cano dice:

      Raytha, una buena opcion es la cirugia Laparoscopica, comentalo con tu Ginecologa, o solicita una segunda opinion, de un Ginecogolo Laparoscopista.

      • raytha dice:

        en una histerosalpinpografia en enero 2012 me salio hidrosalpingix algo asi y tuve tratamiento por 3 meses y bueno en vista del tamaño en aumento del mioma considera operacion abierta, sigo con mi duda porq no laparoscopia… le sugeri y ella desea abrir para ver segun mejor todo…no c q hacer ya q abrir demora mas sanar alli adentro…me chequeo el medico del seguro y q el no le parecia prudente pero q la dra. ya sabia porq la iba a realizar

  170. Soraya dice:

    Hola.

    Me han detectado cuatro miomas,dos muy pequeñitos otro de 6cm y otro de 4cm. Hace un año que busco tener un hijo y me han recomendado que me opere, pero no hace ni 4 años que me operé por cesaria y me extirparon un quiste de mas de 9 cm y 7 miomas. Me gustaría saber si pueden extirpar estos miomas a través de una laparoscopia ya que mi ginecóloga me ha dicho que no, por el sitio no están mal situados y por el tamaño, según lo leido, si que se podría realizar una laparoscopia. La verdad es que si me tienen que volver a abrir tengo que esperar de 6 meses a un año para seguir buscando y al tener 37 años no es muy recomendable, por eso me gustaría que me ayudarán recomendándome lo mejor.
    Muchas gracias.

    • Fidel Cano dice:

      Soraya, en su caso, lo mas adecuado, es solicitar un concepto de un Laparoscopista Ginecologo. En muchos de los casos es posible hacer la cirugia por Laparoscopia.

  171. Marjorie Caceres dice:

    Saludos dr., tengo 36 años y me detectaron un núcleo miomatoso submucoso (mioma de 6.5 mm), y me dijeron que tengo que operarme para retirarlo. Lo que quisiera saber es si puedo quedar embarazada sin necesidad de la operación. Gracias de antemano….

    • Fidel Cano dice:

      Marjorie, si puede quedar gestante. En muy pocos casos los miomas son causa de infertilidad. En su caso el mioma de 6.0 cm, amerita ya posiblemente cirugia. Nuestro Consejo es que se deje orientar de su Ginecologo.

  172. raytha dice:

    el dr. del seguro dice q vio todo bien utero y trompa izquierda y no ve motivo para no embarazarme, pero llevo ya dos años intentando y nada, y ella dice q puede ser el mioma q no soy fertil y bueno ahora las trompas q me iba hacer otra cosa alli, pero por aumento del tamaño del mioma considera operar.

  173. Diana dice:

    Hola, tengo 30 años y tengo un mioma submucoso de 2 cms. que està ubicado mitad en la pared y mitad dentro de la cavidad. Voy a planear la cirugìa para que me lo extraigan para el pròximo mes. Quiero saber si èsto me imposibilita quedar embarazada ya que aùn no tengo hijos y mis examenes de fertilidad estàn bien y los de mi esposo tambièn son normales. Pronto son mis dìas fertiles y quisiera probar embarazarme. O deberìa esperar a quitàrmelo? nunca he tenido sìntomas ni anemia por el mioma.
    Gracias!

    • Natalia Posada dice:

      La ubicación de un mioma en la cavidad uterina es una indicación de cirugía ya que puede afectar la implantación del embrión en el útero causando infertilidad o pérdida de los embarazos. Esta cirugía usualmente se realiza a través de una histeroscopia operatoria. Puede ser prudente esperar a extraer el mioma antes de exponerse a embarazo. Natalia Posada

  174. Lucinda dice:

    soy una persona de 41 años, quiero salir embarazada y estoy tratandome, ya voy por la tercera inseminación pero no logro salir embarazada, tambien me detectaron que tengo un mioma de 18 x 29 m.m y otro de 28 x 41, pero el doctor me dice que son pequeños, yo no se, tengo temor que esto afecte al bebe si llego a quedar embarazada o si esto sea una causa de que no pueda salir embarazada, que me puede decir usted

    • Natalia Posada dice:

      Los miomas tienen indicaciones relativamente claras de cirugía como son tener un tamaño igual a superior a 5 cms no importa su localización, estar localizados dentro de la cavidad uterina, no importa su tamaño, ya que pueden causar no solo sangrado anormal sino que afectan la implantación del embrión, o causar síntomas tales como sangrado anormal, dolor o compresión de órganos vecinos, o presentar un crecimiento rápido en un lapso de 6 meses a un año. El tamaño de sus miomas no indica que requieran cirugía a no ser que se asocien a otro de los problemas descritos anteriormente. Natalia Posada

  175. Dumaira Diaz dice:

    Hola Dr. Tengo 28 años y 5 de casada no e podido salir embarazada y me detectaron miomas multiples en el cuello uterino y q eso me impide salir en estdo y que debo hacerme cirujua y tengo en la parte de atras del cuello uno q mide 4cm y los demas alrededor del cuello mas pequenos pero q tengo muchos? Espero su opinion al respecto estoy preocupada y quiero tener bebes espero su respuesta? Gracias

    • Chely Aguilar dice:

      tengo 40 años y tengo miomas de varios elementos, y tengo una hija de 9 años y me embaraze de ella teniendo miomas y cuando nació me los quitaron y me volvieron a salir, cada vez que iba al ginecologo, me decía intente el embarazo hace 5 años atrás y no se lograba, en este momento tengo retraso de 11 días
      mi ultimo mes de mi periodo fue el 17 de junio , la verdad estoy preocupada, porque si estoy embarazada ojala que estos mimas no le afecten al bebé y lo dejen crecer, la verdad ya nos habíamos quitado la idea de otro embarazo y si llego es un milagro después de 9 años. de no salir embarazados.

      • Juan Luis Giraldo dice:

        Hola Chely. Los miomas efectivamente pueden generar un mayor número de complicaciones durante el embarazo. Es importante que te hagan un seguimiento ecográfico temprano para saber su localización y si están creciendo de manera importante. En caso tal te sugiero que seas manejada por personal especializado en manejo del embarazo de alto riesgo. Mucha suerte.

  176. Nubia dice:

    Hola, Drs., tengo 49 años y la ginecóloga me ha detectado miomas intramurales. Como no he presentado ningún síntoma (dolores, ni hemorragias) ella me dijo cuando se te presenten las hemorragias vienes y te hacemos una estereotomía y así se acaban esos miomas. Ahora bien, yo no quisiera hacérmela, ya he leído que también se puede hacer por embolización uterina y así me quedo con la matriz. Es que me siento que me van a mutilar. También he leído que puede ser por una falla con la insulina en mi cuerpo es decir resistencia a la insulina. Pero,… por qué los doctores primero no investigan estas cosas antes de decir “te opero” Cualquier ayuda mucho les sabré agradecer.

    • Natalia Posada dice:

      Hay criterios relativamente claros para la cirugía de los miomas como son un tamaño superior a 5 cms, compresión de órganos vecinos por su ubicación y tamaño, crecimiento rápido de los miomas, localización de los miomas dentro de la cavidad uterina o síntomas como sangrando anormal o dolor. Sin embargo, es importante estar seguros que estos síntomas como el sangrado anormal en efecto se deben a los miomas y no a otras causas debidas a desarreglos hormonales que son frecuentes en la medida que la mujer se acerca a los 49 años. En efecto la cirugía de los miomas solo se realiza en casos muy indicados.

  177. Sarita dice:

    Hola Dr.
    Tengo 35 años tenemos con mi esposo una hija de 5 años la cual la tuve sin dificultades con la presencia de un mioma de 2.5 cm. Llevamos casi un año de intentar tener un segundo bb sin resultado alguno y el mioma actualmente mide 5 cm, es un mioma posterior intramural y subseroso. Cree usted que debería extraerlo porque pueda ser la causa del no embarazo sin presentar sangrados o molestias muy agudas ? Se que también existe un porcentaje de las mujeres con miomas de tener endometriosis es este elevado? No hay riesgo alguno de no embarazarse luego de un procedimiento laparoscópico? Que me aconseja hacer? Muchas gracias.

    • Natalia Posada dice:

      Aunque el mioma no es necesariamente la causa para no lograr el embarazo, por su tamaño puede ameritar ser extraído quirúrgicamente. La mayor complicación producto de la extracción del mioma vía laparoscópica o abierta, es la generación de adherencias que por sí solas pueden dificultar un embarazo a futuro. Opino que en principio se debe hacer una evaluación de la pareja, que incluye espermograma, permeabilidad tubárica y calidad de la ovulación antes de considerar la extracción del mioma. Incluso, se podría intentar tratamientos reproductivos tales como inseminación intrauterina de acuerdo al resultado de los exámenes. Si estos son fallidos, se debería considerar más seriamente la extracción del mioma. Natalia Posada

  178. Mariola dice:

    Hola Drs. Tengo 37 años. Hace 4 meses que me operaron de un mioma de unos 17cm.Era muy grande, por lo que, tuvieron que hacerlo cortando por el utero. Todo ha ido bien, aunque chocaba lo grande que era al sacarlo. El diametro era considerable. Desde el principio me he encontrado bien, aunque retenía un poco de sangre en el utero, por lo que, me enviaron progesterona para regular el ciclo y eliminar sangre. Esta semana me hicieron una eco y no había “encharcamiento” de sangre. Sólo había un mioma de 1.6cm y una gran cicatriz de la operación. Obviamente el ginecologo me ha dicho que no me quede embarazada aún por dicha cicatriz. Lo que no tengo claro es si esto es normal o no, y cuanto tiempo he de esperar para poder ponerme a buscar un niño. Por favor, me pueden indicar en base a sus experiencias? Muchas gracias.

    • Natalia Posada dice:

      Luego de una cirugía se estima que la mayoría de los tejidos pueden tomar hasta 3 meses para completar su proceso de cicatrización. Debido a su edad, yo creo pertinente iniciar el proceso de búsqueda de embarazo con el visto bueno de su ginecólogo. Natalia Posada

      • Mariola dice:

        Hola Dra. Me comenta que debido a mi edad sería conveniente empezar ya a buscar el niño y que el proceso de cicatrización dura 3 meses. La cuestión es que han pasado 4 meses desde la operación y el ginecologo que me operó dice que la cicatriz que tengo es muy grande. Entiendo que esto es normal, pero no me dio el visto bueno para quedarme embarazada. Basicamente, no me dijo nada, simplemente parecia que le preocupaba que la tensión del embarazo hiciera mella en la cicatriz y el útero no aguantara. Se lo tenía que haber preguntado directamente, pero es una persona de pocas palabras, y no tengo otra consulta hasta dentro de otros 4 meses. Por favor, hablenme de su experiencia al respecto sobre este tema. Gracias.

  179. Maria de los Angeles dice:

    Me detectaron en pared posterior derecha mioma intramural hacia serosa que mide 3,4×3,0 cm mi medico me sugiere que en 2 meses me opere ya que acabo de tener un aborto recien hace 5 dias y ya anteriormente tuve otro aorto en diciembre del 2011 en este solo llegue hasta las 9 semanas y el de ahora solo llegue hasta las 7 semanas estoy muy preocupada quisiera que me digan si esto me dara buenos resultados no tengo bebes tengo 30 años y mi esposo y yo queremos tener un bebe pero yo quiero saber si por el mioma son los 2 abortos… gracias por su ayuda!!!

    • Natalia Posada dice:

      Opino que antes de proceder con la extracción del mioma se debe de hacer una evaluación de las otras causas de aborto habitual (genéticas, inmunológicas, hormonales entre otrras); solo si estas son negativas se consideraría la cirugía del mioma ya que ni su localización ni su tamaño tienen indicación de cirugía. Los miomas que se asocian a pérdidas del embarazo están usualmente localizados dentro de la cavidad uterina y no en la pared del útero. . Natalia Posada

  180. raytha dice:

    tengo 33 años en una histerosalpinpografia en enero 2012 me salio hidrosalpingix algo asi y tuve tratamiento por 3 meses y bueno en vista del tamaño 5 cm en aumento del mioma considera operacion abierta, sigo con mi duda porq no laparoscopia… le sugeri y ella desea abrir para ver segun mejor todo…no c q hacer ya q abrir demora mas sanar alli adentro…me chequeo el medico del seguro y q el no le parecia prudente pero q la dra. ya sabia porq la iba a realizar

  181. laura dice:

    Hola,estoy embarazada de 13semanas, hace una semana atrás me descubrieron en el borde derecho útero, tercio inferior un mioma intramural submucoso de 30 x 20 mm de diámetro.quiero saber, que tan. Riesgoso es para mi bebé, hay posibilidades de que sufra un aborto. Espontáneo? Desde ya muchas gracias.

    • Natalia Posada dice:

      Los miomas submucosos (ubicados dentro de la cavidad uterina) se asocian a pérdida del embarazo sobre todo si la zona de implantación de la placenta es en el área del mioma. Sería pues importante conocer si, en su caso, el mioma está ubicado en la zona de placentación y de estarlo, conocer si hay alguna evidencia de sangrado o hematoma intrauterino. De no darse estas condiciones, y en la medida que avanza el embarazo, es cada vez menos preocupante la presencia del mioma con respecto a la evolución del embarazo. Natalia Posada

  182. laura dice:

    Hola, tengo 35 años, tengo 13semanas de embarazo, en la semana 12 en una eco me descubrieron en el borde derecho del útero, tercio inferior un mioma intramural submucoso de 30 x 20 mm, quiero saber. Que tan. Riesgoso es para mi bebé, corro peligro de algún aborto. Espontáneo? Desde ya muchas gracias!

    • Natalia Posada dice:

      Los miomas ubicados en el interior del útero pueden causar pérdida de los embarazos, especialmente al principio del embarazo. En la medida que progresa el embarazo, el efecto del mioma es usualmente menor, especialmente si está alejado del sitio de implantación del embarazo (placenta). Natalia Posada

  183. linita dice:

    buenas tardes doc, tengo miometrio heterogeneo por presencia de multiples formaciones miomatosas intramurales difusas de pequeños elementos, endometrio de 4.6 mm. Puede esto afectar mi fertilidad ya que quiero embarazarme muy pronto, muchas gracias por su atencion y respueta.

  184. Paula dice:

    hola , me detectaron un mioma intramural de 14×8 mm mi dra dice qe es imposible que tenga esto con 17 años,pero tengo los mismo sintomas!! estoy tan asustada yo tengo un bebé pero en el futuro quiero tener mas hijos!!! esto tiene solucion??puedo quedar esteril??? :(

    • Natalia Posada dice:

      Los miomas se pueden asociar a dificultades con la concepción y/o a un aumento en la pérdida de los embarazos solo si están ubicados dentro del útero (submucosos) o son intramurales y su tamaño excede 4 o 5 cms. En su caso, el mioma no debe causar problemas en el momento. Lo importante es hacerle seguimiento al mioma, mediante ecografía transvaginal cada 6 a 12 meses. Natalia Posada

  185. LULU dice:

    Hola, tengo 34 años y ya me han hecho 2 cirugias histeroscopicas por un mioma submucoso de 10 cm que tenia, no han podido quitarlo por completo, que riesgo hay de que se realice tan seguido esta operacion, con un intervalo de 2 meses?, me tienen que hacer una tercera operacion porque todavia quedo el mioma de 1.5cm, se puede dar que el cuello de la matriz pierda flexibilidad y quede abierto? provocando un aborto espontaneo al salir por ahí el embrion?

    Gracias, espero contar con su respuesta.

    • Natalia Posada dice:

      La presencia de un mioma intrauterino es una clara indicación de cirugia histeroscopica para su resección. Los miomas intrauterinos se asocian a sangrando uterino anormal y a pérdida de los embarazos. Aunque la incompetencia cervical puede ser una complicación de la histeroscopia cuando se requiere dilatar el cuello uterino para pasar el instrumental al interior de la cavidad uterina, el riesgo es bajo cuando se utiliza una buena técnica quirúrgica. Natalia Posada

  186. andrea dice:

    tengo dos miomas de 1 cm cada uno en el utero quiero saber si afectan mi fertilidad ya que desde hace 7 meses busco embarazarme y no puedo

    • Natalia Posada dice:

      cuando no se logra el embarazo luego de 6 a 12 meses de búsqueda se debe evaluar a la pareja, realizando un espermograma al esposo, permeabilidad tubárica y calidad de la ovulación en la mujer. Los miomas pequeños no se asocian a dificultad en lograr el embarazo a no ser que estén ubicados en el interior del útero. Los miomas intrauterinos (submucosos) pueden afectar la implantación del embrión. Natalia Posada

  187. MOISES SOLORIO dice:

    DR.BUENOS DIAS AGRADECIENDO DE ANTEMANO SU FINICIMA ATENCION, YO QUIERO COMENTARLE QUE MI ESPOSA ESTA EMBARAZADA Y ANTERIORMENTE TUVO OTRO EMBARAZO Y PERDIO AL BEBE A LOS TRES MESES,AHORA QUE SABEMOS QUE ESTA NUEVAMENTE EMBARAZADA EN EL ULTRASONIDO LA DOCTORA LE DETECTO MIOMITOSIS Y,NO SE QUE HACER Y QUE TANTO LE PUEDE AFECTAR ESTO PORQUE TIENEN EL TAMAÑO DE 20mm. Y QUE POSIBLEMENTE TAMBIEN SE DESARROYARON POR TENER RELACIONES CUANDO ELLA ESTA EN SU PERIODO MENSTRUAL

    • Natalia Posada dice:

      Los miomas mayores de 5 cms ubicados en la pared uterina o de cualquier tamaño ubicados en el interior del útero pueden afectar el desarrollo del embarazo. Los miomas de 2 cms usualmente no causan complicaciones, a no ser que estén ubicados dentro de la cavidad uterina. Natalia Posada

  188. Mixdalys dice:

    Hola Dr. de verdad he tenido problema para embarazarme voy para 33 años me relizaron una histerosalpinggrafia y todo salio bien ha ecepcion de dos miomas uno de 5cm y otro de 6cms superficiales, mi esposo se realizo sus respectivas pruebas y esta normal e igualmente me relice mis examenes de fertilidad y sali bien, nuestra dra me dio un tratamiento con serophene y nada de embarazo, lo deseo de corazon salir embarazada, pero mi pregunta es que si todo esta bien en mi y en mi esposo podria estos miomas estar dificultando salir embarazada? ya la doctora nos dijo que si no lo lograbamos en esta oportunidad aumentando las dosis de serophene a 150mg la opcion es operar…tengo muchos nervios por que ustedes hablan de laparoscopia y ella me dice cirugia… orienteme por favor… si lo llego a hacer por cirugia cuanto tiempo esperaria para embarazarme ….gracias y Dios lo bendiga

    • Natalia Posada dice:

      De acuerdo al tamaño de los miomas descritos parece estar indicada la cirugía para su extracción, especialmente si llevan más de un año buscando embarazarse y tratamientos tales como la inseminación intrauterina no han sido efectivos. Independientemente si se realiza la cirugía por vía laparoscópica o abierta, se debe utiiizar una adecuada técnica quirúrgica y cubrir la zona del útero donde se extraen los miomas con materiales de barrera para evitar la formación de adherencias. Estas están descritas en un 50 a 90% de los casos de cirugías de miomas y se presentan más frecuentemente cuando se extraen miomas grandes ubicados en la pared posterior del útero. La cirugía laparoscópica acorta el tiempo de recuperación pos quirúrgico y puede disminuir el riesgo de formación de adherencias. Se debe esperar unos 3 meses después de la cirugía para buscar el embarazo. Natalia Posada

  189. linita dice:

    buenas tardes doc, tengo 30 años y tengo miometrio heterogeneo por presencia de multiples formaciones miomatosas intramurales difusas de pequeños elementos, endometrio de 4.6 mm. Puede esto afectar mi fertilidad ya que quiero embarazarme muy pronto, muchas gracias por su atencion y respueta.

  190. delta dice:

    Buenos días,
    Tengo 33 años, y tengo un mioma intramural de 5.8mm y otro subseroso pediculado bilobulado de 33x29mm y 24x18mm, que depende de cara lateral derecha, con consistencia heterogenea y vascularización periférica. La cuestión es que mi marido y yo queremos quedar embarazados, ya que no tenemos hijos aún. He estado tomando anticonceptivos orales por cinco o seis años. Tendré algún problema para embarazarme o con el bebé? Me crecerán los miomas ahora que he dejado de tomar la píldora? Otra duda que tengo es que yo tuve la menstruación muy joven, con 10 años. Hace esto que me queden menos años fértiles que a otra mujer que le viniera la regla más tarde? Mi gine no me dice gran cosa, y no si tengo que buscar otra opinión. Gracias por su ayuda.

    • Natalia Posada dice:

      Tienen indicación de ser extraídos mediante cirugía miomas con tamaño superior a 4 cms o aquellos que están ubicados en el interior de la cavidad uterina no importa su tamaño ya que pueden afectar la implantación embrionaria o aquellos que se asocian a síntomas tales como sangrado uterino anormal o compresión de órganos vecinos y algunos miomas pediculados pues pueden presentar riesgo de torsión. En su caso entonces, hay indicación de cirugía pues los miomas mayores de 5 cms pueden afectar la consecución de un embarazo y adicionalmente pueden crecer durante el embarazo por efecto de los altos niveles hormonales. Por otro lado, su extracción puede a su vez generar adherencias, y esto puede por si solo dificultar un futuro embarazo. Realmente vale la pena discutir todas estas situaciones con su médico tratante. Natalia Posada

  191. delta dice:

    Buenos días,
    Tengo 33 años, y tengo un mioma intramural de 5.8mm y otro subseroso pediculado bilobulado de 33x29mm y 24x18mm, que depende de cara lateral derecha, con consistencia heterogenea y vascularización periférica. La cuestión es que mi marido y yo queremos quedar embarazados, ya que no tenemos hijos. He estado tomando anticonceptivos orales por cinco o seis años. Tendré algún problema para embarazarme o con el bebé? Me crecerán los miomas ahora que he dejado de tomar la píldora? Otra duda que tengo es que yo tuve la menstruación muy joven, con 10 años. Hace esto que me queden menos años fértiles que a otra mujer que le viniera la regla más tarde? Mi gine no me dice gran cosa, y no si tengo que buscar otra opinión. Gracias por su ayuda.

    • Natalia Posada dice:

      Tienen indicación de ser extraídos mediante cirugía miomas con tamaño superior a 4 cms o aquellos que están ubicados en el interior de la cavidad uterina no importa su tamaño ya que pueden afectar la implantación embrionaria o aquellos que se asocian a síntomas tales como sangrado uterino anormal o compresión de órganos vecinos y algunos miomas pediculados pues pueden presentar riesgo de torsión. En su caso entonces, hay indicación de cirugía pues los miomas mayores de 5 cms pueden afectar la consecución de un embarazo y adicionalmente pueden crecer durante el embarazo por efecto de los altos niveles hormonales. Por otro lado, su extracción puede a su vez generar adherencias, y esto puede por si solo dificultar un futuro embarazo. Realmente vale la pena discutir todas estas situaciones con su médico tratante. Natalia Posada

      • delta dice:

        Hola. Muchas gracias por su respuesta. Pero el mioma intramural que tengo es de 5.8mm (0,58cm). Si con este tamaño no se operan, y el que tengo pediculado es subseroso (está por fuera), cual de los dos es el que puede ser conveniente operar? Por otro lado, lo de “vascularización periférica” que me ponia en la ecografía, que es lo que indica? Tiene mejor o peor pronostico a la hora de que crezca o de una posible operación? Mi ginecologo de la seguridad social solo dice que lo unico que puedohacer es ir controlando el tamaño, no me da mas opciones. Por eso digo que si cree conveniente que busque otro especialista. Además, no sabe responderme a si al dejar la píldora me crecerán los miomas o no. Es que esto es impredecible? No se puede saber? Muchas gacias por su ayuda. Mi pareja y yo estamos un poco dessesperados, pues por mi edad queremos darnos prisa.

  192. sara dice:

    Hola tengo un mioma intramural de 1cm y medio queria saber si me quedo embarazada si este puede crecer puede impedir el embarazo ¿seria mejor extirparlo antes de quedarme embarazada?.

    • Natalia Posada dice:

      Un mioma intramural de este tamaño no se debe resecar ya que usualmente no causan síntomas ni afectan la evolución del embarazo, y por el contrario, la cirugía puede aumentar el riesgo de adherencias que por sí solas pueden dificultar la concepción. Se consideran quirúrgicos los miomas intramurales mayores de 4 cms. Natalia Posada

  193. sara dice:

    Hola tengo un mioma intramural de 1cm y medio queria saber si esto puede repercutir en el embarazo es decir crecer ¿no seria conveniente extirparlo antes?.

    • Natalia Posada dice:

      Lo más probable es que este mioma no afecte la evolución de un futuro embarazo tanto por su ubicación como por su tamaño. Solo tienen indicación de ser extraídos mediante cirugía miomas de mayor tamaño (5 cms o más), o quellos que están ubicados en el interior de la cavidad uterina no importa su tamaño ya que pueden afectar la implantación embrionaria o aquellos que se asocian a síntomas tales como sangrado uterino anormal. Natalia Posada

  194. leticia dice:

    buenembarazo a la as noches dr. quisiera comentarle lo siguiente para ver si me puede orientar, tengo casi 41años y en septiembre del año pasado me embaraze por medio de Fertilizacion in vitro pero perdi mi embarazo a la octava semana, mi ginecologo me comento que el mioma intramural que tengo habia crecido por las hormonas suministradas de 2.5 cms a 3.5 cms y me dijo que necesariamente me tenía que hacer una miomectomia, y no se que pensar ya que no quiero operarme pero tambien tengo temor de volver a intentar el embarazo que sería com embriones congelados y volver a abortar, que me aconseja usted en este caso, ya que he postergado la cirugia y tambien el embarazo, debo operarme? o intentar nuevamente aun con el mioma intramural? Dios lo bendiga y gracias de antemano.
    e

    • Natalia Posada dice:

      El tamaño del mioma y su ubicación en primera instancia no parecen ser indicación de cirugía…. y la pérdida anterior no necesariamente se asocia al mioma. Una de las complicaciones de la miomectomía es la generación de adherencias que puedan dificultar un embarazo espontáneo a futuro. Sin embargo, en su caso, estas no afectan el resultado de la fertilización in vitro. Por otro lado, es difícil dar una opinión sin tener una clara evidencia de la ubicación del mioma y su cercanía con la cavidad endometrial, por lo que debe tomar la decisión junto con su médico tratante. Natalia Posada

  195. Kenia dice:

    Hola Buenas Noches , tengo 37 años y no he tenido hijos, me detectaron miomas intramural y reciente un quiste simple, estoy en procesos de estudios para evaluar si puedo ser fertil, tengo mucho temor de no poder cumplir mi sueño, por favor me podrian dar una orientaciòn. Gracias…

  196. Ann dice:

    Yo tengo una dua ya que tengo un mioma subseroso de 5 x 7cm, pero desde hace 2 meses aprox e presentado un sangradoleve 5 dias antes de que me comiense el periodo, y despues los 5 dias siguientes tengo mi periodo normal pero abundante, dos de mis gines me han recomendado embarzarme la cuestien es que aunque soy regular no puedo medir mis dias de ovulación y no se si este pequeño sangrado interfiera para el embarazo, lo unico que siento del mioma es como piquetitos muy leves de vez en cuando. ahh también hace poco que me hice el papanicolao me dijeron que se me queria formar una ulcerita, pero no tengo ninguna otra molestia. La verdad si estoy en busca de mi bay ya que tengo 32 años.
    Que me recomiendan hacer para lograrlo, por favor??

  197. leticia dice:

    buenas noches, quisiera si puedencorientarme con lo siguiente, ya casi tengo 41 años y en octubre del año pasado me embarace aún con un mioma intramural de 2.5 cms fue por medio de fertilizacion in vitro, pero perdi el embarazo a las ocho semanas, despues del legrado mi ginecologo me comento que el mioma habia crecido a 4.5 cms y que habria que operar por medio de una miomectomía, pero me he resistido a la cirugía, he estado con un tratamiento y el mioma se ha reducido a 3.8 cms, cree uste que deba operarme o arriesgarme a que me haga la transferencia de embriones (congelados) orienteme por favor puew la verdad ya no se ni que decidir y en mi caso mi edad me preocupa. muchas gracias de antemano por su respuesta

    • German Raigosa dice:

      Hola Leticia
      Puede que el mioma no sea la causa de la perdida de tu gestación pero aun asi es podria ser un un factor adverso. En tu caso para optimizar las posibilidades de embarazo podria ser mejor retirar el mioma.

  198. ross mary dice:

    dr. buenas tardes:

    hola mi problma es que hace un es aproximadamente tuve un sangrado de casi un mes aproximadamente,y por obvias razones me hice un ultrasonido y resulto ser un mioma de 17 x 15 mm dentro de la cavidad uterina, esos fueron mis resultados de ultrasonidos, al ir con mi ginecologo de hospital, me dijo que era un polipo gigante y que tenia el tamaño de un limon, y que tenia que quitarme la matriz completa, es obvio que sali espantada, aterrada y fria como un muerto, ya que tengo 33 años y no tengo hijos, pensaba tenerlo este año, pero con lo que me habia dicho mi doctor era imposible, todo mi mundo se derrumbaba senti todo eso en segundos, pero una amiga me comento de otro ginecologo particular, este me dijo que no me preocupara que me hiba a dar un tratamiento, y ke lo veria al mes ke sigue, mi pregunta aki doc , es ¡con este tamaño de mioma, y dentro del utero tienen ke operarme, y ke como seria mi operacion, cuanto tardaria para cicatrizar y si pudo kedar embarazada?

    gracias por su apoyo

    • Juan Luis Giraldo dice:

      Hola Ross mary. No te angusties. Un mioma de 3 cms dentro de la cavidad uterina se puede extraer fácilmente por medio de histeroscopia, que es cirugía con video por vía vaginal, sin necesidad de incisiones ni hospitalización. Cuenta con nuestra ayuda en http://www.inser.com.co

  199. Lucero dice:

    Hola, agradeceré su respuesta a mi inquietud. Tengo 36 años, llevo 2 embarazos, el primero aborté y el segundo tengo una hija de 4 años. Quiero tener más hijos y me acaban de detectar un mioma pequeño en la pared del útero de 17 mm aprox; además que tengo útero bicorne. Estoy tomando pastillas anticonceptivas y tengo entendido que éstas pueden acelerar el crecimiento del mioma. Mi ginecóloga me recomendó utilizar las pastillas máximo 1 año para no favorecer este crecimeinto. Sin embargo, he leído que los anticonceptivos ayudan a controlar el crecimiento de los miomas. Planeo embarazarme para el próximo año. Debo seguir tomando las pastillas anticonceptivas o debo cambiar el método anticonceptivo? Mi edad podría ser un factor para dificultar un embarazo? Gracias por la atención

    • Juan Luis Giraldo dice:

      Hola Lucero. Teniendo en cuenta tu edad y el antecedente de tener un útero bicorne, mi recomendación es no dilatar la búsqueda de tu embarazo, pues es posible que requieras ayuda para lograrlo. El mioma no debe afectarte siempre y cuando no sea submucoso (crezca hacia el interior de la cavidad uterina). Cuenta con toda nuestra ayuda.

  200. Soraya dice:

    Hola, Tengo 37 años y me han detectado dos miomas subserosos de 4 y 5 cm. y otro submucoso de 2cm. El médico de la fertilidad me ha solicitado una histeroscopia para el mioma submucoso pero me dice que de momento mejor no tocar los demás miomas. Mi temor es que me ponga en tratamiento despues de la histeroscopia y me quede embarazada y los miomas que no me hayan extirpado me perjudiquen teniendo así problemas en el embarazo. Rogaría me den su ponión.

  201. lucya dice:

    Hola, Tengo 37 años y me han detectado dos miomas subserosos de 4 y 5 cm. y otro submucoso de 2cm. El médico de la fertilidad me ha solicitado una histeroscopia para el mioma submucoso pero me dice que de momento mejor no tocar los demás miomas. Mi temor es que me ponga en tratamiento despues de la histeroscopia y me quede embarazada y los miomas que no me hayan extirpado me perjudiquen teniendo así problemas en el embarazo. Rogaría me den su ponión.

    • Juan Luis Giraldo dice:

      Hola Lucya. Estoy de acuerdo con tu médico. El único de tus miomas que tiene relevancia es el submucoso. Los miomas subserosos no deben afectar tus posibilidades de éxito en el tratamiento o en el embarazo. Mucha suerte.

  202. marileny dice:

    hola soy marileny ,
    tengo 37 anos ,hace 5 anos tenia tratamiento de intertilida y un mioma de 2 cm. cuando por fin quede embarazada el mioma creecio hasta 5 centimetro y mi embaraza la mentablemente la perdi de 6 semana . mi pregunta es no se si operarme o continueal tratando de consebir un bebe . grasias espero su respuesta .

    • Juan Luis Giraldo dice:

      Hola Marleny. Siento mucho que hayas perdido tu embarazo. Sin embargo no pierdas la esperanza y sigue luchando. Si el mioma mide 5 cms y ya tuviste una pérdida es posible que la mejor opción sea extraerlo antes de buscar un nuevo embarazo. Cuenta con nuestra ayuda. Juan Luis Giraldo

  203. Ximena dice:

    Hola Dr. Giraldo,
    Soy Ximena y tengo casi 42 anios. En Abril de 2011 me sacaron un mioma submucoso via histeroscopia y todo salio perfecto. Despues intentamos 2 ICSIs pero lamentablemente ninguno de los 2 funciono. En Marzo 2012 me detectaron un mioma intramural bilobulado de 5 cm y un mioma fundico de 8 mm y me dijeron que si o si me lo tenia que operar antes de intentar un nuevo ICSI. Hice 2 interconsultas y resulto que el tamanio del mioma era de 25x23x33 mm segun 1 ecografia y de 26 mm segun la otra ecografia. El ginecologo me dijo que no habia que operar el mioma. Sin embargo hace 2 dias, ya encaminada para el proximo ICSI me hicieron una ecografia de control previa al tratamiento y aparentemente el mioma intramural posterior derecho bilobulado crecio a 7 cm. Me indican cirugia convencional (tipo cesaria) y quisiera saber si esta seria la mejor solucion o si deberia hacerse por laparoscopia, ya que ademas tengo muy mala cicatrizacion. Desde ya muchas gracias por su pronta respuesta. Saludos. Ximena

    • Juan Luis Giraldo dice:

      Hola Ximena. Si el mioma en realidad tiene 7 cms si creo que deba extraerse. Además si es un solo mioma, aunque sea bilobulado, se puede extraer por vía laparoscópica, con una recuperación mucho más fácil y rápida. Así lo hacemos nosotros con miomas de hasta 12 cms. Luego de la cirugía debes esperar unas 10 semanas para intentar un nuevo ciclo de ICSI. Es importante evaluar tu reserva de óvulos para determinar cual es tu posibilidad de éxito en este tipo de tratamiento. En nuestro centro a los 42 años con ICSI tenemos una tasa de éxito y embarazo del 25% aproximadamente. Cuenta con nuestra ayuda.

  204. izalina dice:

    hola buenas tardes,Dr he estado leyendo sus consejos ,y mi caso es que tengo 47 años y tengo las trompas obstruidas,
    y esta semana mi gin me diagnostico un mioma y me recomienda operar,lo otro es que ya me hice 3 in vitro y no he quedado y estoy muy :( digame Dr si debo seguir intentando o tiro la tualla ? muchisimas gracias por su atencion.

    • Juan Luis Giraldo dice:

      Hola Izalina. Por nada del mundo tires la toalla. Sin embargo a los 47 años la fertilización in vitro ya no es una opción pues la posibilidad de embarazo a esa edad con tus propios óvulos es cercana a 0. El tratamiento que tu necesitas es donación de óvulos con lo cual tu opción de embarazarte se dispara a un 50-60% por intento independiente de tu edad. Lo del mioma es fácilmente solucionable. No desfallezcas. Cuenta con nuestra ayuda.

  205. lilibeth dice:

    Hola Dr. me encuentro muy preocupada hace dos meses me operaron de miomectomia me siento bien pero no me ha bajado mi menstruacion que debo hacer sera normal esta situacion, por favor necesito urgentemente su repuesta doctor.

    • Juan Luis Giraldo dice:

      Hola Lilibeth. Si continuas sin período menstrual 2 meses después de la cirugía es importante que te evalúe tu ginecólogo y que te realicen una ecografía transvaginal para determinar la causa del atraso menstrual. No es de esperarse tanto tiempo de atraso luego de esa intervención. Cuenta con nuestra ayuda.

  206. Paola (Gt) dice:

    Buena tarde Dr. Giraldo, Me realicé un ultrasonido endovaginal y detectaron una masa hiperercogénica con inicio de calcificaciones, en fondo anterior, que mide 3.6*1.9*1.7. Se me hace dificil entender donde se encuentra exactamente.

    El médico que me examina me indicó que debo realizarme una miomectomía, porque existe la probabilidad de que se vuelva maligno, debido a la calcificación. Es así? Es realmente necesario operarlo o no?

    Con mi esposo estamos contemplando la posiblidad de tener un segundo hijo? Este mioma es impedimento para ello? Acabo de cumplir 37 años y también me gustaría me diera su opinión en cuanto a los riesgos del embarazo en esta edad, especialmente por lo que uno lee del Sindrome de Down.

    Gracias por su atención y la opinión que puedan brindarme. Saludos,

    • Juan Luis Giraldo dice:

      Hola Paola. La posibilidad de que un mioma se torne maligno es sumamente baja. En general se sospecha que pueda estar tornándose maligno si inicia un crecimiento muy rápido. En cuanto a la fertilidad solo te afectaría si desplaza o deforma el endometrio, que es el recubrimiento interno del útero o si es mayor de 4 cms. Tu posibilidad de tener un bebe con síndrome de Down es aproximadamente 1 en 350. Tu riesgo en realidad es bajo. Mucha suerte.

  207. Claudia Jarquín M. dice:

    Tengo 33 años de edad y llevo un año intentando embarazarme … pero ha sido dificil, mi medico me ha dcho que tengos miomas … sera que eso este impidiendo que se concrete el embarazo … tambien he oido hablar de que si las trompas son permable o no … estoy confundida y preocupada … el dice que continue intentandolo pero no se que esta pasando …

    • Juan Luis Giraldo dice:

      Hola Claudia. si ya llevas mas de 1 año buscando un embarazo y este no se ha dado, debes buscar ayuda especializada. Tu posibilidad de embarazo espontaneo se ha disminuido de manera importante y por ello requieres ser estudiada para encontrar la causa de tu dificultad para embarazarte. Cuenta con nuestra ayuda en http://www.inser.com.co

  208. alejandra dice:

    Soy una mujer de 33 años, el día de ayer visite a mi medico para un examen de rutina, se me realizó un ultrasonido para verificar el estado de unos quistes que tenia y que el dia de hoy han desaparecido.
    En lugar de estos, el medico encontro la presencia de un mioma, fuera de mi utero, por lo que he leido se trata de un mioma subseroso, este mide 2.95×2.46 cm.
    Honestamente estoy muy asustada, ya que no he sido madre aun y estaba planeando serlo el proximo año. El medico me comento que para esto no existe medicamento que me pueda dar, y tampoco me recomienda la cirugia ya que en lugar de favorecerme podria empeorar la situación, pero me recomendo embarazarme lo más pronto posible antes que el mioma crezca y me impida embarazarme mas facilmente y tenga que hacer una intervención.

    • Juan Luis Giraldo dice:

      Hola Alejandra. No te preocupes. si tu mioma es subseroso, no debe afectar tu posibilidada de embarazarte o de que tu embarazo evolucione satisfactoriamente. Puedes estar tranquila. Mucha suerte.

      • Aricela, Geniz dice:

        Hola buenas tardes, tengo 26 años y dos hijos m diagnosticaron un mioma submucoso de 6mm m a provocado muchisimo sangrado durante 2 meses y medio tuve intimidad con mi pareja sin cuidarme ya no sangraba pero ahora m preocupa q haya quedado embarazada, q posibilidades tengo de estar embrazada? tenia dos semanas de no menstruar

        • Juan Luis Giraldo dice:

          Hola Aricela. El mioma submucoso te puede causar períodos menstruales abundantes, abortos tempranos y además dificultad para embarazarte. Sin embargo sigues teniendo una posibilidad de embarazo, sobre todo porque tu mioma esta pequeño. Sin no quieres un embarazo debes utilizar un método de planificación. Mucha suerte.

  209. vanesa dice:

    Hola mi nombre es vanesa tengo 31 años y llevo mas de un año intentando ser madre lo gracioso de todo esque hace años me vieron un mioma y me dijeron que era bueno desde entonces no le di mayor importancia, lo raro esque durante los siguientes años de revisiones no me lo volvieron a ver hasta ahora que me lo han recordado, creo recordar que lo tengo en el cuello del utero me han diagnosticado infertilidad en primer grado y me mandan a reproduccion pero hasta despues del verano ya nada, como soy muy curiosa parecera una cochinada pero introduje mi dedo indice y me toco una bola en la parte de arriba sera eso el mioma? no podre quedar embarazada sin ayuda?

    • Juan Luis Giraldo dice:

      Hola Vanesa. Muchas gracias por tu mensaje e interés.  Siento mucho que este tema te haya generado dificultades.  Los miomas son tumores benignos del útero que nace a partir de las células musculares del mismo.  La posibilidad de que conviertan en tumores malignos es muy baja.  Pueden generar varios tipos de inconvenientes en la mujer:  sangrados uterinos abundantes e irregulares, dolor pélvico o infertilidad.  Con respecto al potencial reproductivo de la mujer, estos pueden generar infertilidad de acuerdo con su número, localización y/o tamaño.  En general los miomas que crecen hacia el interior de la cavidad uterina (miomas con compromiso submucoso) disminuyen la posibilidad de embarazarse y aumentan la posibilidad de abortar en caso de que el embarazo se llegue a dar, por lo cual siempre deben extraerse.  Los miomas que crecen hacia afuera del útero (miomas subserosos) no afectan la posibilidad de embarazarse espontáneamente.  Donde falta un poco de claridad es en los miomas que crecen en el espesor de la pared del útero (miomas intramurales).  Al parecer estos últimos pueden dificultar la posibilidad de embarazarse si tienen un tamaño mayor de 4 cms.  Además pareciera ser que cuando existen múltiples miomas es más frecuente que puedan generar inconvenientes.
      En la mayoría de los casos en que se debe realizar la resección quirúrgica de los miomas, es posible hacerlo sin necesidad de extraer el útero.  Incluso este tipo de procedimiento hoy en día se puede realizar por medio de cirugía laparoscópica, en la cual las incisiones son mínimas por lo cual no queda prácticamente ninguna cicatriz, la recuperación muy rápida (tan rápido como 4 o 5 días), las complicaciones muy raras por ser un procedimiento mínimamente invasvo, y los resultados excelentes en cuanto a la preservación y recuperación del útero y la fertilidad.  Incluso es un procedimiento ambulatorio ( no requiere hospitalizacion).  Indiscutiblemente esto debe ser realizado por personal altamente calificado. Cuenta con nuestra ayuda en http://www.inser.com.co

  210. MARY dice:

    HOLA TENGO MIOMAS Y QUIERO SABER SI SE PUEDE QUEDAR EMBARAZADA

    • Juan Luis Giraldo dice:

      Hola Mary. Los miomas pueden afectar la fertilidad cuando crecen hacia el interior de la cavidad uterina y si tienen un tamaño importante. Esto debe ser definido por un ultrasonido vaginal. Cuenta con nuestra ayuda.

  211. contreras rdz dice:

    Hola buenos me detectaron miomas intramurales estaban dos obstruyendo uno enfrente y otro atras de la matriz el doctor me dijo ke no hiba a ser un embarazo efectivo porke los miomas crecen y le hiban a estorbar a la placenta para el desarrollo del producto, me recomendo la cirujia pero me dio una opcion de un tratamiendo con unas pastillas llamadas ladogal o danazol creo ake asi se les conoce en otras partes, para ver si se podian rreducir este tratamiento consistio en una menopausia prematura no tenia mis periodos durante 6 meses para ver si se reducian pero fue negativo lo bueno dijo ke no crecieron me hicieron una cirujia el 9 de julio estoy en recuperacion mi ginecologo me dice ke en tres meses puedo buscar el bebe pero tengo dudas porque segun yo uno tiene ke esperar hasta 6 meses o un año para ke la herida cierre por que me dice ke tres meses el doctor??? ahora kiero tambien saber si es recomendable tener relaciones sexuales, y ke tipo de cuidados tengo ke tener para sanar y ke todo este mejor como por ejemplo, si camino si me inclino o si esoy sentada o bajar y subir escaleras o barrer es bueno o no??? ahora otra inquietud sera malo para mi salud ya ke no tube periodos mestruales durante seis meses y medio y que me embaraze pronto es bueno o malo?? no he tenido hijos tengo 33 años pero me preocupa porke si me embarazo serian 9 mes sin periodos se ke es un estado natural de la mujer pero sumandole los otros 6 sin periodos mestruales creo ke es mucho tiempo que opina Usted, es recomendable o me espero un poco mas de tiempo para recuperarme que todo agare su normalidad y desintoxicar mi cuerpo o kee???

    • German David Ospina MD dice:

      Buenos días.
      El tiempo ideal para la recuperación luego de la cirugía de miomatosis es de 3 a 6 meses. Es decir que luego de tres meses puedes intentar nuevamente embarazarte. En términos generales, si logras el embarazo de manera rápida, seguramente estarás gestando unos 4 o 5 meses luego de la cirugía, que es el tiempo mínimo para la recuperación de la cicatriz.
      Por otro lado es importante utilizar algunas tabletas anticonceptivas los primeros meses con el fin de evitar la reaparición de los miomas.
      En tu caso es muy importante buscar el embarazo de manera rápida, teniendo en cuenta que eres una mujer joven con un riesgo alto de tener nuevamente miomas.

      Cualquier inquietud adicional, no dudes en contactarnos.

      Cordialmente.
      Germán David Ospina I. – MD.

  212. contreras dice:

    hola, me detectaron miomas me pusieron en tratamiento con ladogalo danazol para ver si se reducian y como fue negativo me elaboraron una cirujia, el gine me dijo ke podia esperar tres meses y buscar al bb.. porke tan pronto me pregunto? no se supone de son seis meses para ke cierre la herida o en veces mas tiempo? otra cosa ke me preocupa durante el tratamiento no tuve mis ciclos mestruales ke fueron 6 mes y medio y si me embarzon tendre otros 9 sin ellos ovio de manera natural ahora ya sin pastillas ke intoxiken mi cuerpo pero es bueno?? tanto tiempo sin mestruar?? ahora por otra parte en la recupreracion puedo o no tener relaciones sexuales? hasta cuando es bueno ke me espere o no?? tengo 33 de edad y nunca he tenido bbs

    • German David Ospina MD dice:

      Hola Estrella, ya había contestado tu mensaje anteiror.
      Espero haber resuelto tus preguntas.

      Cualquier inquietud adicional, no dudes en contactarnos.

      Cordialmente.
      Germán David Ospina I. – MD.

  213. Marta dice:

    Buenas tardes,

    Tengo 28 años, el año pasado ,febrero 2011, en la revisión ginecológica anual me detectaron dos miomas subserosos uno de 2,5 cm y otro de 3,7 cm , no me dieron ningún tratamiento pq no tenia planes de embarazo y esperar a la siguiente revisión anual. Ayer ,julio 2012, fui a la revisión ginecológica (por diferentes causas la ginecologa es otra) y me dijo que uno de los miomas , el de 3,7 cm, ha crecido a casi 6cm y ha fijado una nueva visita para dentro de seis meses y si ha crecido deberiamos operar.
    La tecnica seria cirugia y la incision como una cesarea,pero me asustó bastante pq me dijo que había riesgos de desangrarme y tener q hacerme una transfusión, de infección de la herida, de extirpación de la matriz!!
    ¿Que tecnica seria la mejor para mi? ¿Que riesgos reales hay en llegar al extremo de estipación de la matriz? ¿Si me quedo embarazada ahora con estos miomas hay algun riesgo? Quiero tener hijos en un futuro y me da mucho miedo no poder llegar a tener o que en la operación tengan que quitarme la matriz. ¿Si me hicieran una laparoscopia los riegos son menores?
    Agradecería que me recomendasen a un buen médico en Barcelona, España

    Muchas Gracias

    • German Raigosa dice:

      Hola Marta.
      Los miomas son frecuentes y muchas mujeres han quedado en embarazo y tenido sus partos aun con miomas en el utero. Los miomas subserosos son los que menos problemas presentan. Por otro lado cuando los miomas aumentan de tamaño pueden causar molestias en los órganos vecinos ( colon, vejjiga,ureter) y es recomendable extraerlos.
      Toda cirugia tiene riesgos y puede complicarse pero la extirpación de miomas submucosos es una cirugia con un muy bajo riesgo de terminar con la extracción del utero. Busca un ginecologo con el cual te sientas en confianza, al cual tu le expliques tu necesidad de embarazo para quecon el evalues la conveniencia o no de operarte antes del embarazo o no.

  214. raytha dice:

    hace un mes y medio fui operada de endometriosis en el ovario derecho lo cual cuando abrieron el tamaño era mas grande de lo visto en eco y estaba tan fea la cosa que la dra. no pudo salvar el ovario ni la trompa q estaba adherida, el resto todo bien, un proceso la recuperacion pero ya todo bien, ahora con tratamiento zoladex 10.8 q ya me lo colocaron y me queda una dosis dentro de 3 meses todo segun la dra. para q cicatrice todo mejor y las posibilidades de embarazo sean mejor, considera usted q me cueste embarazarme pronto claro pasado los 6 meses con un solo ovario y trompa?, q probabilidades tengo de embarazarme, tengo 34 años…y ya tengo una niña de 5 años q antes de ella todo era normal en mi vientre…gracias…

  215. Melissa dice:

    Hola me gustaría si me pudiesen informar, si tengo posibilidades de quedar embarazada. Ayer fui a visita ginecológica y me detectaron un mioma en el útero, el doctor me comentó que me daría tratamiento. Primero me hizo el papanicoloau y después el eco pélvico y allí me detectó este mioma. No he quedado embarazada no sé si sea ese el motivo. Tengo 34 años, y si me gustaría poder quedar embarazada. Muchas gracias por su atención.

    • German Raigosa dice:

      Melissa
      Los miomas rara vez son causa de infertilidad. Solo cuando obstruyen la trompa de Falopio podria hablarse de que son causantes. Por otro lado si estas buscando embarazo, debes saber que a veces puede tardarse hasta un año en conseguirlo sin que haya ningún problema. Si ya ha pasado mas de un año debes buscar ayuda profesional para que estudien las posibles causas

  216. tengo un mioma intamural con esto me puden extrer el utero …………. tengo 33 años y no tengo hijo y quiero tenerlo digame si con esto puedo tenerlo

    • German Raigosa dice:

      Hola Sira
      Muchas mujeres han tenido embarazos exitosos teniendo miomas en el utero. De todas maneras si hay miomas grandes, lo recomendable es extraerlos pero conservando el utero si la mujer aun no ha tenido hijos.

  217. Beatriz dice:

    Dr. quisiera hacerle una consulta, tengo 41 años proxima a cumplir 42, tengo miomas de 18 * 29 mm y otro de 28 * 41 mm intersticial , estoy en proceso de tener a mi bebe y ya me hicieron la IIUU tres veces y nada de exito, yo le pregunte al doctor que si eso se debia derepente a los miomas y me dijo que no por estaban pequeños pero no se si por eso no puedo embarazarme por en mi histero esta bien y el esperma de mi esposo tambien no hay problema, estoy desconcertada doctor podre embarazarme teniendo estos miomas y de quedar no hara daño a mi bebe, aclareme un poco porque no se lo que pasa y ya se me acaba las esperanzas por mi edad.
    Espero su respuesta lo mas pronto posible por que tengo cita con mi medico el dia 27 de este mes.

    • German Raigosa dice:

      Hola Beatriz
      Los miomas rara vez son causa de infertilidad. Por otro lado la edad si lo es. A los 41 , casi 42 años ya es díficil quedar en embarazo. Te sugiero que continues con tu tratamietno de fertilidad y creo que debes pensar en una fertilización in vitro

  218. Rosario dice:

    Hola, mi no,bre es rosario tengo 36 hace 5 años que me detectaron un mioma intramural en la parte anterior derecha este actualmente mide 40.00 x38.57 mm estoy intentando embarazar desde hace tiempo , el año pasado tuve una perdida antes de los 2 meses , en mi segundo control simplemente ya no había evolución y no se observaban latidos por lo q me tuvieron que realizar un legrado en enero 2012 . Quiero ser mama quisiera me aconsejen si debería realizar algún examen adicional a la eco transvaginal, debería operarme , quisiera saber si el mioma q tengo puede afectar el termino de algún futuro embarazo o si incluso podría complicar el quedar embarazada. Muchas gracias por su respuesta.

    • German Raigosa dice:

      Hola Rosario y tambien para Malgarita Medina
      Usualmente los miomas no presentan dificultad par lograr el embarazo ni para llevarlo a feliz término. Solo cuando invaden o hacen presión en la cavidad uterina pueden aumentar el riesgo de aborto. La decisión de operarlos depende entonces del tamaño y la localización y puedes discutirla con tu medico tratante después de considerar estos 2 factores.

  219. Alexandra Silva dice:

    Hola, tengo según mi último estudio ginecológico 2 miomas anteriores de 2,17 y 1,97 cm, además de síndrome adherencial pelvico izquierdo, quisiera saber que significa esto y si genera problemas para salir embarazada. hace 2 meses me extrajeron un polipo endometrial de 1,46 cm, la biopsia salió bien, pero me extraña que el Dr. no me hubiera dicho que tenia Miomas.

    • German Raigosa dice:

      Alexandra.
      Usualmente los miomas no son un problema mayor para la fertilidad. Si lo es las adherencias y debes consultar a un especialista de fertilidad para buscarle solución

  220. Laura dice:

    Buenas noches, tengo 37 años y luego de realizarme una ecografía ginécologia me he enterado que tengo el útero engrosado ya que tengo múltiples nucleso miomatosos, siendo los dominantes unos en cuerno derecho de 57 x 30 mm intramural y subseroso; otro posterior intramural de 60 x 40 mm, otro lateral izquiero intramural de 32 mm.
    Quisiera saber su opinión sobre los pasos a seguir ya q mi idea era comenzar la búsqueda de un bebé y por esa razón me he realizado todos los exámenes. Consideran que puede abordarse un embarazo con esta patologia o es mas recomendable realizar primero una cirugia. muchas gracias

    • German Raigosa dice:

      Laura. Muchas mujeres con miomas uterinos se embarazan y llevan su bebe a feliz término. En tu caso los miomas de 6 cm y localizados cerca el cuerno pueden causar dificultades y podría ser conveniente retirarlos. Esta decisión debesw discutirla con tu ginecólogo.

  221. Sisy dice:

    Hola dr. Quisiera que me oriente en el 2006 me detectaron un mioma intramural 2.cm pero hasta la fecha me hise nuevos examenes y el mioma creio 3.12 x42.78 x 2.95 cm en su diametro mayor el mioma uterino en cara posterior que invade endometrio.. El caso es que tengo 32 años y buscando bebe por 6 años nos hemos hechos todos los estudios y estamos bien el se hiso muchas veces espermamograna cultivo y yo me ver las trompas y todos los estudios q piden y estoy bien hemos intentado todo para enbarazarme me hise 3 inseminacion y ahora mi dr me dice que no me va operar que el MIOMA no le estorba y me va hacer un IN VITRO mi duda es se puede uno quedar embarazada con el mioma invadiendo el endometrio y lo hago el in vitro porfavor me gustaria su repuesta ya que hemos hecho de todo .MIL GRACIAS POR SU REPUESTA..

    • German Raigosa dice:

      Hola Sisy
      La mayoria de las veces los miomas no son impedimento para el embarazo. Solo cuando deforman la cavidad uterina o comprometen el flujo sanguineo al endometrio deben ser removidos

  222. Maria Antonieta dice:

    Buenas tardes!
    Tengo 26 anos de edad y me encontraron 2 miomas de 4cm cada uno, mi doctor me sugirio operarme lo antes posible, ya que uno se encuentra cerca de la entrada de la trompa uterina. Mi angustia es la operacion, las consecuencias de fertilidad y el dano que le puede causar al utero por dicha intervencion. Gracias y espero su pronta respuesta.

    • German Raigosa dice:

      Maria Antonieta
      creo que debes seguir los consejos de tu médico. La cirugia tiene riesgos pero creo que en tu caso son mayores los beneficios

  223. sonia dice:

    Buenas noches. Me hice dos estudios
    1) Ecografía vaginal me diagnosticaron: utero AVF aumentado de tamaño, de ecoestructura heterogenea, de aspecto miomatoso con dimensiones de e 145mm de diametro longitudinal, 114mm de diametro transversal y 100mm de diametro anterioposterior. Endometrio engrosado de 12mm de diametro. No se hallo patología anexial. Fondo del Saco de Douglas Libre.
    2) Luego me hice una Ecografía Intravaginal y me diagonosticaron fibroma SEROSO INTRAMURAL CON PROYECCION HACIA AFUERA. Se vé un único fibroma pero no se sabe si esta tapando otros fibromas.
    Tengo 41 años no he tenido hijos y me gustaría tenerlos. Por tanto quiero saber si con este diagnóstico a) me tienen que sacar el útero o puedo salvarlo? b) tengo posibilidades de quedar embarazada en forma natural? c) en mi caso se puede hacer un parascopía . Agradeceré su comentario. Un saludo muy grande desde Argentina

    • German Raigosa dice:

      Hola Sonia
      Es muy posible que se pueda hacer una cirugia del mioma por laparoscopia, conservando el utero. Por otro lado a los 41 anos las probabilidades de lograr un embarazo van en descenso y debes darte prisa en buscarlo

  224. yoan m0ntero dice:

    hola me realce una resonancia magnetica y este es el resulatdo : utero prominente en AVF heterogeneo con multiple nodulos miomatosos,intramurales en la pared anterior que mide aprox 1.5 cm se observa mioma submucoso que deforma la cavidad endometrial en su pocicion posterior y mide 1.4cm no hay alteraciones en la cavidad endocervical .se observa quiste de inclusion cervicalen el labio anterior del cuello ambos ovarios muestran tamaño y posicion normal sin definirse lesiones ocupantes de espacios solidas ni quisticas … quiero saber si podre quedar embarazada pues hago el inento y no tengo repuesta .. espero pronta respuesta ..gracis

    • German Raigosa dice:

      Hola Yoan
      Parece haber un mioma que deforma la cavidad endometrial en lo que transcribes. Si es asi es mejor retirarlo y se puede hacer por medio de histeroscopia.

  225. mapi jimenez dice:

    Hola Doctor¡ Le escribo desde Arequipa, Perú.
    Quisiera su consejo: tengo 37 años, a poco de cumplir los 38, estoy casada y aun no tenemos hijos. Nunca tuve retrasos, ni menstruaciones muy dolorosas ni abundantes, A los 34 años ya sabiamos que tenia miomas el doctor en ese entonces me dijo que no habria mayor problema para encargar bebes. El año pasado (2011) tuve una perdida a las 6 semanas y luego de la perdida y con un segundo doctor empece a hacerme estudios de miomas, me pidio una ecografia transvaginal y los resultados fueron: imagenes ovoideas hipoecogenicas que miden 38 x 38 mm y 46 x 30 mm localizadas en region submucosa e intramural que desplazan linea endometrial. Complejo endometrial regular de un espesor de 10 mm.
    Por esos resultados me dio un tratamiento a base de anticonceptivos orales de mediana dosis por 3 meses primero, controlamos con otra ecografia y me dio 3 meses mas de tratamiento y los resultados fueron miomas que se controlaron en su crecimiento, que miden entre 29 a 49 mm y complejo endometrial regular de un espesor de 3mm.
    Casi cuatro meses despues volvi por un chequeo y para controlar los miomas me pidio otra ecografia y los resultados fueron presencia de multiples imagenes hipoecogenicas mas de 5 a nivel de miometrio, la mayor ubicada a nivel posterior con un diametro de 41 x 36 mm las demas en un promedio de 22mm complejo endometrial libre central hiperecoico de contornos regulares de 3 mm de diametro.
    Esta vez el doctor me ha dado 3 meses de plazo para intentar embarazarme y me dijo que si en ese tiempo no se logra es por los miomas y tendriamos que optar por la operacion y realmente me da mucha ansiedad y miedo,
    ¿Qué opina Usted al respecto? Espero su respuesta con mucha fe y esperanza, Muchas gracias de antemano….

    • German Raigosa dice:

      Mapi
      Los miomas solo presentan problemas para la fertilidad cuando son muy grandes o cuando deforman la cavidad endometrial. Para evaluar esto se debe mirar de primera mano. Puedes encontrar un médico de fertilidad cerca a tu ciudad buscando en la pagina de la Red Latinoamericana de Reproducción Asistida http://www.redlara.com

  226. SANDRA BAÑOS dice:

    hola tengo 39 años , tengo miomas intramurales pequeños y me comento el doctor que no podria tener bbs, no se si pueda contactarlos o que me recomienden una clinica de fertilidad

    • Fidel Cano dice:

      Sandra, lo más importante es que la presencia de miomas no define una infertilidad. Es necesario hacer una evaluación completa de su caso. La invito a que consulte en un centro de Fertilidad de su ciudad. Por su edad la recomendación es que lo haga lo más pronto posible y animo.

  227. Reyna dice:

    Hola Dr,

    Hace dos años m operaron de un fibroma, luego de unos meses comence
    A sentir los mismos sintomas m hicr evaluacion.y resulto q tengo varios cerca
    Matriz,tengo dolor fuerte y la barriga grande en el ulto examen aparecio q crecian rapido, elmedico recomienda operar, pero es necesario sacar la matriz
    Seria segunda operacion y tengo 34 tampoco tengo hijos. Q m recomienda hay forma de evitar sacar la matriz o no? Gracias

    • Fidel Cano dice:

      Reyna, se puede evitar sacar la matriz utilizando medicamentos. Lo anterior se puede indicar dependiendo del tamaño y ubicación de los miomas.

  228. lorena diaz dice:

    Buenas tardes Doc!!!
    hace 4 años me realizaron miomectomia y hace 6 meses me descubrieron miomatosis intramuscular multiple de 27mm, quiero saber si es necesario operarme nuevamente o si existe algun riesgo en caso d embarazarme.

    • Fidel Cano dice:

      Lorena, antes de definir si hay necesidad de una nueva cirugía se debe hacer exámenes que definan ubicación de los miomas, si hay o no compromiso de la cavidad uterina o de la permeabilidad tubarica.

  229. clau dice:

    bunas tardes.
    hace 8 meses me detectaron un mioma intramural de 5.2×5.0×4.7, me dijeron q asi podia embarazarme lo estuvimos intentando por un año y no quedaba embarazada, tome omifin por dos meses, me tome un nuevo ultrasonido pelvico el 6 de septiembre y mis resultados dice así: utero en anteflexion y central de bordes lobulados y delimitados, con unos diametros máximos uterinos de 100×83.9×71.8mm.
    endometrio ligeramente apreciable y con la presencia de mioma intracavitario de pequeños elementos situado a nievel anterior con diametros maximos de 8 x 7.
    el primero abarca la region del fundo uterino con diametro de 59.9×55.7 y vieron q tenia mas miomas, el segundo abarca al region de la cara anterior y lateralizado a la izquierda con diametro de 45.4×29.5 y los demás se aprecian en cara posterior y parte del OCI con diametros maximos de 15×13.2, cervix hiperecogenico, formado y cerrado a nivel de ambos orificios.
    podrian decirme q dicen mis resultados porque no le entiendo, tengo 36 proximo a cumplir 37 años, no hemos tenido bebes, quisiera saber si es ya necesario q me operen y q tipo de operacion me tendrian que hacer y que tiempo dura mi recuperacion y cuanto debo esperara para quedar embarazada.

    Gracias por su tiempo.

    • Fidel Cano dice:

      Claudia, es posible que en su caso, la cirugía sea una Laparoscopia + Histeroscopia para la evaluación de la cavidad uterina y resección de los miomas intracavitarios. Esto es lo primero que debe hacer. Es ideal que este tipo de cirugías sean practicadas por un Ginecólogo del área de Fertilidad.

  230. monica bello dice:

    tengo 4 miomas de 5mm cada uno y mi regla ha tenido varios retrazos, siempre he tenido periodos regulares pero aoartir de que me quete el dispocitivo (DIU) ME HA CAUSADO ESTOS CAMBIOS, ME ACABO DE HACER UN ULTRA SONIDO Y APARECIOERON ESTOS MIOMAS Y HE TRATADO DE EMBARAZARME DESDE HACE 4 MESES Y NO LO LOGRAMOS, CUAL SERIA EL TRATAMIENTO A SEGUIR O COMO PUEDO QUEDAR EMBARAZADA? TAMBIEN TENGO LA DUDA DE SI ESTOY ENTRANDO A LA PRE-MENOPAUCIA YA QUE TENGO 40 AÑOS

    • Fidel Cano dice:

      Monica, con 40 años es muy baja la opción de que este en una etapa perimenopausica. Nuestra invitación es a que inicie terapia de infertilidad. ES mandatorio definir por tamaño y ubicación sus miomas son quirúrgicos. Por lo comentado en el correo, miomas de 5.0 mm no tiene indicación quirúrgica .

  231. eliana dice:

    tengo 27 años y estoy casada hace 8 años me han detectado miomas y hasta ahora no me e embarazado q puedo hacer

    • Fidel Cano dice:

      Eliana, es importante hacer un estudio completo y definir si los miomas están interfiriendo con al fertilidad para en caso de ser así recurrir a una cirugía. Nuestro consejo es que consulte un servicio de Fertilidad.

  232. Nelly Estrada dice:

    Hola me interesa ponerme en contacto con ustedes, tengo leiomioma submucoso de 4*4.16 cm tengo 43 años y me dijo mi doctor que me tengo que operar y quitar la matriz, es necesario quitarla? yo no quiero, necesito saber si hay algun tratamiento que pueda disminuirlo pues no estoy tomando ningun medicamento para ello, no soy candidata a las hormonas me ponen mal.
    De ante mano Gracias!

    • Fidel Cano dice:

      Nelly, en su caso es mandatorio una evaluación para definir si es posible una cirugía Laparoscopica y evitar una Histerectomia. Puede solicitar cita en el 2688000, extensión 104-105, con uno de nuestros especialistas.

  233. Lia Armenta dice:

    Hola.
    He tenido 3 abortos involuntarios a causa de que genero anticuerpos que impiden que el bb crezca, por lo que eventualmente acontece el aborto. Estoy a punto de darme por vencida en la busqueda de un bebe, sin embargo escribo en este foro para saber si existe algun tipo de metodo que me permita lograr un embarazo.

    Saludos

    Lia

    • Fidel Cano dice:

      Lía en la paciente con Perdida recurrente lo más importante es un estudio completo de posibles causas. En su caso si esta definida la presencia de estos anticuerpos la opción es una terapia indicada en este tipo de casos. Nuestra invitación es a que consulte un servicio de Fertilidad de su ciudad.

  234. Gabriela Lara dice:

    Muy buenas tardes! Realizando una exhaustiva busqueda en la internet, me tope con este excelente articulo sobre los miomas y la imposibilidad de quedar embarazadas. En lo personal, llevo un ano y medio tratando quedar embarazada y nada. Ya se nos han hecho tanto a mi esposo como a mi un sin fin de examenes con el fin de descartar posibles causas. Lo unico que a mi especialista se le ocurre que pudiese ser la causa es un mioma subseroso de 2.8 cm aprox. Segun el diagnostico del doctor; el mioma en estudio esta vascularizado y esta ubicado en el lugar donde tiene lugar la implantacion del cigoto. Por lo que el recomienda realizarme una histeroscopia.
    Con la poco informacion que les estoy aportando…realmente consideran que esa procedimiento sea necesario y mas aun llegaria a ser una solucion a la imposibilidad de quedar embarazada?
    Muchas gracias …

    • Fidel Cano dice:

      Gabriel, si es un mioma SUBMUCOSO y desplaza la cavidad endometrial si es adecuado hacer una cirugía. Es importante que ante un diagnostico de infertilidad se debe hacer una evaluación completa (perfil hormonal ovulatorio, espermograma etc.)

  235. Gabriela Lara dice:

    Yo envie un mensaje anteriormete.. el informe del eco transvaginal indica la presencia de lesion focal ecogenica a nivel del miometro que ocupa su porcion intramural del aspecto posterio del cuerpo uterino, el cual mide 2.8 cm. A la final diagnostican: mioma intramural. Podria ese mioma estar impidiendo la posibilidad de quedar embarazada?
    Saludos desde New Orleans, Louisiana. EEUU

    • Fidel Cano dice:

      Gabriela, un mioma intramural, no tiene efecto negativo sobre la fertilidad. Los miomas cuando están ubicados en la cavidad endometrial o son mayores de 5.0 cm, si pueden alterar el pronostico reproductivo. Si despues de un año de intentar tener un hijo, no lo ha logrado, la invitación es a que consulte un servicio de Fertilidad. Le deseamos lo mejor en su propósito de ser madre y si necesita de alguna observación adicional, no dude en consultarnos.

  236. mayra escalante villanueva dice:

    hola! tengo miomas y descarte la opción de quitarme el útero… opte por el tratamiento hormonal a base de prelar depot por 6 meses… mi ginecóloga me aseguro la reducción de los miomas hasta en un 50%. y posteriormente del termino del tratamiento hormonal intentar quedar embarazada inmediatamente ya que me beneficiaria en los miomas… ayer me puso la primera aplicación de prelar depot en mi primer día de menstruación… que pasara posteriormente a esta aplicación: se me detendrá la menstruación durante el tratamiento? podre embarazarme durante el tratamiento? q riesgos corro de quedar embarazada durante el tratamiento? y finalmente me gustaría saber si estoy haciendo lo correcto en base a mi enfermedad ya que deseo tener otro bebe al termino del tratamiento… por favor ayúdeme a resolver mis dudas!!!! gracias.

    • Fidel Cano dice:

      Mayra, al estar asesorada por una Ginecóloga es importante que confíe en lo indicado por ella. Respecto a la interrupción de la menstruación con este medicamente, es una realidad y la probabilidad de embarazo durante el tratamiento es realmente baja.

  237. jessica dice:

    hola,
    temgo 39 años y llevo 5meses intentando quedar embarazada. tengo 2 informes de miomas. uno de ellos atraves de una Sonohisterografia, indica “destaca en el parenquima uterino y aparentemente elejado de la cavidad endometrial 2 imagenes nodulares solidad redondeadas de bordes buen definidos una en la cara lateral derecha de 23×20 mm y otra en el fondo de 26x22mm ambas compatibles con miomas intramurales. Posterior tengo un a ecografia intravaginal con el siguiente informe:presenta multiples imagenes compatibles con miomas , el mayor ubicado hacia cara anterior de 29x21mm, deformando el endometrio y desplazandolo mioma sibmucoso tipo I. Porque un examen attoja mioma untramural y el otro submucoso? cual es mas confiable? y sera el mioma la causa de no quedar embarazada?,ya que se han descartado otras posibilidades y ademas me han ayudado con estimulacion de ovulos y HCG. Me recomienda operar para sacar el mioma?
    Espero sus comentarios, estoy contra el tiempo.

    • Fidel Cano dice:

      Jessica, si hay un mioma que afecta la cavidad endometrial (desplaza el endometrio), lo más recomendable es practicar una Histeroscopia Diagnostica y proceder a extirpar el mioma si se confirma. Antes se puede confirmar la situación del mioma con una Histerosonografía.

  238. gloria milena dice:

    Buen dia: tengo 34 años, me han detectado varios miomas subserosos, hay uno que esta creciendo mucho, tanto que es palpable desde mi abdomen, esta situacion me impide quedar embarazada? debo hacerme primero la cirugia? que me aconseja ud doctor?

    • Fidel Cano dice:

      Gloria, si hay un mioma de tamaño mayor de 6-8 cm, es importante practicar la cirugía. Nuestra recomendación es a que consulte un servicio de FErtilidad de su ciudad para definir el mejor tipo de abordaje quirúrgico para proteger su futuro reproductivo.

  239. Vicky Duke dice:

    Hola, he leido practicamente todos los comentarios, pero quiero presentar mi caso.
    Hace pocos dias tuve 3 hemorragias en un mismo dia iniciando el periodo menstrual, me parecio raro porque nunca me habia sucedido y ademas no solo tenia colicos sino fuertes dolores y calambres.
    Fui donde el ginecologo que inmediatamente me tomo una ecografia transvaginal encontrando un mioma intramural de 2.8 x 3.5 pero empujando mucho al utero. El Dr me dice que por la posicion y el tamaño no puede operar por laparoscopia sino que debe abrir.
    Mi pregunta es…. esta en lo correcto? debo operarme? Mi sueño es ser mama pero tengo endometriosis IV y 38 años. Que posibilidades tengo? Afecta mucho el utero para concebir? Gracias por sus respuestas.

    Vicky D

    • Fidel Cano dice:

      Vicky, es muy importante hacer una Histeroscopia y definir si el Mioma puede ser abordado vía Histeroscopica. Lo primero entonces es pedir un concepto de un Ginecólogo que maneje infertilidad. En su caso después de la cirugía se debe iniciar inmediatamente un tratamiento. Se debe recordar que la edad es fundamental en la opción de lograr resultados, por esta razón en pacientes mayores de 38 años es necesario iniciar tratamientos de Fertilidad rápidamente.

  240. Jacqueline dice:

    hola, tengo 24 años, me detectaron miomatosis múltiple, mi ginecóloga me dio la opción de ponerme un dispositivo para que dejen de crecer ya que tengo muchas molestias, la otra opción es tener un hijo, pero estoy soltera y la otra es que me saquen el útero, por favor no se que es lo mejor, que riesgos tiene el dispositivo.
    ya me operaron hace dos años de miomas, tenia 3. ayuda

    • Fidel Cano dice:

      Jacqueline, es muy dificil, dar un concepto respecto a la mejor conducta sin tener datos de tamaño de los miomas y ubicación. El dispositivo puede ayudar en algo, pero no es lógicamente una conducta definitiva. Nuestro concepto es que en su ciudad pida una segunda opinión. Lo ideal es que visite un centro de Fertilidad, para que tenga una orientación más conservadora de su opción reproductiva. Un saludo y mucha suerte.

  241. MILENA LEAL dice:

    Hola, gracias por la oportunidad y espero me puedan ayudar a solucionar algunas de mis dudas: tengo 31 años, 2 hijos, con el segundo me practicaron el pomeroy y me detectaron miomas aunque todavia no se de que clase, mi esposo se practico la vasectomia hace un año y por lo que he leido de los miomas y de las 2 clases de ligaduras cabe la posibilidad de otro embarazo, yo no quiero que me vuelva a ocurrir ya que tuve algunos problemas de salud con mis embarazos, les agradezco me puedan responder y aclarar mis dudas.

    • Natalia Posada dice:

      Las encuestas refieren aproximadamente un embarazo por cada 1000 vasectomías. Al menos la mitad se asocian a coito no protegido en el posoperatorio inmediato. En los demás casos, el riesgo aumenta a menor experiencia del cirujano. El fallo de la ligadura de trompas (presencia de embarazo no deseado) es de aproximadamente el 1.8% a 10 años. Francamente, la posibilidad de embarazo luego de una ligadura de trompas en la mujer y vasectomía en su pareja es muy muy baja.
      Natalia Posada

  242. MARLENE dice:

    Hola, tengo 32 años y hace poco recibi la mejor noticia de mi vida voy a ser madre, tengo 4 semanas de gestacion, pero me dijeron que solo un milagro puede lograr que concluya mi embarazo, por el mioma de 59 mm x 36mm que me detectaron, tengo tanto miedo no quiero perder a mi bebe, hay algun tratamiento que me pueda ayudar.

    • Natalia Posada dice:

      Ya en embarazo la conducta es expectante. Los miomas tienden a crecer en el embarazo y en algunos casos pueden causas molestias. Sinembargo, los miomas ubicados en la pared del útero o en la parte externa del útero no afectan tanto la evolución del embarazo como los miomas localizados dentro de la cavidad uterina. Le deseo lo mejor durante su embarazo y confío que todo saldrá bien.
      Natalia Posada

  243. rocio dice:

    Buen dia

    Tengo 29 años y fui a consulta por que quiero embarazarme y queria verificar que todo estubiera bien. Me detectaron un mioma subseroso de 5 cm y el dr me dijo que habia que operarlo. Busqué una segunda opinion y me dijo que siendo subseroso no habia problema ademas que no era tan grande. que si no tengo molestias intente embarazarme. No se que hacer.FRancamente no me da nada de molestias ni nada y no quisiera operarme. Puedo embarazarme sin riesgos con este mioma? ¿podria tener un aborto si me embarazo con este mioma?

    Gracias

    • Natalia Posada dice:

      Los miomas subserosos solo se operan si su tamaño es igual o superior a 5 cms o generan síntomas. Por estar ubicados fuera del útero usualmente no afectan el desarrollo fetal pero si pueden generar molestias durante el embarazo ya que pueden crecer y degenerarse por efecto de los altos niveles hormonales. La cirugía, por otro lado, puede generar adherencias que pudiesen dificultar el proceso de embarazo a futuro. Debido a que su mioma tiene un tamaño límite se deben sopesar los pros y los contras de la cirugía, ya que la indicación de operar no es absoluta.
      Natalia Posada

  244. dallana dice:

    hola doctor tengo un mioma k mide 23x2omm mi edad32 años tengo una hija de 14 años pero ahora me detectaron este mioma submucoso estoy asustada podre tener bbo no

    • Natalia Posada dice:

      Los miomas submucosos están localizados en el interior del útero y su presencia puede dificultar la consecución de un embarazo o asociarse a pérdida del mismo. Se considera que siempre se deben de extraer independientemente de su tamaño

  245. Zulema Jacquez dice:

    Estoy preocupada, no he podido quedar embarazada, mi medico me ordenó unos análisis, hoy me los entregaron pero no se encuentra mi medico en la cd. Me pueden ayudar?, necesito saber si podré embarazarme, tengo 38 años y los resultados dicen lo siguiente: identificamos presencia de 2 lesiones nodulares hipoecoicas en la pared anterior del fondo uterino y hacia el fondo uterino ligeramente a la izquierda de 2.2 y 2 cms. Lo que sugiere la presencia de miomas intramurales con compresión del endometrio por la lesión observada en la pared anterior, llama la atención de tumoracion adyacente al utero del lado derecho visualizandose los vasos uterinos con el doppler color entre la tumoracion y la pared derecha del utero lo que pudiera sugerir la posibilidad de un tumoracion dependiente del ligamento ancho posible mioma en este nivel. imagenes foliculares en ambos ovarios mas numerosas en el ovario derecho menores de 11.2mm

    • Natalia Posada dice:

      Después de 6 meses de búsqueda de embarazo sin éxito, se sugiere iniciar un estudio de la pareja que incluye espermograma, cavidad uterina y permeabilidad de las trompas de falopio y calidad de la ovulación (incluyendo estudio de función tiroidea). Los hallazgos descritos en la ecografía se deben confirmar mediante una ecografía con líquido (histerosonografía) o radiografía con medio de contraste (histerosalpingografía) que aclara si en efecto el mioma compromete la cavidad uterina y además ayuda a inferir si las trompas están permeables (requisito para lograr un embarazo). De acuerdo al resultado de estos estudios menos invasivos, se programará o no una laparoscopia e histerocopia que no solo confirma los hallazgos sino que también permite realizar correcciones. Las lesiones en la cavidad uterina afecta la implantación embrionaria y deben ser retiradas.
      Natalia Posada

  246. marcela dice:

    hola, tengo 30 años tengo miomas y mi medico me dice que si quiero tener hijos el momento es ahora. Realmente es una decision que no puedo tomar a la loca por eso quiero que me digan si es verdad que esta clase de cirugias pueden causar en un futuro problemas para quedar en embarazo?

    • Natalia Posada dice:

      Los miomas tienen indicaciones de cirugía muy puntuales, como son su ubicación, tamaño y síntomas asociados. Los miomas intramurales usualmente no se operan a no ser que su tamaño sea superior a 4 cms, se asocien a desarreglo menstrual, estén muy cerca de la cavidad uterina y afectan el desarrollo endometrial o dificulten el proceso de embarazo. La mayor complicación luego de una extracción de un mioma es el desarrollo de adherencias que por sí solas pueden dificultar un embarazo a futuro. Aunque la extracción del mioma a través de la laparoscopia disminuye este riesgo, no se evita por completo.
      Natalia Posada

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  248. adriana dice:

    hola dr..tengo 45 años, hace 3 meses no me viene mi periodo, me hice el analisis se sangre para saber si estoy embarazada y me salio positivo, empece con mis controles y al realizarme la ecografia me dijeron que no estaba embarazada, q tenia un mioma de 22mm,pero q no habia ningun feto ahi.. no se q hacer, porque los analisis dicen q si y la ecografia dice mioma…que puede ser? sera por la menopausia tambien?

    • Natalia Posada dice:

      Se debe repetir la prueba de embarazo en sangre realizando una betaHCG cuantitativa con el fin de confirmar si aún hay evidencia de embarazo. De ser negativa, es posible que en efecto hubiese habido un embarazo que se perdió muy tempranamente (embarazo bioquímico). Si es positiva, y de acuerdo a la concentración de la beta HCG, se debe repetir la prueba en sangre y/o la ecografía en busca del saco gestacional dentro o fuera del útero… La presencia de pruebas positivas de embarazo con ausencia de saco dentro del útero, obliga a descartar un embarazo ectópico.
      Natalia Posada

  249. Andrea Harstad dice:

    Hola.
    Tengo 46 años y nueva pareja, deseamos un bebe, pero en el año 2009 me encontraron presencia de miomas, 5 en ese entonces, 8 ahora, en un examen realizado ayer. Estos son 1 pequeño submucoso y el resto de diferentes tamaños, tanto submucosos como subserosos. He tenido ya dos abortos espontaneos, en el 2010 y este año. Ahora estoy en espera de una miomectomia. Me realice un examen completo de fertilidad a comienzos del 2010 que dio excelentes resultados, todas las pruebas estaban optimas. Hace 2 meses, volvieron a medirme los niveles hormonales de FSH y AMH y estos dieron resultados de FSH de 7,5 y AMH de 1,5.
    Tengo un par de preguntas con relacion a lo contado. Que dicen los niveles hormonales de una posibilidad de embarazo? y al extirpar tantos miomas y quedar “cicatrices” como dijo el medico; cuales son las posibilidades de llevar un embarazo a termino despues de una operacion de este tipo?
    Les agradeceria enormemente una respuesta, porque desde que comenzamos este proceso las respuestas han sido variadas y bastantes contradictorias.
    Muchas gracias :)

    • Natalia Posada dice:

      Particularmente los miomas de localización submucosa se deben extraer ya que su presencia puede impedir que se de el embarazo o que este progrese normalmente y su extracción por vía histeroscópica (por vía vaginal) no requiere la realización de incisiones en el músculo uterino. Por otro lado, los miomas de localización intramural o subserosa solo se extraen si son muy grandes (aprox 5 cms) o si se asocian a dolor o sangrado.. y su extracción si genera cicatrices en el útero. Por lo tanto, en estos casos, puede ser preferible un parto por cesárea para evitar generar más estrés sobre el útero cicatrizado. Finalmente, los niveles hormonales indican que existe una adecuada reserva ovárica. Sin embargo, independientemente de esto, también se debe tener en cuenta la calidad de los óvulos y esta va en relación a la edad materna. Por lo tanto puede ser difícil lograr un embarazo a término por encima de los 45 años y en estos casos se puede recurrir a la donación de óvulos si la pareja así lo desea.
      Natalia Posada

  250. Ruby dice:

    Doctor, Cordial Saludo

    Soy una mujer de 32 años no e tenido hijos, fui al ginecólogo me envió a realizarme una ecografía transvaginal con el siguiente resultado:

    Se observa mioma subseroso a nivel de la cara anterior y lateral izquierda con imagen central anecoica correspondiente a degeneración quística mide 48.0 x 40.0 mm.
    Además de esto en los Exámenes de prolactina me detectaron Prolactina alta de 51, me envio a tomar Cabergolina, esto afectaría mi fertilidad.

    Deseo quedar embarazada hace más de un año que no planifico, con estos resultados que posibilidad tengo de embarazar o debo realizarme alguna cirugía.

    Le quedo muy agradecida por su colaboración y orientación no sabe cuánto deseo quedar en embarazo.

    • Natalia Posada dice:

      Se sugiere complementar el estudio con un espermograma a su pareja, y evaluando la permeabilidad de las trompas de falopio con una radiografía con medio de contraste (histerosalpingografía). De acuerdo a estos resultado se define si se debe proceder o no a extraer el mioma debido a su tamaño. La cirugía de los miomas puede asociarse a adherencias pos operatorias que por sí solas pueden generar infertilidad. Por lo tanto se debe considerar con cuidado la cirugía.
      Natalia Posada

  251. Susana dice:

    Hola:
    hace unos días me detectaron que tengo utero miomatoso difuso….que no era de gravedad pero mi pregunta consiste en saber cuales son las posibilidades de fertilidad que tengo?? Gracias

    • Natalia Posada dice:

      La fertilidad está determinada en gran medida por la edad de la mujer, la calidad de semen del esposo, la calidad de la ovulación de la mujer, el estado de las trompas de falopio y el tiempo que se lleve buscando embarazo. La fertilidad promedio por mes de exposición en los seres humanos es del 20% y dismuye con el tiempo por lo que se sugiere consultar luego de 6 meses en mujeres mayores de 35 años o de un año en mujeres menores.
      Natalia Posada

  252. laura adriana dice:

    DR BUENAS TARDES TENGO 25 AÑOS DE EDAD Y ME DETECTARON UN MIOMA DE 9 CM, NO TENGO NINGUN SINTOMA EN LO ABSOLUTO, CON LA GINECOLOGA ME DIJO QUE DE UN 100% UN 90% PUEDO SALVAR MI UTERO, ESTO ME TIENE INQUIETA YA QUE ACABO DE CASARME Y MI ESPOSO Y YO QUEREMOS UN BEBE. PODRIA ORIENTARME, LE AGRADEZCO MUCHO SU ATENCION

    • Natalia Posada dice:

      Por su tamaño el mioma se debe extraer. En algunos casos de acuerdo a la ubicación del mioma, se sugiere aplicar un medicamento (análogo de la Gnrh) durante 3 meses antes de la cirugía con el fin de disminuír el tamaño del mioma y facilitar su extracción, también se usa inyectar vasoconstrictores dentro del útero durante la cirugía para disminuír el sangrado. Finalmente, una vez extraido el mioma, la aplicación de membranas o geles anti-adherentes en el sitio de extracción del mioma puede disminuír el desarrollo de adherencias futuras.
      Natalia Posada

  253. Rosana dice:

    Hola, tengo 49 años, estoy ligada, mi medico hoy me diagnostico fibromas en el utero, he tenido algunos de los sintomas, como largas mestruaciones abundantes y subida de peso, siempre he sido una persona muy dinamica, pero por razones laborales he disminuido notablemente mis ejercicios, que debo de hacer para no engordar,para disminuir el mioma, peso 64 kilos y mido 1.57cms
    Gracias..Rosana

    • Natalia Posada dice:

      Es importante aclarar si las menstruaciones abundantes se deben a los miomas o a los trastornos hormonales propios de la perimenopausia. Para tal fin se puede realizar estudios hormonales de reserva ovárica, al igual que evaluación de la función tiroidea. Estos trastornos hormonales usualmente responden al tratamiento hormonal con progesterona en forma cíclica cada mes. Los miomas que más frecuentemente causan síntomas son aquellos mayores de 5 cms o que están ubicados en el interior del útero. De lo contrario se sugiere un manejo expectante, realizando ecografía transvaginal cada 6 o 12 meses para evaluar su crecimiento. La realidad es que los miomas usualmente no crecen en forma significativa después de los 40 años. Estos son tumores estrógeno dependientes por lo que se debe evitar tomar hormonas que contengan estrógenos.
      Es natural el aumento del depósito de grasa al rededor de la cintura después de los 40 años… talvez lo mejor para contrarrestar esta situación es una dieta balanceada, baja en carbohidratos complejos como pastas, arroz, papas, etc. y ejercicio durante 45 minutos al menos 3 veces por semana.
      Natalia Posada

  254. Mariano dice:

    Hola:
    le escribo por que hace tres meses le encontraron a mi esposa 2 miomas y estamos desorientados. la ecografia dice lo siguiente. UTERO EN ATEVERSOFLEXION, LATERALIZADO A LA IZQUIERDA, DE ESCOESTRUCTURA MIOMETRIAL HETEROGENEA A EXPENSAS DE IMAGENES NODULARES SOLIDAS HIPOECOGENICAS COMPATIBLES CON NUCLEOS MIOMATOSOS DE 66X57X60 MM CORPORAL BAJO LATERAL DERECHO INTRAMURAL CON CRECIMIENTO SUBSEROSO Y DE 115X58X76 SUBSEROSO FUNDICOY LATERAL DERECHO CON ALGUNAS AREAS ANECOICAS PEQUEÑAS EN SU INTERIOR QUE SUGIEREN DEGENERACION SECUNDARIA, DL: 85MM, DAP: 41MM, DT: 53MM, ENDOMETRIO HOMOGENEO DE 6 MM DE ESPESOR, AMBAS REGIONES ANEXIALES LIBRES DE IMAGENES PATOLOGICAS. FONDO DE SACO DE DOUGLAS LIBRE.
    la cuestion es que nosotros deseamos tener hijos ya que todavia no los tenemos. mi esposa tiene 33 años y yo 29. el ginecologo nos dijo que nosotros debiamos decidir si quedar embarazada ahora u operar. francamente no sabemos que hacer. que seria lo mas recomendable? ya que nos dijeron que si quedaba embarazada corria riesgos de perderlo. si bien dice que el endometrio esta sano, no se sabe como se comportaran los miomas durante el embarazo. la pregunta es que es lo mas recomendable? o lo menos riesgoso?

    • Natalia Posada dice:

      como le comenté los miomas por su tamaño si son quirúrgicos ya que tienen riesgo de crecer aun más en el embarazo y causar problemas tales como dolor o compresión de órganos vecinos o en ocasiones pueden afectar la irrigación uterina y asociarse a dificultad para lograr el embarazo o asociarse a pérdidas. La cirugía sin embargo no es exenta de riesgos ya que los miomas pueden sangrar bastante y excepcionalmente se puede requerir la extracción uterina (esto riesgo se puede disminuir intentado disminuir el tamaño de los miomas médicamente antes de la cirugía e inyectando vasoconstrictores locales durante la cirugía). Sin embargo, el riesgo mayor es el desarrollo de adherencias en los sitios de extracción de los miomas que por sí solos pueden dificultar un embarazo a futuro. Estas últimas también se disminuir con la aplicación de geles o barreras antiadherentes en la cirugía.
      Natalia Posada

  255. Mariano dice:

    hola doctor. hace tres meses le encontraron a mi esposa dos miomas. uno subseroso de 11x6x7 en la parte superior del utero. y otro corporal bajo lateral derecho intramural con crecimiento subseroso de 6x5x6. nosotros no tenemos hijos y queremos tener, mi esposa tiene 33 años y yo 28. el ginecologo nos dice que puede quedar embarazada pero que es muy riesgoso. pero tambien nos dice que se puede operar pero no hay seguridad de que quede bien . que es lo mas aconsejable? operar o embarazarse? gracias por su pronta respuesta.

    • Natalia Posada dice:

      Aunque la ubicación de los miomas está retirada de la cavidad uterina donde se anidan los bebés, si los miomas tienen más de cinco centímetros se deben operar no importa la ubicación ya que por su tamaño pueden causar complicaciones del embarazo (es importante aclarar si estas medidas son en centimetros o en milímetros!). Se debe planear una cirugía conservadora en la que solo se retiren los miomas. En ocasiones ayuda aplicar una medicación conocida como análogos de la gnrh para disminuir su tamaño antes de la cirugía.
      Natalia Posada

  256. mayra escalante villanueva dice:

    hola!!!! buenas tardes….tengo 35 años, tengo miomas intramurales y fui a ver a un ginecólogo y me dijo que me tenia que quitar el útero por lo mismo. fui a ver a una doctora y me dio 2 opciones mas aparete de la cirugia…. una de ellas es la hormonoterapia!!! decidí optar por ella. esta es a base de acetato de leoprorelina . 1 aplicación de 3.75 mg, cada mes por 6 meses. Ya llevo 2 aplicaciones y no se me ha suspendido totalmente mi periodo menstrual. Sangro en algunas ocasiones y mayormente después de tener relaciones sexuales y luego se me quita por varios días… mi duda es si esto es normal y que probabilidades hay de quedar embarazada y si esto pasara, que riesgos corremos tanto yo como el bb… realmente estoy muy angustiada por que tengo un hijo de 12 años y deseo enormemente tener otro bb y lo que mas quisiera es que estuviera bien.. por favor ayúdenme a despejar mis dudas… no se imagina cuanto se lo voy a agradecer!!!! que este bien…. mil gracias….

  257. elena dice:

    hola, me detectaron mioma intramural en pared posterior, el cual deforma el contorno uterino, mide 6.6cmx7.86cm. Tengo 40 años
    Que posibilidades tengo de concebir?
    Saludos

  258. Carmin Sosa dice:

    Hola.
    Tengo 27 años, diagnosticada con endometriosis desde hace 9 años tratada con Luprom en varias ocasiones y operada 3 veces para limpiar focos hasta en intestinos; hace 5 meses me extirparon gran parte del ovario izquierdo porque estallo un quiste hemorragico que lo afecto. Ayer por sonografia intravaginal me diagnosticaron Mioma uterino de aspecto intramural con medidas de 1.7 por 1.3 cms.
    La ginecologa dice no me preocupe por esto y que lo manejaremos con farmacos pero me siento muy asustada, nunca he estado embarazada (desde hace pocos meses lo intento) y mi lucha ha sido ardua y constante desde hace años, me siento un poco deprimida e insegura de mis reales posibilidades de poder cumplir mi sueño de ser madre. Favor aconsejarme, que debo hacer??

    • Juan Luis Giraldo dice:

      Hola Carmen. No te preocupes por el mioma. Si es intramural y menor d 4 cms no debe afectar tu potencial reproductivo. En cuanto a la endometriosis mi recomendación es que trates de no dilatar mucho la búsqueda de tu bebe pues la endometriosis si puede aumentar de manera considerable la posibilidad de sufrir infertilidad. Mucha suerte y cuenta con nuestra ayuda en http://www.inser.com.co
      Juan Luis Giraldo

  259. ´Mayerling Ramos dice:

    Buenas tardes
    hola tengo 37 años d edad eh tenido 3 aborto y uno fue ovito fetal hace dos años y después de eso me detectaron un mioma de 37,2 mm x 37, 2 mm yo quisiera saber si me lo pueden operar oh me pueden poner un tratamiento la cual mi abdomen se me inflama y me da dolor yo quisiera saber que puedo aconsejarme… Q tenga buenas tardes DIOS LOS BENDIGA

    • Juan Luis Giraldo dice:

      Hola Mayerlin. Siento mucho que este tema te haya generado dificultades. Los miomas son tumores benignos del útero que nace a partir de las células musculares del mismo. La posibilidad de que conviertan en tumores malignos es muy baja. Pueden generar varios tipos de inconvenientes en la mujer: sangrados uterinos abundantes e irregulares, dolor pélvico o infertilidad. Con respecto al potencial reproductivo de la mujer, estos pueden generar infertilidad de acuerdo con su número, localización y/o tamaño. En general los miomas que crecen hacia el interior de la cavidad uterina (miomas con compromiso submucoso) disminuyen la posibilidad de embarazarse y aumentan la posibilidad de abortar en caso de que el embarazo se llegue a dar, por lo cual siempre deben extraerse. Los miomas que crecen hacia afuera del útero (miomas subserosos) no afectan la posibilidad de embarazarse espontáneamente. Donde falta un poco de claridad es en los miomas que crecen en el espesor de la pared del útero (miomas intramurales). Al parecer estos últimos pueden dificultar la posibilidad de embarazarse si tienen un tamaño mayor de 4 cms. Además pareciera ser que cuando existen múltiples miomas es más frecuente que puedan generar inconvenientes.

      En la mayoría de los casos en que se debe realizar la resección quirúrgica de los miomas, es posible hacerlo sin necesidad de extraer el útero. Incluso este tipo de procedimiento hoy en día se puede realizar por medio de cirugía laparoscópica, en la cual las incisiones son mínimas por lo cual no queda prácticamente ninguna cicatriz, la recuperación muy rápida (tan rápido como 4 o 5 días), las complicaciones muy raras por ser un procedimiento mínimamente invasvo, y los resultados excelentes en cuanto a la preservación y recuperación del útero y la fertilidad. Incluso es un procedimiento ambulatorio ( no requiere hospitalizacion). Indiscutiblemente esto debe ser realizado por personal altamente calificado.
      Cuenta con nuestra ayuda. Juan Luis Giraldo

  260. Elisabeth dice:

    Estimado Dr. Juan Luis giraldo,

    Buenas tardes,
    Hola, tengo 37 años, y hace tres meses entre a cirugia por una hernia, me detectaron un mioma de 7 cm el cual fue removido, pero gracias a eso, mi ginecologa me mando a realizarme varios estudios el ultimo fue una RM y arrojo como resultado 12 miomas, 5 grandes de 8 a 3 cm el resto pequeños, solo tengo uno intramural (el mas grande de 8cm), el resto son subserosos, me ginecologa, experta de en biologia de la reproducción, me recomendo la cirugia abierta para removerlos del útero, ella comento que podría malla para evitar aderencias, pero tengo miedo ya que en la primera cirugia me pusieron 2 paquetes globulares porque tuve mucho sangrado, en esta caso de cirugia abierta el riesgo es menor a hemorragias?, podré hacerme embarazada más adelante?, le agradeceré sus comentarios.

    Saludos y feliz tarde.

    • Juan Luis Giraldo dice:

      Hola Elizabeth:

      Muchas gracias por tu mensaje e interés. Siento mucho que este tema te haya generado dificultades. Los miomas son tumores benignos del útero que nace a partir de las células musculares del mismo. La posibilidad de que conviertan en tumores malignos es muy baja. Pueden generar varios tipos de inconvenientes en la mujer: sangrados uterinos abundantes e irregulares, dolor pélvico o infertilidad. Con respecto al potencial reproductivo de la mujer, estos pueden generar infertilidad de acuerdo con su número, localización y/o tamaño. En general los miomas que crecen hacia el interior de la cavidad uterina (miomas con compromiso submucoso) disminuyen la posibilidad de embarazarse y aumentan la posibilidad de abortar en caso de que el embarazo se llegue a dar, por lo cual siempre deben extraerse. Los miomas que crecen hacia afuera del útero (miomas subserosos) no afectan la posibilidad de embarazarse espontáneamente. Donde falta un poco de claridad es en los miomas que crecen en el espesor de la pared del útero (miomas intramurales). Al parecer estos últimos pueden dificultar la posibilidad de embarazarse si tienen un tamaño mayor de 4 cms. Además pareciera ser que cuando existen múltiples miomas es más frecuente que puedan generar inconvenientes.

      En la mayoría de los casos en que se debe realizar la resección quirúrgica de los miomas, es posible hacerlo sin necesidad de extraer el útero. Incluso este tipo de procedimiento hoy en día se puede realizar por medio de cirugía laparoscópica, en la cual las incisiones son mínimas por lo cual no queda prácticamente ninguna cicatriz, la recuperación muy rápida (tan rápido como 4 o 5 días), las complicaciones muy raras por ser un procedimiento mínimamente invasvo, y los resultados excelentes en cuanto a la preservación y recuperación del útero y la fertilidad. Incluso es un procedimiento ambulatorio ( no requiere hospitalizacion). Indiscutiblemente esto debe ser realizado por personal altamente calificado. Sin embargo en tu caso por el alto número de miomas, estoy de acuerdo en que la cirugía debe ser abierta. Para disminuir el riesgo de sangrado y la necesidad de extraer el útero nosotros utilizamos la infiltración de la pared uterina con Vasopresina diluida. Esto hace que el músculo de la pared uterina se contraiga fuertemente y cierre los vasos sanguìneos, evitando así el sangrado. En 13 años de práctica quirúrgica no hemos tenido que extraer nunca el útero por efecto de la cirugía de los miomas, en mujeres con deseo de embarazarse.
      Cuenta con nuestra ayuda den http://www.inser.com.co
      Juan Luis Giraldo

  261. María dice:

    Hola llevo un año intentando quedarme embarazada y me acaban de detectar un mioma de 8 mm en el cuerno del útero, estoy preocupada porque no me quiero operar, existe algún otro tratamiento para tratar los miomas? qué es lo mejor y lo más rápido para quitar los miomas? porque deseo seguir intentando embarazarme. esto podría ser la causa de mi impedimento para embarazarme? quiero agregar que también tengo sop.

  262. mayra escalante villanueva dice:

    mayra escalante villanueva dice:
    29 octubre, 2012 en 22:22
    hola!!!! buenas tardes….tengo 35 años, tengo miomas intramurales y fui a ver a un ginecólogo y me dijo que me tenia que quitar el útero por lo mismo. fui a ver a una doctora y me dio 2 opciones mas aparete de la cirugia…. una de ellas es la hormonoterapia!!! decidí optar por ella. esta es a base de acetato de leoprorelina . 1 aplicación de 3.75 mg, cada mes por 6 meses. Ya llevo 2 aplicaciones y no se me ha suspendido totalmente mi periodo menstrual. Sangro en algunas ocasiones y mayormente después de tener relaciones sexuales y luego se me quita por varios días… mi duda es si esto es normal y que probabilidades hay de quedar embarazada y si esto pasara, que riesgos corremos tanto yo como el bb… realmente estoy muy angustiada por que tengo un hijo de 12 años y deseo enormemente tener otro bb y lo que mas quisiera es que estuviera bien.. por favor ayúdenme a despejar mis dudas… no se imagina cuanto se lo voy a agradecer!!!! que este bien…. mil gracias….

  263. Daniela dice:

    Buen Día
    Quiero contarles mi problema y espero me den una esperanza, a los 28 años me quede embarazada y luego de 10 semanas en el control me dijeron que el feto no tenia latido, que eran cosas de la naturaleza y quiza paso eso porque el bebe no venia bien me hicieron el legrado el 12 de enero de 2012 y luego de los examenes correspondientes el medico me dijo que no tenia nada malo y podia intentar nuevamente, consulte con otro doctor y de igual manera me dijo que no tenia nada mal, nuevamente el 15 de septiembre vuelvo a embarazarme y en el control igual de 10 semanas otra vez no tenia latido, aunque a las 6 semanas ya le habiamos visto latir, y luego de revisarme con un eco transvaginal me dijo que tenia un mioma submucoso de 3.5 x 3.7 mas o menos y nuevamente el legrado me practicaron el 18 de noviembre, y dice mi doc que ese es el problema que me a provocado los 2 abortos, ahora estoy preocupada porque no tengo hijos y a sido una gran frustracion en mi familia, tengo miedo de no poder darle hijos a mi esposo, que esperanza tengo que me quiten este mioma y pueda tener un embarazo normal,
    Muchas gracias por su ayuda.

    • Juan Luis Giraldo dice:

      Hola Daniela. Siento mucho que hayas tenido que pasar por este proceso que es duro y aporrea el corazon. La verdad es que aunque parezca increible la ocurrencia de dos aborto en una mujer pueden ser simplemente una casualidad sin que eso implique una patologia en ella. Por cierto la literatura define el diagnostico de Aborto habitual o perdida recurrente del embarazo como la perdidad de 3 o mas embarazo. Sin embargo la tendencia mundial en el momento es comenzar el estudio de estas mujeres desde la segundo perdida.
      Si de algo sirve es bueno que sepas que en el 50% de los casos se encuentra una causa, que la mayoria son suceptibles de ser manejadas con exito. en el otro 50% no se encuentra un causa, pero el 85% de estas pareja logran tener un bebe finalmente sin ningun tipo de manejo.

      Para el estudio se deben hacer varias cosas:
      1. Cariotipo o analisis de cromosomas de ambos padres.
      2. Medicion de pruebas de funicon tiroidea: TSH y T4 libre en sangre
      3. Medicion de progesterona en sangre el dia 21, 22 o 23 del ciclo menstrual.
      4. Examen en sangre para anticuerpos anticardiolipina tipo IgG e IgM.
      5. Examen en sangre para detectar una patologias conocidas como trombofilias: Factor V de Leiden, mutacion del gen de la protrombina, Proteina S, Proteina C y resitencia a la proteina C.
      6. Medicion en sangre del anticoagulante lupico.
      7. Para evaluar la cavidad del utero es mejor realizar una histeroscopia que una histerosalpingografia pues es un metodo mas sensible y exacto.

      Espero que esta informacion te sea de utilidad y cuenta con toda nuestra ayuda en http://www.inser.com.co

  264. Andy dice:

    Doctor buenos días… Tengo una pregunta… Tengo 29 años me operaron de una mimectomia abierta el 30 de agosto de este año cuando será prudente para que vuelva a tener relaciones sexuales?? Gracias!!

    • Juan Luis Giraldo dice:

      Hola Andy. Las condiciones de las miomectomías varian de acuerdo con el tamaño, número y localización de los miomas, además de la técnica quirúrgica y el cirujano. sin embargo 3 meses es suficiente para una buena cicatrización en este tipo de procedimiento. cuenta con toda nuestra ayuda. Juan Luis Giraldo

  265. esther dice:

    buenos dias doctor una pregunta a mi me operaron de un mioma de 8*7 centimetros subseroso el medico dijo que estaba en la base de mi utero y que eso me impedia quedar embarazada me lo estrajo por laparotomia es decir con una cesarea yo quiero saber si con esto el pudo ver la permeabilidad de mis trompas ya que me mando medicamento por que estoy bien pero no logro el embarazo

    • Juan Luis Giraldo dice:

      Hola Esther. Es un poco mas dificil ver la permeablidad de las tormpas por cirugia abierta que por laparoscopia, pero si es posible. Si no te has embarazado nuevamente si es razonable analizar otros puntos como la permeablidad de las trompas con una histerosalpingografía, tu función ovulatoria y las condiciones del semen de tu compañero. Cuenta con toda nuestra ayuda y apoyo en este proceso. Muchas suerte. Juan Luis Giraldo

  266. carmen dice:

    hola doctor
    mi pregunta es la siguien
    tuve un embarazo con dos miomas y mi hija era p erfecta y todo normal hasta q me puse de parto y por dejades de los medicos se me murio adentro supuestamente por una infeccion que nadie sedio cuenta ahora quiero intentalo de nuevo pero por lo privado y me dice mi ginecologo que los miomas miden uno 10,75cm en la parte alta del utero lado izq y otro de 9cm lado der medice que me tengo que operar y yo tengo mucho miedo que me lo quiten todo entonce yo estoy pensando en quedarme otra vez embarazada pq si hice una niña grande y gordita podre hacer otro usted que opina por favor dijame la verdad estoy muy agoviada pq me mataron a mi niña y era la primera por sierto tengo 36 años gracias

  267. Judith dice:

    Hola buena tarde Soy una mujer de 28 años y madre de 2 hijos tengo 4 años intentado con mi pareja embarazarnos pero no podemos asi que acudi al medico me mando hacer un ultrasonido y en el me dicen:
    Us. Pelvico.
    Utero en AV mide 77x58x45mm, llama la atencion desplazamiento de endometrio por imagen redondeada bien delimitada de 37x28mm sin señal a la aplicacion del Doppler color. Ambos anexos parauterinos normales.

    IDx. Hallazgos en relacion a miomatosis uterina con presencia de Mioma intramural de 37x28mm

    quisiera saber si es por eso que tengo los dolores y si podre embarazarme gracias por su ayuda que tengan Buen Dia =)

    • Juan Luis Giraldo dice:

      Hola Judith:
      Gracias por tu mensaje e interés. La miomatosis uterina es sumamente frecuente. Los miomas son tumores benignos del musculo que forma la pared del utero. Estos pueden tener 3 tipos de localizacion:
      1. Los que crecen hacia afuera del utero o subserosos, que NO afectan la fertilidad. Estos miomas no necesitan ser extraidos.
      2. Los que crecen hacia el interior de la cavidad uterina o submucosos, que afectan el desarrollo del endometrio o recubrimiento interno del utero en el cual se siembran los embriones y se desarrolla la placenta. Estos definitivamente SI disminuyen la posibilidad de embarazarse y ademas tambien aumentan el riesgo de perder el embarazo, si este llega a darse. Estos miomas deben extraerse si se desea buscar un embarazo.
      3. Los que crecen en el espesor de la pared del utero o intramurales. En este grupo existe controversia sobre su efecto en el potencial de fertilidad. Parece ser que los miomas intramurales de mas de 4 centimetros o que desplazan de alguna forma el endometrio o recubrimiento interno del utero, si pueden afectar las posibilidades de embarazo y deben ser extraidos.

      En tu caso si los miomas están creciendo hacia la cavidad uterina pues parecen desplazar el endometrio en la ecografía. Por tal motivo si creo que deberían ser extraidos.
      Espero que esta informacion te sea de utilidad y cuenta con toda nuesta ayuda en http://www.inser.com.co
      Juan Luis Giraldo

  268. marian dice:

    Hola Dr quisiera su opinión sobre mi situación, tengo 34 años me detectaron 2 miomas alojados en el musculo de la matriz a causa de estos miomas estoy sangrando desde los primeros de septiembre y desde entonces no he parado de sangrar el doctor hace 20 dias me coloco el tratamiento llamado zoladex de 10.8, eso a originado que sangre mas hasta con coágulos. el martes me harán una histerectomia parcial donde me extirparan la matriz conjuntamente con el cuello. dígame que me recomienda porque lo que me tiene angustiada es que estoy perdiendo mucha sangre ya tengo tres meses sangrando. me hicieron un legrado y nada e tomado toda clase de medicamentos para para el sangrado y tampoco.

    • Juan Luis Giraldo dice:

      Hola Marian. Te recomiendo que si estás sangrando por los miomas y te van a realizar una histerectomía total, que este procedimiento se realice lo antes posible y que antes de hacerlo evaluen si tu hemoglobina esta en los niveles adecuados y en caso de que esté muy baja, que se haga una reserva de sangre para tu cirugía. Te deseo mucha suerte. Juan Luis Giraldo

  269. Janeet Ramirez dice:

    Buen día Dr. el 19 de Noviembre me hice un chequeo general la verdad quiero tener otro bebe, tenga una hija de 14 años y despues de ese tiempo no he planificado tenerlo tengo ya 34 años y desearia poder tener un segundo bebe, pero el informe ecografico me diagnosticaron lo siguiente:
    Cuero Uterino: Anteversoflexo central de bordes regulares en fondo uterino se aprecia imagen ovoidea hipoecogenica intramural de 14.3x10mm y otra en cara anterior de 11.9×7.8mm intramural DL 57mm x DAP 34mm x DT37mm.
    MIOMATOSIS UTERINA
    Lo que me indico mi medico que tenia que planificar cuanto antes tener otro bebe porque si crecia mas el mioma no podria tenerlo, que tan cierto seria eso Dr.

    • Juan Luis Giraldo dice:

      Hola Janeet:

      Gracias por tu mensaje e interes. La miomatosis uterina es sumamente frecuente. Los miomas son tumores benignos del musculo que forma la pared del utero. Estos pueden tener 3 tipos de localizacion:

      1. Los que crecen hacia afuera del utero o subserosos, que NO afectan la fertilidad. Estos miomas no necesitan ser extraidos.

      2. Los que crecen hacia el interior de la cavidad uterina o submucosos, que afectan el desarrollo del endometrio o recubrimiento interno del utero en el cual se siembran los embriones y se desarrolla la placenta. Estos definitivamente SI disminuyen la posibilidad de embarazarse y ademas tambien aumentan el riesgo de perder el embarazo, si este llega a darse. Estos miomas deben extraerse si se desea buscar un embarazo.

      3. Los que crecen en el espesor de la pared del utero o intramurales. En este grupo existe controversia sobre su efecto en el potencial de fertilidad. Parece ser que los miomas intramurales de mas de 4 centimetros o que desplazan de alguna forma el endometrio o recubrimiento interno del utero, si pueden afectar las posibilidades de embarazo y deben ser extraidos.

      En tu caso los miomas tus miomas son muy pequeños y no creo que afecten tu potencial reproductivo. Sin embargo si llegaran a crecer es posible que deban ser extraidos.
      Cuenta con nuestra ayuda en http://www.inser.com.co
      Juan Luis Giraldo, MD

  270. liliana dice:

    Hola tengo 3 miomas y noce si son buenas o malas loq si estoy muy.nerviosa apenas hoy me lo dijeron tengo.miedo yaq mi mama tiene cancer de ceno uno delos miomas mide casi igual q una narNja eso me dijo el medico como se si es benigno o maligno mis sintomas son nauceas ardon en mi estomago,es realmente necesario kitarme la matriz o quedo aser para q no me la kiten

    • Fidel Cano dice:

      Liliana si tiene interes reproductivo lo adecuado es hacer una cirugía conervadora, que se puede hacer incluso por laparoscopia si los miomas no son demasiado grandes.

  271. lorena dice:

    Hola DR en abril del 2012 quede embarazada al realizarme la primer ecografia tv el embarazo se habia detenido en la sexta semana de embarazo. El tema es que en esa ecografia aparece un mioma submucoso-intramural de 18 mm x 13mm en la cara anterior. El ginecologo me dice que no me opere por que es pequeño y que busque un nuevo embarazo en estas condiciones ya no me puede realizar una histeroscopia. Y no se que hacer ya que tengo 36 años y se que no tengo mucho tiempo y no quiero perder un nuevo embarazo. Que me aconseja que haga??? O deberia probar con una tecnica de fertilizacion asistida??? desde ya muchas gracias

  272. María dice:

    Hola doctor. tengo 49 años, a los 23 años intervenida de ovarios (bilateral, extracción de uno y resección del otro), a los 36 años menopausia y presencia de 3 miomas de aprox. 12mm, actualmente asistí a consulta para realizarme un in vitro y el doctor me dice que tiene que intervenir los miomas (no han crecido), colocar una malla en la zona intervenida y luego a un mes el in vitro para lograr el éxito. Mis preguntas son 1)¿Que pasa si me hacen el in vitro con la presencia de estos miomas? 2) ¿es necesario que me pongan malla luego de la extracción de los miomas? nota: mi concepto de vida es evitar cirugías y cuerpos extraños en el cuerpo, pero quiero embarazarme y no se que debo hacer por eso solicitu una opinión.

    • Fidel Cano dice:

      María, lo ideal en su caso es la Fecundación in-vitro con óvulo donado. Si los miomas están afectando la cavidad endometrial deben ser operados previo al ciclo.

  273. Mariluz dice:

    Dr. Primero felicitarlo por la información brindada y los consejos que en el caso de quienes deseamos ser padres nos motiva y empuja a tener mayor cuidado. Mi pregunta es la siguiente: yo perdí un bebé de 22 semanas hace dos años por incompetencia cervical pero ademas tenía un mioma subseroso de 15 cm sobre el útero, por lo que dos doctores antes me dijeron que podía generar problemas de pérdida y que me operara. Me extrajeron ese mioma y otros tres más, me recuperé ahora estoy embarazada de 16 semanas y todavía no me hacen el cerclaje. Yo leo en toda página buscando información y no sé si debo seguir esperando o buscar ayuda de otro médico. Es verdad que pudo ser el mioma el que generaba esa presión en mi útero o debo hacerme el cerclaje de todos modos. No tengo hijos. Este sería mi primer bebé.Gracias.

  274. Angela M dice:

    Estoy aterrada porque hace 1 año me hicieron una miomectomia y extrajeron 7 miomas de distintos tamaños, estuve 7 meses con decapeptyl y hace 2 dis que fui a una ecografia me encuentran otros miomas y me mandaron a hacer una hiserosalpinografia… Estoy super asustada con el tema. Tengo 29 años y queremos tener bebe con mi esposo pero toda esta situacion me genera demasiada preocupacion. Que alimentos puedo comer para disminuir la estimulacion de crecimiento de miomas?? Q hago para ayudar a mi cuerpo a que no produzca tantos de ellos??

    • Fidel Cano dice:

      Angela, en su caso si ya hay decisión de búsqueda gestacional es importante que consulte rápidamente a un centro de FErtildiad para que la asesoren. Inicialmente si los nuevos miomas no estan dando sintomas, no se deberían intervenir.

  275. Montse dice:

    Hola doctor, tengo 48 años,mis reglas son normales, y tengo un mioma de 6cmx5cm en el fundus del útero, en principio era de un tamaño de 2cmx3cm, y esta creciendo a un ritmo de 0,5 cm cada tres meses. Tengo molestias urinarias, pero mi ginecólogo no me asegura que sean causa del mioma, mientras el urólogo indica que el mioma debe comprimir la vejiga. Solicito su opinión si debo operarme y extraer el mioma. Gracias.

    • Fidel Cano dice:

      Montse, la cirugía es lo más adecuado ante el tamaño del mioma y la compresión de la vejiga, que ya esta afectando su calidad de vida.

  276. ivana dice:

    hace un año tuve un embarazo anembrionico, mi dr. en eco detectó 2 miomas en la pared posterior del utero, de 18*17 mm. Me aconsejo no operar ya que son submucosos. Quiero buscar mi 3º hijo, estoy tomando Primolut Nor y Genozyn. Mi temor es perder un embarazo avanzado, ¿Que posibildades hay de que eso ocurra?

    • Fidel Cano dice:

      Ivanna, la opción de que miomas tan pequeños desencadenen una complicación de un embarazo son minimas. Además en su caso estos miomas estan ubicados lejos de la cavidad endometrial. Mi consejo es que reinicie su búsqueda gestacional.

  277. Noemi dice:

    Hola mi consulta es la siguiente, hace dos meses deje de tomar antoconceptivas porque queremos tener bebe con mi esposo… el primer mes me llego bien, el segundo mes no me llego, fui donde mi dra y me mando a hacer examenes de sangre y una ecografia y en la eco salio que tengo dos miomas (mioma mide 1.18 x0.89cm , adyacente a este otro mioma de 0.74 x0.64 cm ambos intramurales ) tambiens alio que tengo en el ovario ixquierdo asspecto poliquistico.

    quiero saber si esto me traera complicaciones para tener bebe y si por este motivo no a llegado mi periodo, tambien que tratamientos hay para mi

    muchas gracias

    • Fidel Cano dice:

      Nohemi, estos miomas no tienen ninguna influencia en su futuro reproductivo en estos momentos. Es osible que por tener quistes tenga transtornos menstruales. Nuestra invitación es a que siga asesorandoser por ahora con su Ginecologa.

  278. ADRIANA ORTIZ dice:

    En este momento tengo 14 semanas de gestacion, presente un sangrado en la semana 12 me descubrieron un mioma intramural dependiente de cara anterior, que se encuentra deformando levemente el saco gestacional sus diametros son de 51×62 mm, me mandaron reposo absoluto y progesterona de 200mg el sangrado se fue por una semana, pero hace 8 dias comence nuevamente a manchar levemente una vez al dia, tengo contro en 10 dias nuevamente. quisiera saber que debo hacer

  279. Jessica Cespedes dice:

    Doctor, tengo 36 años, casada con 2 hijos de 9 y 11. El 13 de agosto 2011 me realizaron una operación laparascópica ya que por una ecografía transvaginal pélvica me detectaron que tenía:
    - endometrio discordante.
    - mioma vs adenomioma en útero.
    - signos ecográficos sugestivos de adherencias pelvicas: endometriosis
    - 02 quistes en ovario izquierdo (8 mm c/u)
    La doctora indicó que en la operación encontró que las trompas de falopio estaban hacia atrás enraizadas a otros órganos; felizmente se pudo liberar las trompas y extraer los 02 quistes, pero el mioma no pudo ser extraido.
    La doctora indicó que esperara 03 meses para poder intentar volver a salir embarazada; ya intenté en 02 oportunidades pero no he tenido resultados positivos.
    quisera saber ¿a qué se debe si ya fui operada? Muchas gracias por vuestra gentil respuesta. Jessica C.

    • German Raigosa dice:

      Hola Jessica.
      La probabiliad de embarazo espontáneo por mes es de solo 20%. Asi que puede ser normal no embarazarse en el primer o segundo intento. En tu caso te recomiendo que lo intentes al menos 6 meses pero si en ese tiempo no ha habido un embarazo, debes consultar un especialista ( por tu edad y tu cirugía)

  280. Estrella dice:

    Hola, mi preocupación es la siguiente: acabo de cumplir 39 años y aunque actualmente no tengo pareja, me gustaría ser madre en un máximo de 2 años. Me gustaría que fuera por circunstancias naturales, pero en caso de no ser así, me decantaría por medios artificiales (inseminación, in vitro, etc). Por dicho motivo decidí hacerme una ecografía vaginal para saber en que situación estaban mis folículos antrales y me llevé la gran sorpresa de que padezco de miomas. Me han localizado un nódulo 74*65 en la cara anterior intramural subserosa y otro nódulo de 30 mm en la cara posterior intramural. Actualmente estoy muy preocupada y estoy temereso de si estos miomas puede a afectar mi esterelidad. No sé si debería realizar más pruebas, si es factible extirpalos por via laparoscopia sin correr riesgos de perder el útero, o conveniente hacerlo por cirurgía abierta, o cual es el camino más acertado a seguir en mi caso para que mi anhelo de ser madre no se vea truncado ya que con la edad que tengo el tiempo y posibilides de embarazarme se tira en mi contra.

    Agradecería su respuesta como experto en el tema.

    Muchas gracias,

    Estrella.

    • German Raigosa dice:

      Hola Estrella.
      La mayoria de los miomas pueden extraerse por laparoscopia que parece ser la via por la cual se producen menos adherencias y por tanto menos problemas de fertilidad en el futuro. Por otro lado la mayoria de las veces no hay que operar los miomas a menos que esten deformado la cavidad del utero ( donde se van a implantar los bebes).
      Lo que si es muy importante es la edad de la mujer. Si tienes 39 años mi consejo es que no pospongas mas ( ni uno ni 2 años) la busqueda del embarazo,

      • Estrella dice:

        Hola de nuevo, me han surgido otras dudas: en caso de que haya necesidad de extirpar el mioma de 7 mm, ¿cabe la posibilidad de eleminarlo a través de un legrado via vaginal? Ya que no sé si es cierto, pero, me han comentado que si me realizan una laparoscopi he de esperar 1 año a que todo cicatrice para poderme quedar en estado.
        Por otro lado, también me han comentado que si quedo en estado debido al cambio hormonal que se produce durante la gestación los miomas pueden llegar a crecer y dificultar que el embarazo llegue a término, ¿es eso cierto?

        Muchas gracias, nuevamente.

  281. celina rivera dice:

    hola, mi preocupacion es que en unos meses tenemos programado un fiv pero tengo un mioma subseroso de 52mmx65mm ha aumentado en un ano 20mm habra algun riesgo si quedo embarazada durante el embarazo? gracias.

    • German Raigosa dice:

      HolaCelina.
      Los miomas subserosos no representan un peligro para el embarazo. Cuando son grandes 6-7 cm es recomendable retirarlos para evitar interferencia con los órganos adyacentes como por ejemplo, las vias urinarias.

  282. Estrella dice:

    Hola, para saber la reserva ovárica que tiene una mujer según me han cometado se hace a través de una ecografía vaginal en la que ser realiza un recuento de folículos antrales, ¿cuál es la cantidad óptima que ha de tener una mujer para poderse embarazar sin dificultad?
    También, me han comentado que hay un método con el que poder conocer no solo la cantidad de folículos ováricos sino la calidad ovocitaria, que se realiza a través de un análisis de la hormona antimülleriana. Para determinar dicha hormona, ¿qué momento del ciclo es el ideal para hacerse una el análisis? Y, ¿cuál sería el valor óptimo de la hormona antimülleriana en una mujer fértil?

    Nuevamente, muchas gracias!

  283. liliana dice:

    Tengo 37 años y no he podido quedar embarazada. tengo un mioma muy pequeñito y ademas tengo prolapso pero eso es hace 5 años, pero ya desde muy antes no me he embarazado.
    cree usted que esto sea impedimento para quedar embarazada

    • German Raigosa dice:

      Hola Liliana
      Ni el prolapso ni miomas pequeños que no deforman el interior (la cavidad) del útero son impedimentos para logar un embarazo.

  284. María dice:

    Hola Dr. Espero pueda ayudarme ya que estoy un poco preocupada. Hace un mes fui a mi primera revisión ginecológica y me diagnosticaron ovarios poliquísticos y una imagen redondeada en el endometrio hipoecogenica de 9,8 x 6,1 nm. Me dijo que podria ser un coagulo o un mioma submucoso pero no estaba claro y temo que esto pueda afectar de alguna manera a quedar embarazada. Que me recomienda? Gracias

    • German Raigosa dice:

      Hola Maria
      Para una imagen redondeada hipoecogenica en el endometrio es mejor esperar que pase un periodo mentrual y revisarla de nuevo con una ecografia. Si persite es mejor extraerla antes de un embarazo.

  285. Johana Echeverry dice:

    Hola, buenas noches, espero se encuentren muy bien. Hace algunos dias me fue diagnosticado un mioma el diagnostico dice lo siguiente: UTERO: En anteversion con contorno irregular ecogenicidad heterogenea en el miometrio, a expensas de imagen hipoecoica localizada en el fondo uterino de 29 mm por 18 mm de forma redondeada, bordes irregulares, ecos homogeneos en su interior.

    Sus diametros son: 73 mm longitudinal, 52 mm anteroposterior, 52 mm transversal.
    Espesor miometrial: 11 mmm.

    Despues de recibir el diagnostico, fui donde mi ginecólogo y el dice que no existe necesidad de seguir ningún tratamiento….yo quiero tener otro punto de vista? quisiera saber ustedes que piensan sobre la decisión de mi ginecólogo??? y si existe algún riesgo en el momento en que decida embarazarme.

    Les agradezco su atención

    • German Raigosa dice:

      Hola Johana
      Concuerdo con tu ginecólogo, que no hay necesidad de hacer nada. Solo es necesario opera los miomas cuando son muy grandes ( mas de 7 cm) o cuando estan causando sintomas o estan invadiendo la cavidad uterina. El mioma que describes no debe tener ningún problema en un embarazo.

  286. zoraida dice:

    Estoy proxima a cumplir 40 años, tengo un diagnostico de fibromiomatosis uterina,debido a un sangrado prolongado me realizaron un legrado biopsia y el resultado fue hiperplacia edometrial. Aun no he tenido hijos pero los quiero tener, los doctores me recomiendan la histerectomia. Quiero saber si sera la unica opcion o debo someterme a la miomectomia e intentar luego lograr un embarazo. Le agradesco su orientacion y una pronta respuesta…..Gracias

    • German Raigosa dice:

      Hola Zoraida
      Tanto la hiperplasia endometrial como los fibromas se pueden tratar conservando tu útero si deseas poder tener un embarazo. A tu edad de 40 debes hacerlo de prisa y te sugiero que consultes un especialista de fertilidad INMEDIATAMENTE.

  287. DIANA MARIA RODRIGUEZ dice:

    hola lotengo 30 años y lo q pasa q quiero un bb pero hoy fui a una ecografia y me salio una lesion quistica compleja de 41x21x30 MM PAREDES GRUESAS CON SEPTO GRUESO EN SU INTERIOR Y NODULO MURAL ECOGENICO DE 5.7MM Y Y TAMBIEN CON PEQUEÑOS MIOMAS INTRAMURALES EL MAYOR DE 12MM CON TAMAÑO NORMAL
    Y QUIERO SABER SI ESO ME VA A PERJUDICAR PARA TENER UN BB MAS ADELANTE

    • Juan Luis Giraldo dice:

      Hola Diana. Los miomas intramurales que tienes son muy pequeños y no deben ser motivo de preocupación. En cuanto al quiste en el ovario, en la mayoría de las ocasiones se trata de quistes funcionales que desaparecen solos con el tiempo o con la ayuda de pastillas anticonceptivas. En general esto no debería afectar tu potencial reproductivo a futuro. Sin embargo si se le debe hacer un seguimiento con ecografía por personal especializado. Cuenta con nuestra ayuda en http://www.inser.com.co
      Mucha suerte. Juan Luis Giraldo

  288. Elisa dice:

    Hola! en verdad es hasta cierto punto, reconfortante saber que en efecto esto de los miomas es algo mucho más común de lo que esperaba.
    Tengo 39 años, y aun no tengo hijos. Hace una semana me tuvieron que practicar un legrado de un embarazo de 9 semanas y fracción. En la sexta semana de embarazo (según mi última fecha de menstruación) me hice un ultrasonido (no vaginal) y el laboratorista me dijo que tenía varios miomas, que era recomendable revisarlos y estar atentos a su comportamiento durante el embarazo, sin embargo parecía un embarazo por el tamaño del saco gestacional de unas 3 a 4 semanas. El resultado de mi HCG arrojó 4,707 mUI/mL el 26 de diciembre.
    Entrando a la octava semana (aproximadamente), el ginecólogo me hizo una ultrasonido vaginal y encontró que era un solo mioma de 3cm justo al lado de mi bebé. En esa ocasión buscó actividad cardiaca e irrigación de sangre y no encontró nada. Me mandó a hacer reposo absoluto y nuevos exámenes de beta cuantitativa de la hormona HCG con diferencia de días; el 9 de enero el resultado fue: 14,776 mUI/mL y el 14 de enero: 15,299 mUI/mL.
    El 16 de enero me volvió a practicar un ultrasonido vaginal, lamentablemente y como el doctor predijo, no hubo actividad cardiaca ni presencia de sangre, el embrión medía .62mm una semana antes, y en esta ocasión .42mm, razón por la cual me practicó un legrado.
    Aunque tengo pensado ver a otro doctor para pedir una segunda opinión, mis preguntas son varias:
    1. ¿el mioma pudo ser la razón por la que mi bebé no logró desarrollarse?
    2. El ginecólogo dice que tiene que operarme antes de quedar embarazada de nuevo ¿es esto cierto?
    3. ¿Es posible realizar algún tratamiento alternativo, ya sea con medicina tradicional o naturista que me ayude ya sea a controlar, disminuir o incluso desaparecer el mioma?
    4. El doctor dice además que la operación es prácticamente una cesárea ¿existe la posiblidad de una laparoscopia o no por el tamaño?
    De antemano millones de gracias por su respuesta y felicidades por este espacio!

    • German Raigosa dice:

      Hola Elisa
      gracias por compartir tu historia con nosotros. No siempre los miomas producen abortos pero si existe la duda ( por la localización) y a tu edad es más prudente extraerlo. Muy posiblemente el mioma se pueda extraer por laparoscopia

  289. Carmenza Lisarazo dice:

    Tengo 28 años hace unos meses me detectaron varios miomas en el utero, en diferentes partes y de diferentes tamaños el mas grande es de 5 cm el ginecologo me dice que para retirarlos es necesario una lamparoscopia que me recomendaba no quedar en embarazo pero sin querer quede en embarazo tengo un mes, que cosecuencias trae en el estado que me encuentro, puedo llevar mi embarazo normal?, en este momento puedo hacerme alguna clase de cirujia.
    Gracias

    • German Raigosa dice:

      Hola Carmen
      Muchas mujeres llevan a feliz término su embarazo a pesar de tener miomas. No es recomendable operar los miomas durante la gestación.

  290. sisibel dice:

    querido doctor me encontraron una mioma al lado derecho de 133por 72 mm quisiera saber si puedo embrazar o es peligroso yo tengo 39 años.habra dificultades.que riesgos podria presentarse.

    • German Raigosa dice:

      Hola Sisibel
      Un mioma de 13 x 7 cm ( 133x 72 mm) ya es grande y aunque no es peligroso es recomendable extraerlo. Otra recomendación es que inicies la busqueda de embarazo lo más pronto posible por tu edad de 39 años.

  291. Marbelis Rondon dice:

    Buenas noches tengo 33 años y no tengo bebe y tampoco e tenido perdidas, y nunca e tomado ningun tipo de anticonceptivos,mi pregunta es la siguiente sera que por mi edad corro algun riesgo de que se me forme un mioma uterino o pueda quedar esteril.

    • German Raigosa dice:

      Hola Marbelis
      No hay una edad especifica a la cual den miomas. Algunas mujeres pueden pasar toda la vida sin tener un diagnóstico de miomas. A los 33 años es una buena edad para pensar en buscar un embarazo. Con la edad la fertilidad de la mujer declina. Esto por muchos factores siendo el más importante el deterioro y disminución de los oocitos, pero tambien la aparición de miomas, inflamaciones, endometriosis, etc.

  292. Laura dice:

    Hola, yo tengo casi 31 años, estoy en lista de espera para FIV por la SS, tengo endometriosis ovárica bilateral y adenomiosis y no consigo quedarme en estado de manera natural. Hace un par de semanas empecé a encontrarme mal y con dolor en bajo vientre y alteraciones intestinales, la eco dice que tengo un mioma intramural 1/3 cara posterior, mi pregunta es: puedo hacer FIV con 3 endometriomas de 2cm cada uno y este mioma de 11mmx10mm? O debo operarme antes? Tengo prevista la FIV a final de este año y por lo que he ido leyendo no es recomendable ir a FIV con todo esto dentro…. Gracias.

    • German Raigosa dice:

      Hola Laura
      Probablemente no haya problemas con hacer un FIV teniendo endometriomas y si el mioma es pequeño, 1 cm y no deforma la cavidad tampoco es problema

  293. Danisa dice:

    hola queria consultar ya que curso mi quinto mes de embarazo y me salio en la ecografia que tengo 2 miomas intramurales anteriores que miden 10 mm y 33mm de diámetro y uno postero lateral izquierdo de 31 mm de diámetro,quisiera saber si esto presenta alguna dificultad para mi bebe y para mi??.Estos miomas me aparecieron recien en esta ecografía porque a los dos meses me hice la primera y no tenia nada.desde ya muchas gracias y espero su respuesta porque estoy muy preocupada.

    • Juan Luis Giraldo dice:

      Hola Danisa. Tus miomas son pequeños y es probable que ya no crezcan mas durante tu embarazo pues ellos tienden a crecer durante los primeros 3 meses y luego se estabilizan. El único inconveniente que pueden generar es dificultar el parto vaginal y hacer necesario que se realice una cesárea. Mucha suerte en tu embarazo. Juan Luis Giraldo

  294. maria dice:

    estimado Doctor.
    tengo 35 años, me diagnosticaron 5 miomas subserosos (según eco transvaginal y eco abdominal) dos en el fondo uterino, uno de ellos de 5 cm, dos laterales, mas pequeños y uno cerca del cuello, pediculado…
    El mes pasado, quede embarazada, y tuve un aborto espontaneo a la 3 semana, saco gestacional, anembrionado. mi medico me dijo que no tuvo que ver con los miomas por ser muy temprano y en general se da por alt cromosomicas. Mi pregunta es: es conveniente extirparme los miomas antes de intentar nuevamente un embarazo? ya que hace 1 año otro ginecologo me dijo que no arriesgue cirugia sin antes un embarazo por riesgo a dañar el útero.
    muchas gracias.

  295. lola dice:

    ola tengo 22 años y tengo 3 miomas un de 7cm y otro de 5 y el ultimo de 4 son subserosos … quiciera saver por que me salieron tan joven y no eh tenido hijos que puedo hacer para disminuirlos saludos

    • Juan Luis Giraldo dice:

      Hola Lola. Muchas gracias por tu mensaje e interés.  Siento mucho que este tema te haya generado dificultades.  Los miomas son tumores benignos del útero que nace a partir de las células musculares del mismo.  La posibilidad de que conviertan en tumores malignos es muy baja.  Pueden generar varios tipos de inconvenientes en la mujer:  sangrados uterinos abundantes e irregulares, dolor pélvico o infertilidad.  Con respecto al potencial reproductivo de la mujer, estos pueden generar infertilidad de acuerdo con su número, localización y/o tamaño.  En general los miomas que crecen hacia el interior de la cavidad uterina (miomas con compromiso submucoso) disminuyen la posibilidad de embarazarse y aumentan la posibilidad de abortar en caso de que el embarazo se llegue a dar, por lo cual siempre deben extraerse.  Los miomas que crecen hacia afuera del útero (miomas subserosos) no afectan la posibilidad de embarazarse espontáneamente.  Donde falta un poco de claridad es en los miomas que crecen en el espesor de la pared del útero (miomas intramurales).  Al parecer estos últimos pueden dificultar la posibilidad de embarazarse si tienen un tamaño mayor de 4 cms.  Además pareciera ser que cuando existen múltiples miomas es más frecuente que puedan generar inconvenientes.
      En la mayoría de los casos en que se debe realizar la resección quirúrgica de los miomas, es posible hacerlo sin necesidad de extraer el útero.  Incluso este tipo de procedimiento hoy en día se puede realizar por medio de cirugía laparoscópica, en la cual las incisiones son mínimas por lo cual no queda prácticamente ninguna cicatriz, la recuperación muy rápida (tan rápido como 4 o 5 días), las complicaciones muy raras por ser un procedimiento mínimamente invasvo, y los resultados excelentes en cuanto a la preservación y recuperación del útero y la fertilidad.  Incluso es un procedimiento ambulatorio ( no requiere hospitalizacion). Indiscutiblemente esto debe ser realizado por personal altamente calificado.
      De manera que no te angusties pues tu cuadro es manejable. Cuenta con nuestra ayuda en http://www.inser.com.co
      Mucho animo. Juan Luis Giraldo

  296. elizabeth dice:

    hola! me puede ayudar con una duda que tengo ….es que no he podido salir embarazada y llevo mas de un año intentando, fui al ginecólogo y me dijo que tenia un mioma en el ovario izquierdo de 3mm , esto afecta para que yo pueda salir embarazada ?

    • Juan Luis Giraldo dice:

      Hola Elizabeth. Un mioma de 3 mms es probablemente irrelevante. Los miomas en su gran mayoría están en el útero, no en el ovario. Si es un mioma uterino de 3 centimetros (no milimetros) puede tener efecto sobre la fertilidad de acuerdo con su posición. Mi recomendación es que se te realice una evaluación general de tu potencial reproductivo que incluya la evaluación de tus trompas de Falopio, función ovulatoria, condiciones del útero y el semen de tu esposo. Cuenta con nuestra ayuda en http://www.inser.com.co
      Juan Luis Giraldo

  297. Montse dice:

    Buenos días doctor: Tengo 49 años, mis reglas son regulares, normales en sangrado, y tengo 2 miomas subserosos de 6,7 cm x 6,8 cm (en 2010 media3x3)y otro de 1,7 cm (este me lo acaban de detectar), que están oprimiendo ligeramente la vejiga de la orina. He ido a dos ginecólogos, uno me indica hacer histerectomia por laparascopia, por mi edad y situación mioma no aconseja miomectomia, y el otro que no se intervienen los miomas hasta que no tienen 10 cm. Tengo ligeras molestias urinarias. Estoy muy confusa, y no sé que decisión tomar. Muchas gracias.

  298. Mary dice:

    Hola quisiera consultar sobre mi caso tengo 29 anos y tengo un mioma de 18×19 mm intramural en la cara posterior me lo detectaron hace 2 anos y hasta la fecha esta igual sin sintomas pero la doctora que visite recientemente me dijo que tenia q operarmelo y por la ubicacion me tenia que abrir como si fuera una cesarea me da miedo la operacion y no se si es neceario todavia no tengo hijos y no se si me pueda afectar mas adelante cuando quiera salir embarazada ademas me dijo que tenia utero retroverso e hipertrofia endometrial en ese momento de la ecografia de 15 mm me mandaron unas pastillas de progesterona, quisiera saber como afecta todo esto mi fertilidad gracias

    • Juan Luis Giraldo dice:

      Hola Mary:
      Gracias por tu mensaje e interes. La miomatosis uterina es sumamente frecuente. Los miomas son tumores benignos del musculo que forma la pared del utero. Estos pueden tener 3 tipos de localizacion:

      1. Los que crecen hacia afuera del utero o subserosos, que NO afectan la fertilidad. Estos miomas no necesitan ser extraidos.

      2. Los que crecen hacia el interior de la cavidad uterina o submucosos, que afectan el desarrollo del endometrio o recubrimiento interno del utero en el cual se siembran los embriones y se desarrolla la placenta. Estos definitivamente SI disminuyen la posibilidad de embarazarse y ademas tambien aumentan el riesgo de perder el embarazo, si este llega a darse. Estos miomas deben extraerse si se desea buscar un embarazo.

      3. Los que crecen en el espesor de la pared del utero o intramurales. En este grupo existe controversia sobre su efecto en el potencial de fertilidad. Parece ser que los miomas intramurales de mas de 4 centimetros o que desplazan de alguna forma el endometrio o recubrimiento interno del utero, si pueden afectar las posibilidades de embarazo y deben ser extraidos. en tu caso se debe hacer una evaluación para saber si cumplen o no estas caracteristicas.

      Cuenta con toda nuestra ayuda en http://www.inser.com.co
      Juan Luis Giraldo

  299. DIOS LE BENDIGA DOCTOR LA PAZ DE DIOS SEA CON USTED dice:

    Iris Dios le bendiga Doctor yo soy de Panamá tengo cinco fibromas y el doctor me dijo que el tenia que quitarme el útero y he oído de la miomectomía que solo quitan los fibromas pero acá en Panamá le gustan hacer la histectomía no se porque por eso tengo ir a una clínica privada ya que en los hospitales nacionales le gustan hacerle esto a las mujeres tengo 35 años 7 años con mi esposo tratándome con estos doctores acá y ellos me decían que los fibromas no importaban para tener bebe y los fibromas me ha crecido ya que ellos no daban nada para sacármelo y disminuirlo¿ Se puede eliminar los fibromas y dejar el útero ya que no son tan grandes? esperando su pronta respuesta

  300. gabriela dice:

    buenas dra tengo 23 anos y me dectectaron 2 miomas intramurales aun no se sus tamanos.. aun no tengo hijos, quisiera saber cada cuanto se reproducen o apareceran mas de estas cosas..

  301. Nelly dice:

    Buen dia!!!

    Me entregaron los resultados de un ultrasonido de Utero y el informe arroja lo siguiente:
    El utero es anteversion y medidas de 11.9 cm de longitud x 10.7 cm x 6.0 cm transversal A.P. El eco endometrial suavementese espesa y mide hasta 1.4 cm AP endovaginalmente. En el lado derecho del Utero existe un heterogeneo ligeramente ecogenica estructura de 5.1 cm. En la parte posterior hay una estructura pequeña de 1.9 cm. En el aspecto anterior y ligeramente a la izquierda hay unaestructura de 2.3 cm de hipoecoico pendiculado ligeramente ovalado, estos son todos con fibromas y mayor visto transabdominalemnte. No hay ningun liquido pelvico libre.

    Endometrio ligermante libre espesado. Por lo tanto recomendaria mas evaluación mediante una infusión salina histerosonografia.

    Al llevar el resultado al ginecologo determino que me hara una biopsia, pues el considera que a traves de la biopsia se puede determinar si hay cancer de utero no.

    Estoy muy preocupada por el resultado que arroje la biopsia, tengo 44 años y n tengo hijos, y estaba a punto de realizarme un tratamient Invitro por ovodación, que opina de esto Dr.

    Gracias por su atención y comentarios.

    • Juan Luis Giraldo dice:

      Hola Nelly. No te angusties. En general los firbromas o miomas no se malignizan. Aunque pueden hacerlo es excepcional. Eso si, previo a la ovodonacion se debe trabajar sobre tu cavidad uterina para que este en las mejores condiciones para recibir un embrión de manera exitosa. Seguro vas a estar bien. Cuenta con nuestra ayuda en http://www.inser.com.co
      Juan Luis Giraldo

  302. Vero dice:

    Me acabo de enterar que tengo un mioma que mi Matriz esta un poco grande quiero saber si es a consecuencia de ello, apenas hace 6 meses me realice un Ultrasonido y no me dijo nada la Gineco hasta el dia de ayer que me realice otro ultasonido, quiero enbarazarme tengo 31 años y no he tenido hijos aun, tiene esto alguna consecuencia y que debo hacer al respecto para comenzar algun tratamiento o aconsejame que hacer.?

  303. MariaCA dice:

    Buenas tardes doctor.
    Tengo 29 años, hace 7 meses me diagnosticaron un mioma de 3.3cm, al hacer una revisión hace dos días me había crecido hasta los 5.5 cm, y no presento ningún síntoma. Mi medico me ha dicho que esta creciendo rápidamente y que sigamos revisándolo asiduamente, pero me gustaría poder quedarme embarazada. ¿Existiría mucho riesgo? ¿Me espero a la siguiente revisión? Tengo dudas por la velocidad de crecimiento, que como me ha dicho mi médico crecen más en el embarazo, y si me espero unos sin intentar el embarazo a que siga creciendo, y que cuando lo intente sea aún más grande. Gracias por su atención!

  304. mery dice:

    hola tengo 48 años perdi mi primer bebe a los dos meses de embarazo tengo miomas intramurales de 1 y 1.5cm y 1.5 y 4cm mioma intramural subseroso, deseo tanto tener un bebe y no he podido quedar embarazada tengo miedo operarme por q me dicen q puede darme una hemorragia y perderia el utero q hay de cierto en eso.
    Muchas gracias
    Saludos

  305. Yo25 dice:

    Hola Doctor, tengo una duda muy grande y es que mi médico no me ha dicho que tipo de mioma es el que tengo… en el informe pone mioma en fondo cuero izquierdo…. sabría decirme con esa explicación que tipo de mioma es¿?¿? GRACIASSS

  306. Tamara dice:

    Buenos Días Doctor:
    a ver a mi me detectaron un mioma al operarme de embarazo ectópico, estaba de 7 semanas y el mioma media 3.5 cm., tomé decapeptyl 3 meses y se ha reducido muchísimo, ha quedado enano. Ahora 3 meses después me han hecho una laparotomía para quitarmelo y la sorpresa es que lo han buscado y palpado el útero y no lo encuentran…primera cuestión ¿DESAPARECEN LOS MIOMAS? ahora vuelvo a tomar 3 meses decapeptyl… y otra duda no me han dicho que tipo de mioma tengo simplemente que no tiene porque molestarme para embarazarme, en el informe pone MIOMA EN FONDO CUERO IZQUIERDO, sabiendo ésto sabría decirme que tipo es? GRACIAS!

  307. maria lucia urbina rivera dice:

    hola mi nombre es luci y tengo un hijo de 23 años y no he podido embarazarme ahora yo tengo 44 años soy diabetica y me diagnosticaron 3 miomas y uno de ellos es de 3mm
    yo siempre tuve la esperanza de volver a tener otro bebe y quisiera saber si con un buen tratamiento pueda lograrlo o definitivamente dejarlo en el olvido

    • Juan Luis Giraldo dice:

      Hola Maria.

      Entiendo tu angustia y espero poder ayudar a que logres obtener ese bebe que tanto deseas. No quiero generarte falsas expectativas sino ser muy claro con respecto a cuales son tus posibilidades. La mujer se diferencia del hombre en que ella nace con los óvulos ya listos en sus ovarios y desde que nace nunca produce un óvulo nuevo, solo se va gastando los que tenía en sus ovarios desde su vida fetal. Por ende los óvulos se van agotando y además les va pasando el tiempo y van perdiendo calidad. El hombre en cambio produce espermatozoides nuevos todos los días de su vida. Por esta razón la edad tiene mucha influencia en la capacidad reproductiva de la mujer y desde los 30 años en adelante comienza a perder potencial fértil. La pérdida se hace mas marcada desde los 35 años en adelante y a partir de los 40 baja demasiado. Por tal motivo el embarazo es mas difícil lograrlo a mayor edad. Cuando a tus 25 tenías un posibilidad de infertilidad del 5%, en mujeres por encima de los 40 años aumenta a 65%. Además también aumenta el riesgo de aborto debido a la disminución de la calidad de los óvulos. Cuando a tus 25 tu posibilidad de abortar era del 10%, por encima de los 40 años es casi del 50%. También el riesgo de tener un bebe con malformaciones aumenta. A tus 25 tenías una posibilidad de 1 en 1250 de tener un niño con síndrome de Down, a los 40 esta es de aproximadamente 1 en 120. Por esta razón es muy importante que si quieres buscar un embarazo trabajes muy rápido y te asesores de un especialista en reproducción humana desde un principio, que pueda hacer un análisis de tu potencial fértil y te pueda recomendar los métodos más eficientes e indicados para que llegues a tener tu embarazo cuanto antes. Desde el punto de vista de la Diabetes, es manejable, pero es fundamental que este muy controlada antes de embarazarte.
      Mucho ánimo y suerte. Cuenta con nuestra ayuda en http://www.inser.com.co
      Juan Luis Giraldo

  308. ana karina dice:

    hola buenas tardes DR. pues a mi m ac aban de detectar un mioma estoy super preocupada pues la berda tengo muchas ganas de tener otro bb ya tengo una de 3 anos pero ase unos dia se me viono una emorragia muy fuerte en la cual tube dolores muy fuert asi tipo dolores d parto hor 25 de febrero del 2013 fui a un chequedo m isieron estudios de sangre los cuales aun no m enmtregan resultados
    tambien m isieron un ultrasonido el cual interpretaron asi
    se realiza estudio ultrasonografico solisitado en tiempo real con transductor biconvexo de 3.5 mhz, observando
    vejiga pletora de caracteristicas normal, no lesiones focales.
    se visualisa utero en anterversion, bien deliniado de bordes regulares con
    dimension de 90x34x53 mm de ecogenicida heterogenea expensas de un mioma q mide 1.6×2.6cm localizado en la pared anterior del espesor endometrial. eco endometrial central y lineal con un espesor de 2.6 mm no lesiones focalizadas. fondos de saco libres. ambos anexos de morfologia nomal sin evidensia de quistes derecho de 30×15 mm y el izquierdo de 25×17 mm
    quisiera una opinion sobre de esto ya q m preocupa mucho el q va a pasar el dia q m desia a tener otro bb usted q m recomienda aser en este caso???

  309. Anngy salas dice:

    hola buenas tarde Dr .hace dos semana me han detectado un mioma intramural hacia el fondo uterino el cual tiene medida 33*30 realizandome un ecosonograma ginecologico no se q tiempo lo tendre por primera vez me realizo este estudio tengo 2 hijos nunca he tenido hemorragias , los periodos han sido normales ,mis partos tambien ,pero igual estoy muy preocupada tengo 32años q me recomienda nose si me pueda afectar mas adelante gracias por su atencion……..

    • Natalia Posada dice:

      El míoma que describe se debe observar ecográficamente cada seis meses para evaluar su comportamiento. Si el míoma permanece estable no hay indicación para operarlo ya que no genera síntomas y su ubicación y su tamaño actual son benignos. Natalia Posada

  310. Patricia dice:

    Dr. Buenas Noches
    Le comento que tengo mucha angustia ya que hace 4 años me opere de un mioma cuyo tamaño era mas de 6mm, pense q ya nunca mas tendria este problema, sorpresivamente fui hacerme un chequeo hace unas semanas y me detectaron 2 miomas grandes un intramural en cara anterior lateral izquierda de 32mm, y otro en cara anterior de 23 mm, e buscado diferentes opiniones medicas unos me dicen q no me opere, ya q debere esperar 2 años para embarzarme y ya para esto el tiempo va en mi contra, otros me dicen que si o si lo tengo que hacer si quiero quedar embarazada ya que con este panorama mis posibilidades son minimas directament 0, Dr. tengo 40 años anhelo un embarazo junto a mi pareja deseo ser madre,ud cree que con este tamaño me puedo operar con la parascopica? y que riesgos tendria Dr. al operarme?., mi objetivo es tener un hijo Dr. aconsejeme que debo hacer ya que me encuentro muy angustiada sin saber que hacer Dr. Desde ya muchas gracias por su apoyo

    • Natalia Posada dice:

      Los miomas actuales no tienen indicacion de cirugia ya que son relativamente pequenos y su localization no afecta la cavidad uterina. Si pasados seis meses de búsqueda aún no logra un embarazo debe consultar con el mèdico especialista para realizarle un espermograma a su pareja, y evaluar el estado de sus trompas de falopio (quizas mediante laparoscopia para descartar la presencia de adherencias)
      Natalia Posada

  311. Norma dice:

    Hola Dr. tengo 42 años no te tenido bebés y estuvieron a punto de hacerme histerectomia por el sangrado abundante que no paraba por miomas tengo intramurales 2 al parecer. Recien tengo deseo de ser madre, no se si se pueda por mi edad y los miomas, mi compañero es de mi misma edad, sin hijos por ello nuestro deseo de ser padres, cree usted posible ello. Yo cada mes la paso muy mal, mi sangrado es abundante por 3 dias y muy doloroso, tengo que tomar analgesicos. Cual es su recomendación, mil gracias

    • Natalia Posada dice:

      Se debe considerar la cirugía de los miomas antes del embarazo si estos son muy grandes (mayores o iguales a 5 cms de diámetro) o si generan síntomas como sangrado abundante (descartadas otras causas de sangrando anormal tales como problemas de la tiroides, por ejemplo) o si están afectando la cavidad uterina. El tamaño de los miomas puede crecer bastante durante el embarazo debido al alto influjo hormonal y generar aun más sintomas de dolor o comprensión de órganos vecinos. Los miomas ubicados dentro del útero pueden dificultar la implantación del embrión. Si estas circunstancias no le aplican a sus miomas debe proceder a buscar bebé los más pronto posible; si pasados 6 meses de búsqueda no se ha embarazado debe consultar al especialista.
      Natalia Posada

  312. Raquel dice:

    hola Dr,tengo 32 años y una hija de 11 años hace un año me detectaron un mioma extramural en ese entonces media 22mm x 19mm recientemente fui de nuevo a mi ginecólogo ahora mide 30mm mi ginecólogo también me mando hacer una ecografia ya que quiero embarazarme desde hace muchos años y nada que salgo el me dijo k no salgo embarazada porque tengo las trompas tapadas mi inquietud es k usted opina tengo k operarme para extirpar el mioma y poder salir embarazada y respeto a las trompas como es posible k estén tapadas tengo una hija eso como k no me convenció mucho de k estén tapadas gracias doctor espero su respuesta a mi inquietud

    • Natalia Posada dice:

      La evaluación del estado de las trompas se realiza idealmente mediante estudio radiológico (histerosalpingografía) o laparoscopia. La ecografía con inyección de medio salino también puede ayudar a inferir si las trompas son permeables pero su aplicabilidad para este uso es un poco menor.
      Los miomas usualmente no causan infertilidad, y solo se considera su extracción si son muy grandes (mayores de 50 MM), están ubicados en el interior del útero, o si causan síntomas como sangrado uterino anormal, o si por su ubicación se piensa puedan se los responsables de la obstrucción de una de las trompas de falopio. Si este no es el caso, la extracción del mioma por si sola NO MEJORARÁ la opción de embarazo. Por el contrario, hay que aclarar si se puede mejorar el estado de las trompas de falopio, ya que de persistir su obstrucción la única opción de embarazo se tiene a través de la fertilización invitro.
      Natalia Posada
      Médica Ginecóloga Especialista en Reproducción Humana

  313. Alejandra dice:

    Buenas noches Dr. , tengo 32 años y hace casi dos años que estamos buscando un bebé con mi marido sin ningún resultado. Nos realizamos todos los estudios y han salido normales, lo único que encontró el ginecólogo que podría ser la causa de la infertilidad son 2 miomas intramurales, uno de 4,5cm y otro de 1,7 cm. Según su opinión debería operármelos con cirugía convencional (no laparoscopica) para que puedan extraerlos en forma completa a los dos. Le consulté si sería conveniente probar con una inseminación asistida para ver qué pasa. El no está muy de acuerdo con ellos, pero me dijo que es mi decisión.
    En realidad no sé qué hacer porque ya he perdido bastante tiempo y con la cirugía tendría que esperar bastante, con el riesgo que la misma implica y en el caso de que luego de la cirugía no quedara embarazada de forma natural tendría que empezar los tratamientos y un útero dañado por la cirugía podría ser una complicación más.
    Qué me recomienda?

    • Natalia Posada dice:

      Es importante que los estudios incluyan un espermograma del esposo y estudio de la permeabilidad de las trompas de falopio. Los miomas intramurales por si solos usualmente no explican la infertilidad, y la indicación de operarlos es relativa excepto si son muy grandes (mayores a 5 cms) o generan sintomas como sangrado, o están afectando la cavidad uterina. La mayor complicación de la cirugía de miomas es la generación de adherencias. Por lo tanto si el espermograma es normal y las trompas de falopio son permeables, puede ser conveniente intentar primero el tratamiento con la inseminación intrauterina (un proceso de aprox 4 intentos). Si estos son fallidos, se pudiese entonces considerar la cirugía de los miomas.
      Natalia Posada

  314. Hilary dice:

    Hola! Dr. tengo 44 años he sido una persona muy deportista saludable, tengo 2 hijos de 24 y 22 y por alguna razon quiero embarazarme. Me detectaron un mioma alojado en el utero, pero estoy asintomatica. Es mas paso sin menstruar varios meses y hasta que tengo relaciones sexuales me baja, mis realciones sexuales son cada 4 a 5 meses por lo que mi esposo trabaja fuera del pais y pues quisiera un hijo. Será que yo pueda salir embarazada antes que sea muy tarde para mi? Oh es que estoy muy mayor para tener hijos? Hay algun tratamiento para eliminar este mioma? Necesito saber ya que estoy algo mayor..Gracias

    • Natalia Posada dice:

      El sangrado que se presenta después de las relaciones sexuales puede indicar un problema inflamatorio a nivel del cuello uterino que sangra con el contacto durante la relación y se debe realizar una evaluación que incluye entre otras colocar un especulo para visualizar el cuello del útero y tomar una citología. Adicionalmente, se debe evaluar el funcionamiento de sus ovarios, ya que la ausencia de ciclos menstruales (cada mes) indica una falta de ovulación. Para esto se debe realizar una ecografía, además de exámenes hormonales que incluyen los del funcionamiento del eje del ovario (FSH y estradiol), sino también la tiroides y la prolactina. Finalmente, cualquier lesión ubicada en el interior del utero se debe extraer y estudiar, ya que entre otros, además de sangrado anormal, impiden también el embarazo y ocasionalmente pueden tener cambios celulares atípicos.
      Natalia Posada

  315. Hilary dice:

    Mi diagnostico dice Se observa utero aumentado de volumen y tamano mide 108 mm. longitud por 69mm. anteroposterior por 78mm.transverso.

    Miometrio heterogeneo con infiltracion leiomiotoso inseminada en cara posterior.Se observa mioma en cara anterior intramural..
    Cavidad uterina mide 5mm.
    Ambos anexos y ovarios son normales..

    Miomatosis uterina

    en mi mensaje anterior le platique que tengo 44 anos y estoy asintomatica..Que me recomienda hacer? si puedo aun tener bebes oh ya es muy tarde? saludos

    • Natalia Posada dice:

      El utero está aumentado de tamaño a expensas de los miomas, pero la ecografía no especifica el diametro de los mismos ni su ubicación exacta. Estas dos características son importantes para definir si los miomas afectan la fertilidad y/o tienen indicación quirúrgica. Con respecto a la edad, la fecundidad disminuye bastante después de los 40 años aunque se describen concepciones hasta los 45 años, aunque escasas. Si estas no se dan en forma espontánea, la alternativa de tratamiento es la fertilización in vitro con óvulos donados.
      Natalia Posada

  316. Lupita dice:

    Hola! En octubre del año pasado me detectaron quiste de ovario izq. 5.7 cms y mioma de 3.7 cms, el doctor dijo q tenia q operarme y yo tuve miedo y comencé tratamientos naturales como la acupuntura. El 18 de enero fui a revision con otra doctora y le comente lo q tenia, me hizo sonograma pelvico, el quiste creció a 7 cms y solo con ese estudio decidio hacerme una laparotomia, pero no quitó el mioma porque segun abrir la matriz y dejar cicatriz era mucho riesgo… despues de operada fui a un especialista en reproducción y me hizo estudios mas a fondo, como una hidrosonografia y me dijo que era importante operarme del mioma, es intramural y submucoso y presenta dificil paso por el canal cervical, ahora tiene 3 cms, tengo 34 años y no he tenido hijos pero si quiero tenerlos…tengo miedo de volver a operarme otra vez….es absolutamente necesario?

    • Natalia Posada dice:

      Los miomas que se proyectan hacia la cavidad uterina se deben extraer en lo posible por vía histeroscopica (a través de la vagina y el canal cervical) para evitar hacer cortes en la pared del útero. El abordaje lo determina en gran medida el resultado de la histerosonografía, pero en términos generales se deben extraer ya que afectan la implantación de los embriones.
      Natalia Posada

  317. Adriana dice:

    Hola Doctor, el año pasado me embaracé, cuando fui al chequeo el doctor encontró que tenía un mioma de 5 cm submucoso (por lo que leí en el artículo). Justo a las 12 semanas tuve un sangrado importante, estuve hospitalizada y con reposo por 1 mes. El embarazo llegó a termino y ahora tengo una nena, aún no me han hecho eco otra vez, pero tengo muchos nervios de que ese mioma aún esté ahí, es posible que haya salido junto con la placenta o es necesaria una intervención?

    • Natalia Posada dice:

      Lo ideal es realizar una ecografía transvaginal con inyección de medio a la cavidad uterina, conocida como histerosonografía con el fin de no solo evaluar si el mioma ha crecido sino aclarar si en efecto está dentro de la cavidad uterina. Se sugiere extraer el mioma si su tamaño es de 5 cms o más o si por su ubicación afecta la implantación embrionaria (tal es el caso de los miomas submucosos que están dentro de la cavidad uterina).
      Natalia Posada

  318. Nancy Vazquez dice:

    Tengo 40 años, el 5 de marzo-13 tuve un obito fetal a causa que la placenta se poso en un mioma de 6 cm, y me indico el dr. que tengo 14 miomas, es posible una operacion laparoscopica y volver a intentar embarazarme??

    • Natalia Posada dice:

      Es posible embarazarse luego de una cirugía para extraer múltiples miomas. Sin embargo se deben tener cuidados especiales durante el embarazo y el parto. La opinión del médico que realiza esta cirugia es bastante importante.
      Natalia Posada

  319. Hilary dice:

    Gracias por responder a mis preguntas! Acomo le decia estoy asintomatica y mi menstruscion se suspende por casi 2 meses y cada ves que tengo relaciones digamos por una semana,a los 8 a 10 dias regresa mi menstruacion.Recuerdo que el medico que me trato me dijo que el mioma esta ayi por falta de sexo,por lo que mi esposo trabaja fuera del pais y me visita cada 4 a 6 meses..Entonces durante el sexo todo esta bien,no hay sangrado,no hay dolor no hay nada,simplemente que cuando ya pasaron como 8 a 10 dias que tube relaciones regresa y un poco fuerte,queda 3 a 5 dias y ya NO REGRESA HASTA LOS PROXIMOS MESES QUE REGRESA MI ESPOSO..En estos dias me practico mi paps a ver como salgo,por lo que lo repito cada año..Creo que mi casa esta bastante raro..Saludos

  320. MONICA AIME dice:

    TENGO 33 AÑOS NO TENGO HIJOS UN DIA ME VINIERON DOLORES EN EL VIENTRE Y VOMITOS Y ORINABA A CADA RATO. ME DIJERON Q TENIA UN MIOMA SUBSEROSO DE 2CM POR 2CM Y MEDIO Y QUE ESO NECESITA OPERACION. ME DIJERON Q ESO MISMOS DOLORES ME VENDRIAN CADA Q ME VENGA MI PERIODO ES CIERTO POR FAVOR ESPERO SU RESPUESTA MUCHAS GRACIAS

    • Natalia Posada dice:

      Los miomas subserosos usualmente causan sintomas si son muy grandes y se degeneran o comprimen organos vecinos. Su mioma sin embargo, parece ser relativamente pequeño y los síntomas que describe pueden ser causados por otras enfermedades, como son cálculos en la vía urinaria o una infección urinaria, entre otras. En otras palabras, el mioma SOLO se debe operar una vez se haya DESCARTADO otras posibles causas para los sintomas referidos.
      Natalia Posada

  321. Veronica dice:

    hola, les cuento en el año 2011 tuve mi primer bebe por cesarea, la misma fue corporal por la presencia de miomas, empece el embarazo con dos miomas uno subseroso y otro intramural crecieron hasta 6 o 7 cm aprox. Cuando me abrieron para la cesarea se encontraron con mas miomas por lo cual termino siendo cesarea corporal. La cesarea fue de urgencia con 38 semanas porque mi bebe el ultimo mes no habia crecido casi no tenia liquido amiotico y me dijeron que tenia preeclampsia severa. Debido a todo eso tengo miedo de volver a tener otro hijo, actualmente tengo 35 años y 4 miomas (dos de los cuales aparecieron durante el embarazo) 2 son intramurales de 1/2 cm y los otros dos de 3 cm aprox uno subseroso y el otro intramural. Mi pregunta es si seria conveniente extraerlos para un nuevo embarazo, segun mi medico no serian un problema pero tengo mis dudas ya que los mismos durante el embarazo crecen y tambien me gustaria saber si pueden afectar el crecimiento del bebe. desde ya muchas gracias

    • Natalia Posada dice:

      Los miomas descritos en la actualidad por su pequeño tamaño y ubicación no parecen los mismos que causaron tanto problema durante la evolución del embarazo y cesárea anterior. Creo que vale la pena realizar una segunda evaluación ecográfica de los mismos. Si en efecto, son como los describen actualmente, creo que la opinión del médico que realizó la cesárea anterior es de importancia para definir si se deben extraer los miomas (es muy probable que vuelvan a crecer tanto como en el embarazo anterior y generen problemas similares). Por otro lado la cirugía de miomas no está exenta de riesgos ya que implica nuevas cicatrices uterinas y puede generar además adherencias. Las adherencias en ocasiones producen dificultad para lograr un embarazo a futuro.
      Natalia Posada

  322. Maria dice:

    Hola y auxilio!! M acaban de diagnosticar un mioma submocoso de 4.5 cms que esta dañando el endometrio, tengo hemorragias, mucho dolor, anemia importante y tengo 30 años aun no tengo hijos y no se q hacer la ginecologa m a sugerido q tratemos de hacer pequeño el mioma y después operar un tratamiento es quitar estrogenos y progesterona lo q llama inducir una menopausia pero la verdad eso las hormonas m da miedo ya mi edad no se q tan bueno sea, tambien m dicen q es probable tener daño importante en el endometrio lo cual reduce la fertilidad (m mandaron una resonancia magnetica)al quitarlo no m aseguan q no vuelva a crecer lo cual seria hacer de nuevo todo, otra opción es quitar el útero ya q realmente no se si tener hijos. no se si se quiten los miomas o que consecuencias hormonales tendre al quitar el utero; q pasa con el peso, la vida sexual, etc… De verdad no se q hacer…

    • Natalia Posada dice:

      Lo que es claro es que se debe extraer el mioma que por su ubicación genera sangrado anormal y anemia y a futuro puede dificultar un embarazo. Los miomas submucosos usualmente se extraen via histeroscópica (por vía vaginal) entrando directamente a la cavidad uterina lo que evita cicatrices en la pared del utero. La cirugía es usualmente de bajo riesgo. Sin embargo, si debido al tamaño grande del mioma, la doctora opina que es mejor intentar reducirlo de tamaño con análogos de la gnrh (usualmente se aplican por 3 meses) para facilitar la cirugía, se debe hacer. No tiene sentido y no hay necesidad de extraer todo el útero para extraer un mioma, excepto en situaciones extremas.
      Natalia Posada

  323. alicia dice:

    Hola dr yo quiero saber mi ecografia dice :utero,en AVF,d aspecto globuloso ,de ecogenicidad heterogeneo.en la cara posterior del cuerpo se observa un nodulo miomatoso de 34mm de diametro .
    se observa el endometrio de ubicacion medial,lineal,homogeneo
    mide:90 mm de longitudinal x 52 mm de transversal x 48 mm de anteroposteror.
    anexos de caracteristicas ecograficas normales .
    fondo de saco de douglas libre .
    por favor necesito saber xq yo quiero tener un bebe tengo 38 años y no tengo hios x favoor necesito de suayuda y ver q puedo hacer .
    desde ya muchas gracias alicia antunez

    • Fidel Cano dice:

      Alicia, en su caso no hay un compromiso severo por miomatosis. Es importante aprovechar su correo, para recordarles a todas nuestras lectoras la necesidad de consultar rápidamente un servicio de Fertilidad si se llevan más de 6 mese de búsqueda gestacional y se tienen más de 35 años. Nuestra invitación es entonces a procurar buscar una ayuda especializada en el campo de la fertilidad en su ciudad.

  324. ana dice:

    Buenas tardes
    Tengo 39 años y dos miomas, uno intramural y otro subseroso; me han realizado dos FIV en los ultimos 6 meses y actualmente ambos han crecido: 8x5cm intramemural y de 3×2 cm subseroso,mi ginecóloga me ha recomendado operar, antes de pasar a las tercera fiv pero el problema es que ya en las dos fiv tuve poca respuesta ovárica….estoy hecha un lio..seria peligroso quedarse embarazada con estos miomas? Muchisimas gracias

    • Fidel Cano dice:

      Ana, los miomas, ya están bastante grandes y si es correcto, practicar una miomectomia antes de exponerse a un nuevo ciclo de Fecundación in-vitro

  325. patricia flores dice:

    hola tengo 26 años y el año pasado (02/07/12) me detectaron 15 miomas entre intramurales y subserosos, el mas grande era de 10 cm. y el mas pequeño era de 0.5 cm. la cual me operaron con cesárea, la doctora insiste que salga embarazada por q tengo problemas de fertilidad por esta condición aparte q tengo fibroadenosis en mamas y mi prolactina esta en 401.2 mlU/L (que estoy tratando), siento que soy muy joven aun para tener hijos, no tengo pareja y no soy economicamente estable para tener en estos momentos, pero quiero tener hijos mas adelante, ahora (23/04/13) me detectaron 2 miomas pero de 0,70 y 0,90 mm que no obstruyen al endometrio. mi pregunta es ¿es necesario tener en estos momentos un hijo?, ¿no puedo tenerlo mas adelante o no voy a poder tenerlo?, ¿con un hijo se arreglaría mi problemas de miomas?

    • Fidel Cano dice:

      Patricia, no tiene que tener un hijo para solucionar sus problemas de salud. La siento muy angustiada en su consulta y se entiende por el antecedente de la cirugía. Si no tiene deseo en estos momentos de gestación, no es sensato buscar un embarazo. Una opción es que consulte una segunda opinión en su ciudad.

  326. alma dice:

    Hola tengo 35 años y no tengo hijos, me hice todos los estudios para iniciar con una inseminacion artifical ya que los espermas de mi marido tienen poca movilidad, el dia que ibamos a inicar con el tratamiento el ginecologo me realizo un ultrasonido vaginal y me dijo que no podiamos iniciar porque tenia 3 miomas (de 3.5, 2 y 1.9 cm) no me comento donde estaban ubicados, me dijo que primero habia que operar.
    Estoy un poco confundida ya que dichos miomas los tengo desde hace aprox 5 años atras, no han aumentado de tamaño ni siento molestia alguna, el ginecologo privado que siempre me ha revisado, me dice que no hay problema que se puede intentar emarazo, mas no se si se puede llevar a cabo una inseminacion artificial aun con los miomas.. Gracias por su respuesta.

    • Fidel Cano dice:

      Alma, la ubicación de los miomas es fundamental, para definir si son quirúrgicos. En caso de estar alguno ubicado dentro de la cavidad es necesario operarlos.

  327. Margarita Espaillat dice:

    Tengo 40 años de edad, no tengo hijos, me realice una hiterosalpincografia y me diagnosticaron ambas trompas tapadas, ahora tambien me realice una sonografia y el resultado fue miomatosis uterina de 5cms y quistes simples de ovarios derecho 2.1cms e izquierdo de 5.3cms, mi doctora me recomienda una histerectomia, es solo ese el metodo para extraer un mioma, o existen otros metodos, puedo hacerme una inseminacion o ya descarto toda posiblidad de tener hijos. Sea sincera conmigo y deme el mejor de los consejos. Gracias Dios te bendiga

    • German Raigosa dice:

      Hola Margarita
      Para las muejres que tienen miomas y desean quedar en embarazo, se puede hacer una cirugia solo para extraer el mioma conservando el útero. Se llama una miomectomía y puede hacerse por via laparoscopica ( por una incisión pequeña en el ombligo)Por otro lado la edad de 40 años y las trompas tapadas exigen un trtamiento rápido para buscar el embarazo y la mejor alternativa es la fertilización in vitro.

  328. ingrid dice:

    por favor necesito ayuda…tengo 32 años el año pasado me diagnosticaron mioma sudmucoso de 5cm el cual fue extraído por medio de histeroscopia un año despues tengo de nuevo el mismo mioma el el mismo lugar y mas grande el ginecologo me dijo q no lo operara pero de nuevo tengo síntomas como sangrado irregular inflamaciones etc..ademas no tengo hijos, quiero tenerlos pero no tengo pareja actualmente, me dicen q es probable perder mi útero si me opero y si no, puedo tener abortos o puedo quedar esteril.. es verdad?… no se que hacer.. ayúdenme por favor

    • German Raigosa dice:

      Hola Ingrid
      Si no tienes hijos, se debe conservar tu útero para poder tenerlos más adelante. Si el mioma te causa síntomas, como hemorragias, se puede volver a operar y extraer este mioma que reapareció.

  329. Patricia Mazzucca dice:

    Buenas tardes doctor, tengo 22 años y quede embarazada, me hice una ecografía y ttengo 12 semanas, 5 días. Pero algo que me preocupó es que tengo un mioma intramural de apróximadamente 4 cm. Quisiera saber si esto afecta el desarrollo nnormal de mi bebé y qué riesgos pueden estar implicados.
    Muchas gracias de antemano, Patricia.

    • German Raigosa dice:

      Hola Patricia
      Muchas mujeres quedan en embarazo teniendo miomas y nunca se enteran ni tienen complicaciones. No hay peligro para el desarrollo normal del bebe. Puede aumentarse el riesgo de aborto .

  330. patricia dice:

    Hola tengo39 años pronto a cumplir 40 y deseo quedar embarazada hace 18 años que me cuido con un diu que he cambiado en 2 ocasiones, fui al ginecologo y me dijo que tenia en primer lugar sacarme el diu y me saco una ecografia encontrando mioma intramural fundo corporal que mide 80mm x 58mm, mioma intramural corporal anterior de 29mm, mioma intramural corporal posterior de 21 mm, mi consulta es cuantas posibilidades tengo que quedar embarazada, por los miomas y por la edad, mi pareja tiene 10 años menos que yo y esta muy animado a tener familia, por favor necsito saber cuales son mis posibilidades y cuanto riesgo hay de quedar embarazada a ls 40 años, mas aun si he sido operada hace 1 año de la manga gastrica. gracias.

    • German Raigosa dice:

      Hola Patricia
      Tu caso presenta algunas dificultades pero es posible el embarazo. Debes comenzar por retirarte los miomas porque ya uno de 80 mm es grande, pero conservando el útero. Hay que esperar 2 o 3 meses después de la cirugía para buscar el embarazo. A los 40 años la manera más rápida de lograrlo es mediante fertilización in vitro. La probabilidad de lograr un bebé con fertilización in vitro entre 38 y 40 años es de 20% y entre 41 y 42 años es solo de 10%. Después de 42 años recomendamos pensar en fertilización in vitro utilizando óvulos donados ( 60% de chance de embarazo).

  331. maite, 29 años dice:

    Hola Dr, tengo 29 años y no tengo hijos. Desde hace unos años me detectaron un mioma submucoso, el cual ha crecido gradualmente y a día de hoy mide unos 9 cm. Tenía muchas molestias durante mis reglas, por lo que me recetaron anticonceptivos orales. La última visita ginecológica no fue del todo agradable ya que los médicos me explicaron que este mioma no puede ser extirpado por su situación y grandeza, porque había riesgo de perder el útero. Me gustaría tener familia pero ni lo he intentado porque me da miedo quedarme embarazada y se me vengan las complicaciones que me ha explicado el médico…. No conozco ningún cirujano ginecólogo minucioso en valencia que se atreva ha hacerme la operación. ¿Me podría ayudar?

    • German Raigosa dice:

      Maite
      No conozco un médico en Valencia, que pueda recomendarte. Si creo que debes buscar una segunda opinión para saber si es posible extraer el mioma sin extraer el útero. Una buena opción es buscar un médico que se presente como Laparoscopista

      • maite, 29 años dice:

        Y por la técnica de la histerectomia?? Sería posible o no hay posibilidad porque el mioma es muy grande? Estoy muy preocupada por mi situación y soy capaz de todo para salvar mi útero…
        Muchas gracias doctor. Agradezco sus respuestas.
        Saludos cordiales,
        Maite

  332. Claudia dice:

    Hola, fui al ginecólogo porque tengo 35 años y llevo 6 meses intentando embarazarme sin éxito. Me han diagnosticado presencia de miomas intramurales y subserosos, el que más destaca es uno de 80 x 61 mm (subseroso). Recién me toca la cita con la doctora en un par de semanas más, pero quisiera hacerme una idea de qué sería lo más aconsejable por hacer? Habría mucho riesgo de perder el útero por la ubicación de los mismos y con esto anular un futuro embarazo? Gracias por su respuesta.

    • German Raigosa dice:

      Claudia
      En general los miomas no impiden quedar en embarazo. Solo cuando son grandes o estan submucosos pueden presentar problemas para la gestación. Un mioma de 8 cm debe extraerse y el riesgo de perder el útero es muy pequeño.

  333. Yamileth dice:

    Hola, me hicieron una cirugía de apendicectomia aguda por laparoscopia y me descubrieron un mioma en el útero de gran tamaño, así lo dijo el cirujano, también dijo que debía operarse, ya tengo 34 años y quisiera saber si después de la cirugía podre quedar embarazada, Gracias por su ayuda.

  334. Blanca dice:

    Hola, Dr. Buen dia
    Hace 3 años exactamente tuve una cirugía debido a que tenia un mioma en la matriz, en su momento pensé que mis posibilidades de embarazo disminuirían bastante, el caso es que actualmente estoy embarazada, tengo 13 semanas, me dicen que mi parto deberá ser por medio de cesárea a consecuencia de la cirugía pero aun no me queda muy claro el por que, y me gustaría saber si existe la posibilidad de que sea parto normal o si definitivamente esto implica un riesgo para mi y para mi bebe, me preocupa.
    Gracias por su tiempo y espacio.
    Bendiciones!!

  335. olga visoso carbajal dice:

    yo tengo un mioma pero es entre boca del estomago y el hombligo cuando fuerza resalta una bola en mi panza q puedo yo hacer si quiero tener un bb asi .

  336. beatriz dice:

    Hola soy una paciente de 25 años de edad , me han realizado una ecografia pelvica en la cual me quedado preocupada, a continuación redacto la información obtenida: Utero AV F de características normales apreciandose a nivel parauterino derecho un nòdulo solido de bordes lobulados de 4.28 cm x 3.8 cm . En resumen . masa parauterina derecha que podría corresponder a quiste denso ,endometrioma sin descartar otro origen. NO entiendo nada…estoy intentando quedarme embarazada desde febrero que suspendí la píldora anticonceptiva después de 5 años. Tambien tengo el periodo muy abundante y doloroso.el nódulo puede ser la causa?que complicaciones puedo tener? tendré que recurrir a la cirugía? puede ser la causa de mis hemorragias ? puede ser causa por la cual no me quedo en estado? gracias por responder a mis dudas. un saludo.

  337. Francis Hernández Fernández dice:

    Hola tengo 29 años, hace aproximadamente un mes me realice un ultrasonido pelvico en el cual se mostraba un endometrio engrosado de aproximadamente 20mm, este mes me hice un control y al parecer el endometrio disminuyó de tamaño pero se encuentra desplazado X una imagen hipoecoica, debo de agregar también que en ultrasonidos anteriores no presentaba dicha condición. Que podrá sugerir dicha imagen y que debo hacer ya que me preocupa no poder concebir
    Gracias

    • Juan Luis Giraldo dice:

      Hola Francis. Es aimagen puede ser un mioma que crece hacia el interior de tu cavidad uterina. Te recomiendo hacer un examen conocido como sonohisterografia en el cual te realizan una ecografia transvaginal pero con inyeccion de liquido dentro de tu cavidad uterina. Con ello sabran qeu tipo de masa es y asi podran planear el tratamiento adecuado. Mucha suerte. Juan L. giraldo

  338. maria lucumi dice:

    hola mi nombre es Maria lucumi tengo 27 años y me acaban de encontrar un mioma al lado de la matriz subseroso que mide 28.4×28.6mm endometrio homogéneo que mide 6.6 mm, quisiera saber si esto me perjudicara para tener hijos. le agradecería que me sacaran de esta preocupación.

    • Juan Luis Giraldo dice:

      Hola Maria. NO te preocupes que los miomas subserosos no afectan la posibilidad de embarazo. Solo lo hace los submucosos o los intramurales mayores de 4 cms. Mucha suerte. Juan L. Giraldo

  339. jessica dice:

    tengo un mioma de 9cm y me a dicho mi ginecologo que me tengo que operar qque hay un 80% a que salga bien y no me tengan que tocar utero ya que me gustaria tener al menos un hijo y que tengo un 20% de riesgo a que en la operacion me desangre y me tengan que quitar el utero.estoy asustada que hago?

  340. Teresa dice:

    Hola, me llamo Teresa y tengo 30 años. Desde hace cuatro años que me han diagnosticado un mioma submucoso que ahora mide 8×10 cm. Nunca han querido quitármelo porque no llevaba una vida de pareja estable, pero ahora me he decidido: me quiero operar antes de embarazarme y no correr ningún riesgo durante el embarazo. ¿Que tipo de operación me recomendáis?, con esta operación ¿cuanto tiempo tengo que esperar para quedarme embarazada?
    Muchas gracias por su ayuda.
    Les saludo muy cordialmente.

  341. ANGUE dice:

    TENGO 30 AÑOS hace cuatro meses me sacaron un mioma de aproximadamente 11cmx9x8 subseroso medijeron que el tumor era muy grande que tubieron que reconstruir practicamente el utero y que el mioma llego al endometrio y tubieron que esa parte que toco el mioma en el endometrio como que rasparlo ,me preocupa nose si por el tiempo se aya catrisado esa parte ya que no tengo hijos y si se sicatriza me dijeron que no voy tener hijos nose que hacer .cuanto tiempo mas podria esperar para que mi utero se mejore ya que fue dañado por el mioma, el doctor que me opero me dijo que ese utero era para sacarlo .nose que hacer.

  342. Usually Ι don’t read post on blogs, but I would like to say that this write-up very forced me to try and do so! Your writing taste has been amazed me. Thanks, quite nice post.

  343. Veronica dice:

    Estoy a un mes de cumplir 30 años aún no tengo hijos, me detectaron miomas hace unos 2 o 3 años, ayer me hicieron una ecografia tranvaginal y el resultado fue el siguiente: nodulo hipoecogenico en cara posterior de 20x12mm y otro en fondo de 29x18mm. En cara posterior a nivel del istmo se observa otro nodulo hipoecogenico de 31x29mm. otro modulo intramural en cara lateral izquiero subseroso de 70x 51mm. Estoy con atraso, mi doctora me receto progesterona 200 para regular mi ciclo, puede ser esto causante para que parezcan más grandes de los que son. Llevo unos 8 meses discontinuos de intentar embarazarme, pero aún no lo logro, sería recomendable operarme ya?, estoy muy preocupada de no poder tener familia. Gracias!!

  344. BIANKA MARTÍNEZ dice:

    HOLA, ACABO DE PERDER A MI BEBÉ DE 18 SEMANAS DE GESTACIÓN (ERA MI PRIMER EMBARAZO); EN DONDE ME HOSPITALICE ME DIJERON QUE ERA UN ABORTO NECESARIO DEBIDO A QUE LA FUENTE SE ME ROMPIO (ESTABA EN REPOSO DEBIDO A QUE HACE 2 SEMANAS ME DIO UNA INFECCION EN VIAS URINARIAS Y SE ME ROMPIO LA FUENTE) EN URGENCIAS ME REALIZARON UN ULTRASONIDO Y ME DIJERON QUE TENIA UN MIOMA DE 6CM Y QUE PROBABLEMENTE ME PROVOCO EL ABORTO, LO UNICO QUE ME DIJERON ES QUE SE ME HABIAN ROTO LAS MEMBRANAS Y QUE POR ESE MOTIVO SE ME ROMPIO LA FUENTE.
    TOMANDO EN CUENTA QUE EL MIOMA ES DE 6CM Y SI ES EL CAUSANTE DEL ABORTO CUANTO TIEMPO DEBO ESPERAR PARA SOMETERME A CIRUGIA Y QUE ME QUITEN EL MIOMA, QUIERO TENER HIJOS Y ESTOY DESESPERADA POR QUE LA PERDIDA DE MI BEBITO ES MUY TRISTE Y NO QUIERO QUEDAR EMBARAZADA NUEVAMENTE Y PERDERLO.
    EL 13 DE JUNIO 2013 ME REALIZARON EL DEGRADO, EN ESTOS MOMENTOS ESTOY EN RECUPERACIÓN.
    UNA VEZ QUE ME SOMETA A LA CIRUGIA PARA QUITARME EL MIOMA CUANTO TIEMPO DEBO ESPERAR PARA QUEDAR EMBARAZADA.
    GRACIAS.

  345. lilil dice:

    Hola estoy muy preocupada espero me puedan ayudartengo dos quistes en el utero . yestoy embarazada no se en que le puede afectar a mi bebe si puede desarrollarse devidamente o que va pasar tengo tres meses de embarazo ayudenme x favor se los agradesco

  346. Fernanda Vásquez dice:

    Hola. Mi nombre es Fernanda y tengo 29 años, hace 1 año y medio me detectaron un mioma de 3.5 cm.(para eso, tomaba Gynopack-E de 21 días), hace 3 meses me hice otra prueba y lo tenía de 5 cm., por lo que la ginecóloga me recomendó tomar Arlette 28 y grande fue mi sorpresa al saber que no me vendría mi período…¿es normal?. He notado que he subido de peso ¿las pastillas tienen algo qué ver? El detalle es que quiero quedar embarazada, pero me da miedo tener el mioma ahi, ya que si crece, podrían operarme y tendría que esperar 2 años para poder recién quedar embarazada ¿cómo puedo hacer?

  347. Lidia dice:

    Buen día, tengo 38 años, en el 2007 fui operada de múltiples miomas, y al año de eso pude tener a mi bb.
    En el 2011 quedé embarazada, pero a los dos meses lo perdí. En el 2011 nuevamente quedé embarazada y también lo perdí, en este caso dijo el médico que no había bb solo saco.
    Deseo tener otro hijo y me hice ecografía endovaginal que dice: múltiples miomas intramurales 10 mm, 11 mm, 14 mm, 13 mm, y 18 mm. Además mioma que desplaza la cavidad uterina que mide 18 mm.
    Tendrá esto que ver con no poder llegar a feliz término mis dos embarazos anteriores?.
    Y a pesar de esto puedo confiar en poder embarazarme nuevamente sin riesgo a perderlo?.
    Gracias y bendiciones

  348. MariaJose dice:

    buenas tardes dr. tengo una amiga de unos 44 años a ella su doctor le limpio aproximadamente 13 miomas la mayoria se encontraban en sus trompas, ella no ha podido tener hijos aun pues le dijeron que esperara que cicatrizara sin embargo, intento y gasto tratamiento carisimo de fertilizacion con ovulos y no los pudo retener en su cuerpo,,, el tratamiento no sirvió en pocas palabras,,,creo que la estafaron,,,, lo que le dijeron es que las trompas cuando cicatrizaron después de haberlas operado hicieron que una de las trompas se cerrara por completo y la otra quedara medio cerrada según por eso que le dijeron es que no puede concebir o embarazarce , necesito saber si hay algún tratamiento para ella con este caso ,y si es cierto que eso sucede y que los miomas también crecen en las trompas no veo a ninguna de las chicas mencionar eso? que tratamiento puede utilizar con trompas cerradas después de esa operación? por favor su pronta respuesta vivimos en un pais donde en medicina y salud andamos muy mal. pero esta dispuesta a viajer y tener otras opiniones mas avanzadas. ayúdenos con su respuesta,,, ella es una persona sana solo le detectaron eso, nunca a tenido hijos y quiere tenerlos por favor su ayuda.le agradeceria enormemente

  349. Iris dice:

    Buenas tardes doctor mi consulta es la siguiente:
    En unos días pasados me realizaron una ecogafría en la cual me dijeron que tengo un pequeño mioma intramural, no lo midieron, mi ginecologa me dijo que no hay que preocuparser porque es pequeño. Que solo debo realizarme controles anualmente para verificar si existe crecimiento. Mi pregunta es que factores influyen en el crecimiento de un mioma, es decir de que depende de que crezca rápido o lento. o dentro de cuanto tiempo debería realizarme otro estudio para evaluar el crecimiento??.. Gracias por su colaboración.

    • Juan Luis Giraldo dice:

      Hola Iris. Tu ginecólogo tiene toda la razón. No es motivo de preocupación y una evaluación anual es suficiente. Los miomas crecen estimulados por los estrogenos que la mujer produce, de manera que no hay nada que puedas hacer en el momento para evitar su crecimiento. Mucha suerte. Juan Luis Giraldo.

  350. Pamela Cortés dice:

    Buen día estimados Dr, tengo 33 años, no tengo hijos, cuando tenía 26 años fui operada de miomas, me extrajeron varios, uno de gran tamaño de 9 cm, me quitaron un ovario derechporque estaba cubierto de quistes, para ese entonces estaba soltera, ahora tengo 5 años de casada, he ido a varios ginecólogos y los miomas volvieron, pero había aumentado de peso (160lb/165 cm de altura), ahora estoy en 145 lb estoy viéndome con otra ginecóloga muy rrecomendada, ella de primera instancia me recomienda operación y dentro de un periodo de 8 a 12 meses tratar de quedar embarazada, pero que me iba hacer exámenes para revisar el endometriosis, todo lo recomienda por la edad que tengo, consulta. Todo esto asegura que puedo ser fértil o no garantiza nada? Que opina del diagnóstico? La operación esta programada para el 10 de agosto, de antemano gracias, soy de Honduras o

  351. Pamela Cortés dice:

    Estimados Dr. Tengo 33 años, cuando tenia 27 años me operaron de miomas y me quitaron un ovario porque estaba cubiertode quistes, hoy tengo un mioma de casi 8 cm , este 10 de agosto me operan y quisiera saber si mi diagnóstico es bueno, si con la operación luego puedo quedar embarazada, como saber si soy fértil? Gracias de antemano dr.

    • Juan Luis Giraldo dice:

      Hola Pamela. El útero tiene muy buena capacidad de cicatrización de manera que probablemente tengas una buena recuperación luego de extraer un mioma, incluso de tamaño importante como el tuyo. Aprovecha y dile al cirujano que te va a operar, que evalue las condiciones y la permeabilidad de tus trompas de Falopio, lo que permitirá profundizar en definir tu pronóstico reproductivo. Cuenta con nuestra ayuda en http://www.inser.com.co
      Juan Luis Giraldo, MD.

  352. Natalia BaqueroMolina dice:

    Doctor, buen día tengo 29 años el día de ayer me practicaron una hiseroscopia y miomectomia por un mioma submucoso que afectaba el 90% de la cavidad, al terminar mi GO me informo que la dilatación del cervix y el acceso fue dificultoso y solo pudo extraer el 90% del mioma, que de presentar sangrado abundante con la próxima regla habría que replantear un segundo tiempo quirúrgico, además tengo miomas pequeños intramurales. Que tanto chance hay de quedar embarazada en estas condiciones y cuanto dejo esperar dado que estos miomas crecieron muy rápidamente en un periodo de 11 meses aproximadamente tomado en cuenta mi última eco en agosto de 2012 donde solo estaban los intramurales más no se detecto el submucoso, yo como médico y mas como paciente aprecio me brinde su concepto profesional, mil gracias

    • Juan Luis Giraldo dice:

      Hola Natalia. Los segundos tiempos quirurgicos en miomas submucosos como el tuyo son muy normales. Cuando el mioma submucoso es tipo 2, o sea que tiene su mayor porción intramural. Se extrae durante una primera histeroscopia una parte y luego la contractilidad del miometrio tiende a impulsar lentamente el resto del mioma hacia la cavidad. Por ello el segundo tiempo quirurgico puede ser muy útil. Los demas miomas intramurales amerita extraerlos sin despazan el eco endometrial al ultrasonido o si son mayores de 4 cms. Cuenta con toda nuestra ayuda en http://www.inser.com.co
      Saludos. Juan Luis Giraldo MD

  353. Mai dice:

    Hola, estoy desesperada porque me han diagnosticado un mioma. Os resumo el informe médico: mioma intramural ubicado en la vertiente derecha del cuerpo uterino, con medidas aproximadas de 80x90x78 cm en sus ejes anteroposterior, craneocaudal y transversal. Presenta signos degenerativos. Útero en anteversión y desplazado hacia la derecha con cavidad endometrial proliferativa y anatomia zonal preservada. Ovario derecho con pequeños folículos. Cérvix y vagina sin alteraciones.

    Me gustaría saber como podría afectar a un futuro embarazo este mioma, porque he leído que da tendencia a abortos o a embarazos prematuros y, yo desearía más bien un embarazo normal, así que me los quitaría antes… como operación, cual sería el método más apropiado?
    Además lo que dice de ovario con pequeños folículos a qué se refiere???

    Muchisimas gracias por vuestro apoyo.
    Os felicito por el blog!!!

    • Juan Luis Giraldo dice:

      Hola Mai:
      Muchas gracias por tu mensaje e interés.  Siento mucho que este tema te haya generado dificultades.  Los miomas son tumores benignos del útero que nace a partir de las células musculares del mismo.  La posibilidad de que conviertan en tumores malignos es muy baja.  Pueden generar varios tipos de inconvenientes en la mujer:  sangrados uterinos abundantes e irregulares, dolor pélvico o infertilidad.  Con respecto al potencial reproductivo de la mujer, estos pueden generar infertilidad de acuerdo con su número, localización y/o tamaño.  En general los miomas que crecen hacia el interior de la cavidad uterina (miomas con compromiso submucoso) disminuyen la posibilidad de embarazarse y aumentan la posibilidad de abortar en caso de que el embarazo se llegue a dar, por lo cual siempre deben extraerse.  Los miomas que crecen hacia afuera del útero (miomas subserosos) no afectan la posibilidad de embarazarse espontáneamente.  Donde falta un poco de claridad es en los miomas que crecen en el espesor de la pared del útero (miomas intramurales).  Al parecer estos últimos pueden dificultar la posibilidad de embarazarse si tienen un tamaño mayor de 4 cms. Además pareciera ser que cuando existen múltiples miomas es más frecuente que puedan generar inconvenientes.
      En la mayoría de los casos en que se debe realizar la resección quirúrgica de los miomas, es posible hacerlo sin necesidad de extraer el útero.  Incluso este tipo de procedimiento hoy en día se puede realizar por medio de cirugía laparoscópica, en la cual las incisiones son mínimas por lo cual no queda prácticamente ninguna cicatriz, la recuperación muy rápida (tan rápido como 4 o 5 días), las complicaciones muy raras por ser un procedimiento mínimamente invasvo, y los resultados excelentes en cuanto a la preservación y recuperación del útero y la fertilidad.  Incluso es un procedimiento ambulatorio ( no requiere hospitalizacion).  Indiscutiblemente esto debe ser realizado por personal altamente calificado.
      De manera que no te angusties pues tu cuadro es manejable. Cuenta con nuestra ayuda para ello en http://www.inser.com.co
      Juan Luis Giraldo

  354. MISS JEY dice:

    Buenos dias Dr. tengo 36 años, estoy con una gran confusion quisiera que ud me clarifique y me pueda orientar en la mejor opcion de solucion a mi problema.
    El DIA 22 de abril me hize una ecografia en un policlinico en el rimac, me encontraron en cara antero post. imagen miomatosa intramural de 75x95mm, en cara posterior de 65×79 mm. Despues me dijeron q me saque en INPARES otra ecografia, y me dieron otro resultado: mioma 1: intramural ant-inf de 25x18mm; mioma2: intramural ant-inf de 24x20mm; miom 3 intram subseroso de 96.9×105.7mm. Ahora en mi seguro me salio mioma submucoso posterior de 110x77mm heterog lateral. a la der. desplaza el endometrio anteriormente. y mioma intramural anterior de 20mm
    Pregunto ¿Porq hay localizaciones diferentes ?¿que me recomienda por favor? ¿que operacion deben hacer? quiero tener mi útero, Aun no tengo hijos y deseo tener
    Gracias mil. espero su rpta.

    • Juan Luis Giraldo dice:

      Hola Miss Jey. El ultrasonido es un metodo diagnostico que puede prestarse a diferentes interpretaciones, particularmente en la evaluación de la miomatosis múltiple. En tu caso y con el tamaño de tus miomas es posible que la mejor recomendación es someterte a una cirugía para extraerlos. Posiblemente se puedan extraer por medio de cirugía ambulatoria, con incisiones mínimas y con recuperación muy rápida, conocida como laparoscopia. Te recomiendo que no dejes avanzar más el tamaño de los miomas pues pueden llegar a dañar irreversiblemente las condiciones de tu útero. Cuenta con nuestra ayuda en http://www.inser.com.co
      Juan Luis Giraldo, MD.

  355. polany dice:

    Dr q debo hacer para q los miomas no crezcan de tamaño y dañen las condiciones del utero.Hay una dieta recomendable en mi caso tengo mioma de 105x77mm. q alimentacion debo seguir en el desayuno, almuerzo, cena.
    es verdad q no debo comer carnes rojas, harina blanca, solo pollo, frutas y verduras, full ejercicios, gimnasio que ayudan a la buena circulacion de sangre.
    Y debo evitar el stress. necesito su orientacion sabia, por favor.
    Otra pregunta ¿podre tener hijos?

  356. jovita dice:

    Dr. le saludo y le pido su orientacion.
    Yo empeze a menstruar a lo 11 años de edad, cuando tenia 14 hasta los 17 o 18 años mi periodo me venia con dolores muy intensos en el bajo vientre. no lo podia soportar, me daban agua de oregano, me calmaba un poco, mi pregunta ¿porq tenia esos colicos tan intensos? nunca me hice una ecografia hasta hace poco, soy soltera no tengo hijos.
    Ahora mi ciclo es regular me viene sin dolor, pero me detect miomas grandes. Digame cual es la causa de este problema de los miomas: hormonal o ritmo de vida, ¿tiene q ver el higado con el problema de los miomas? tengo 36 año, le agradezco….

    • Juan Luis Giraldo dice:

      Hola Jovita. Los miomas son tumores benignos del utero que tiene una caracteristica familiar y hereditaria. Algunos factore protegen contra su desarrollo. El principal es el embarazo por lo cual la miomatosis es mucho mas frecuente en mujeres sin hijos. Los colicos menstruales fuertes pueden tener relacion con una patologia conocida como endometriosis. Es posible que si tus miomas estan creciendo y los colicos vuelven a aparecer, sea razonable pensar en realizarte una laparoscopia para el tratamiento de los miomas y el diagnostico y manejo de una potencial endometriosis. Cuenta con nuestra ayuda en http://www.inser.com.co
      Juan Luis Giraldo.

  357. diana dice:

    me detectaron un mioma subseroso de 31*30*33 quisiera saber si puedre quedar embarazada GRACIAS

    • German Raigosa dice:

      Diana
      Los miomas subserosos no causan problemas de fertilidad y los menores de 60 mm usualmente no requieren cirugía.

  358. diana obando dice:

    buenas dr giraldo pasa a contarle tengo 36 años y hace poco me detectaron una leiomiomatosis uterina con mioma subseroso grande en cara lateral izquierda del utero a nivel pelvico se observa utero aumenta de tamaño mioma subseroso de diametroa aproximados de 4.0 cms trav.x 7.o cms ap no entiendo que quiere decir esto pero estoy muy preocupada ademas quiero tener un bebe y nada no salgo embarazada y el medico me dice que lo mas seguro es que me tengan que sacar el utero pero yo no quiero operarme . por favor doctor ayudeme digame que puedo hacer de verdad estoy muy nerviosa .gracias

    • German Raigosa dice:

      Hola Diana
      Los miomas subserosos pocas veces causan infertilidad, sin embargo cuando son de 7 cm conviene retirarlos. La gran mayoría de las veces estos miomas pueden extraerse conservando el útero para un embarazo posterior..

  359. carmen dice:

    Hola tengo dos miomas y el mes pasado se me adelanto dos días y este cuatro ante d mi fecha mi pregunta es si podría estar embarazada pq mis pechos me han crecido y eso nunca me ha pasado llevo un año buscando sin éxito y necesito tener un bebe ya q mi hija nació muerta por culpa d los médicos o q me podría tomar estoy ya muy agoviada gracias

  360. gisela moya dice:

    hola doctor:
    …….
    Y el 16 de julio de 2013 ultima ecografia que me realice y….. dice lo siguiente: “utero en anteroversoflexion de 63x75x83mm con gran mioma heterogeneo derecho de 70x62mm.
    Mi ginecologo recomienda operarme ya que llevo dos años y tres meses en tratamiento con las pastillas, me explico como seria la operacion (convecional) y tengo miedo de poder ser madre y tengo tan solo 22 años. Quisiera tener su opinion. Soy argentina. Desde ya muchas gracias.

    • German Raigosa dice:

      Gisela
      Los miomas usualmente no causan problemas a menos que sean grandes ( mas de 6-7 cm) o esten localizados cerca a la cavidad endometrial ou ocluyendo un cuerno. La recomendación es extraer los miomas si son de 7 cm o si son submucosos. La via ideal es traves de laparoscopia. Existen riesgos de adherencias posteriores a la cirugia

  361. agus dice:

    Hola Doc. tengo 32 años. recién retiro unos estudios y en uno dice q tengo un mioma de 18 mm..me puse muy mal. y el jueves que viene tengo turno con mi ginecóloga.
    por favor,lo que yo quiero saber es si voy a poder quedarme embarazada.GRACIAS

    • German Raigosa dice:

      Agus
      Los miomas usualmente no causan infertilidad. Solo cuando son grandes ( 70 mm) o estan localizados cerca a la cavidad uterina deben extraerse.

  362. emilcen paz dice:

    Buenas noches, tengo 36 años y tengo tres hijas y necesito saber si yo puedo tener un bebe teniendo miomas. Hace unos dias me detectaran que tengo dos miomas que miden de 4mm. y 8mm. Hace un año perdí un bebe, que se me murió dentro del vientre teniendo 9 semanas y solo me dí cuenta alas 13 semanas porque empece a sangrar. Ahora deseo hacer el intento y no e podido quedar y tengo mucho dolor abdominal. Este mes se me adelantó el periodo 10 dias y en los otros cuatro meses anteriores se me habia atrasado por 5 hasta 8 dias. Deseo saber si si puedo tener mi ultimo bebe muchas gracias

    • German Raigosa dice:

      Emilcen
      Tus posibilidades de lograr otro embarazo son altas debido a tu historia anterior de embarazos exitosos. Los miomas usualmente no causan problemas de fertilidad a menos que estén metidos en la cavidad del útero ( submucosos) o que sean muy grandes ( mas de 7 centímetros ). Para tus síntomas te sugiero que asistas a la cita con tu ginecólogo.

  363. Lorena Gil dice:

    buenas noches doctor, tengo 34 años y aun no he tenido hijos mi deseo es poder tener al menos uno, hace solo un mes me detectaron un mioma a traves de la ecografia pelvica trasvaginal dice el